2018年医院感染暴发流行的应急预案（一）

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1、全椒县人民医院康复科医院感染暴发流行的应急预案（2018年2月份修订）一、总则：1、目的：为了提高本科室感染暴发处置能力，及时有效的采取各项防控措施，最大限度的降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》，制定本预案。2、处置工作原则：处置过程实行调查与控制措施同步进行；统一领导，分级负责，责任到人；积极采取措施，防止医院感染暴发的扩大化。二、医院感染暴发应急处置组织体系及职责：1、科室感染暴发应急处置领导小组：组长：阮永龙副组长：汪本娟成员

2、：赵立东、孙文伍、刘勇、赵园园、黄倩、张琼、马群、王婷婷、李娜、张洁、王进、王慧（1）负责统一领导和指挥，组织、协调应急处理工作。（2）对本科室感染暴发或疑似暴发事件成立与否做出最终判断。（3）决定本预案是否启动和是否终止。（4）研究并制定发生科室感染暴发事件及疑似暴发事件时的控制措施。3（5）按规定向医院上级上报。2、科室感染暴发应急处置专组（1）科室感染暴发医疗救治小组①负责对疑似病例进行会诊、讨论，明确诊断并积极进行救治。②负责对本预案的启动及终止提出建议。③负责患者分流转运及转运途中的医疗监护

3、④预防医疗纠纷的发生。⑤根据事态发展及调查结果完善诊疗方案。（2）消毒隔离及医疗护理小组职责：①根据事件性质，负责消毒、隔离、防护技术指导和具体消毒隔离措施的落实工作。②协助调查科室感染发生原因，做好标本采集。三、预案的启动1、科室感染暴发事件报告科室发生3例（含3例）以上疑似医院感染暴发或3例医院感染暴发病例时，应立即报告科主任、护士长，由本科室科主任、护士长上报院感科，休息时间报总值班。2、科室感染暴发事件确认程序（1）在科室感染暴发事件报告程序启动后，科室感染暴发应急处置领导小组组长应在1小时内

4、组织相关职能成员对暴发事件进行调查、确认，并对事件进行综合评估，研究确定是否启动本预案。当领导小组成员出现不同意见时，由组长决定本预案是否正式启动。3（2）在本预案启动后，组长必须立即召开会议，严格履行各自职责。四、应急处置及控制措施1、查找感染源：本科室应对感染患者、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。2、分析引起感染的因素：对感染患者及相关人群进行详细流行病学调查。调查感染患者及周围人群发病情况、分布特点并进行分析，根据疾病的特点分析可能的感染途径，对感染患者、疑似

5、患者、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查，确定感染途径。3、对感染患者：积极实施医疗救治，控制感染源，必要时进行隔离。4、切断感染途径：在确定感染暴发的传播途径后，采取相应的控制措施，对感染源污染的环境采取正确有效的消毒处置措施。5、对易感人群：实施保护措施，必要时对易感患者隔离治疗，甚至暂停接收新患者。6、调查结束后应尽快将调查处置过程整理成书面材料，记录暴发经过、调查步骤和所采取的控制措施及其效果，并分析此次调查的经验与不足，制定今后的防范措施。五、预案终止在医院感染暴发事件的隐患或相关危险因素

6、被消除后，距离本科室最后一例医院感染病例的最长潜伏期也无新的病例出现，科室感染暴发应急处置领导小组应对医院感染暴发事件的发展态势进行评估，根据评估结果决定本预案是否终止。3