医学伦理学论文 人体实验的伦理原则

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1、医学伦理学论文论文名称：人体实验的伦理原则姓名：专业：学号：日期：人体实验的伦理原则摘要：医学进步依赖多门相关科学的发展、技术创新和富有想象力的临床研究。疾病诊断、治疗和预防安全有效手段的认可，大都经人体实验研究，这种研究必须在科学上可靠，在伦理上可以被接受。1964年，世界医学会发表了赫尔辛基宣言，成为在国际上建立伦理规范的重要里程碑，许多国家业已将该宣言的精神纳入国家法规。由于人体实验对于医学的发展和人类健康具有特殊的意义，又是以人作为实验对象，就必然导致伦理原则上的问题，也就需要对人体试验作出科学的伦理评价和选择。关键词：人体实验；伦理原则；伦理评价人体实验的涵义人体实验是指

2、直接以人体作为受试对象，用人为的实验手段，有控制地对受试对象进行观察和研究，以判断假说真理性的实践活动。其中受试者既可能是病人，也可能是健康人。由于人体实验中存在着上述诸多内在复杂伦理矛盾，就必须确立医学道德解决这些矛盾，对人体实验行为加以规范。一、人体实验的意义及伦理问题人体实验是医学的起点和发展手段。医学史表明，中西方医学都发端于人体实验。在人类与疾病作斗争的起始阶段，人们就是通过亲身的尝试、体验来研究各种针药的治病效果的。现代医学的发展，无论是基础医学研究，还是临床医学研究，同样依赖于人体实验。从某种意义上说，没有人体实验，就不会有医学的进步。人体实验是医学基础理论研究和动物

3、实验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节。这是因为：第一，动物实验的结果不能直接推广应用到人身上。第二，有些疾病是人所特有的，不能用动物来复制疾病模型，对这类疾病的研究，只能作人体实验。因而人体实验无疑对于医学的发展具有重大意义。也正因为对医学的发展和人类健康起了很大的作用,依靠人体实验得出的结果,控制了危害人类健康的诸多病症,符合造福人类的目的,伦理学上赋予了人体实验以积极肯定的评价。最近几年频频爆出人体实验相关的丑闻，例如“金大米”事件，德国贝尔公司杀虫剂“人体试验”。然而,历史上人体实验也给人类带来过无法估量的灾难。第二次世界大战中，德、日法西斯为了侵略战争的需要，利用战

4、俘和平民进行惨无人道的强迫人体实验，使无数无辜的人失去了生命和健康，这一罪行受到了国际社会的共同谴责。1945年至1946年，在纽伦堡审判中，国际军事法庭以反人道罪等罪名审判了这一罪行，同时规定了人体实验的基本准则。《纽伦堡法典》公布以后，世界卫生组织和一些国家医学界、法学界曾多次研究并发布了一些有关人体实验的道德原则和规范，其中具有代表性的文件就是《赫尔辛基宣言》。为人体实验确立了世界各国应当普遍遵循的道德原则。既然人类的医学不能离开人体实验,那么理性社会及科学实验者就有责任对人体实验作出正确的伦理评价和选择,使人体实验符合医学目的的正当性、实验行为的规范性以及尊重与维护受试者权

5、利的伦理价值要求,真正达到造福人类的崇高目的。二、人体实验的内在道德矛盾（一）利与害的矛盾许多人体实验，尽管目的是为了提高诊疗水平，医治疾病，但实验本身往往利中有弊、弊中有利，处于利与弊的矛盾状态中。许多新疗法和新药物的试用，都存在着利与害的矛盾。（二）科学利益与受试者利益的矛盾科学利益与病人利益，从根本上看是一致的，但在实践过程中又是矛盾的。人体实验自始至终存在着科学利益与受试者利益之间的冲突。如果是临床性实验，而且实验内容与受试者所患疾病的治疗有关，那么这种冲突一般可以得到缓和；如果是非临床性实验，实验内容与受试者所患疾病的治疗无直接关系，或者受试者是健康人，那么这种冲突就容易

6、激化。（三）自愿与无奈的矛盾人体实验是以人体作为受试对象的，因此作为受试的人应是自愿的。但有的自愿者是由于金钱、生活所迫而同意或签字的，有的自愿者是出于对自己疾病救治的企望，这种情况在道德上就会出现自愿与无奈的矛盾。至于非志愿实验，即迫于武力或政治压力、受医师的欺骗、胁迫、诱导而参加的实验更不是真正的志愿。（四）主动与被动的矛盾在人体实验中，实验者完全明确实验的目的、要求、途径和方法，在一定程度上对后果的利与害也有所估计，且对可能出现的危害制定了相应补救措施，所以实验者是主动的。而受试者则对实验的目的、要求和方法大多不了解或不太明确，对可能发生的危害亦无相应的措施，因此是被动、盲目

7、的。三、人体实验的伦理原则由于人体实验中存在着上述诸多内在复杂伦理矛盾，就必须确立医学道德解决这些矛盾，对人体实验行为加以规范。我国人体实验的道德原则尚未统一，根据国际公认的1946年《纽伦堡法典》和1964年颁布的《赫尔辛基宣言》，结合我国的具体情况，提出以下道德原则：（一）知情同意原则判断人体实验是否符合道德的第一标准,是这一实验是否取得了受试者的同意。知情同意原则在人体实验中包括三个方面的要求:一是用适合预备实验对象的方式告知其足够的信息,这些信息包括实验的目的