青年急性心肌梗死的临床特点(一)

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1、青年急性心肌梗死的临床特点(一)青年急性心肌梗死的临床特点(一)作者：蔡雪黎，胡开宇，计光，张怀勤，黄伟剑，林捷【摘要】目的：探讨急性心肌梗死（AMI）的临床特点在青年与老年患者间的差异。方法：对1996年9月至2006年9月我科收住的51例青年AMI患者与同期随机抽取166例老年AMI患者的危险因素、发病情况、临床表现、并发症及冠状动脉造影（CAG）结果进行回顾性分析。结果：青年组与老年组相比，男性（占96.1%）、大量吸烟（占80.4%）、有精神压力大等明确诱因（占68.6%）、酗酒史（占54.9%）为

2、主要发病危险因素（P0.01）；临床表现多为突发胸痛，症状典型（P0.05）；心肌梗死范围局限，以前壁为主，病死率及并发症的总发生率低（P0.01）；冠脉病变以单支病变为主（P0.01），且侧枝循环形成少（P0.01）。结论：男性、大量吸烟、存在精神压力大等明确诱因、酗酒是青年AMI的主要危险因素，临床多表现为突发典型胸痛，多为单支冠脉病变，侧枝循环少，梗死范围局限，并发症发生率低，预后好。培养青年良好的生活习惯，及时予以再灌注治疗对青年AMI的防治具有重要意义。【关键词】青年急性心肌梗死危险因素临床特点冠

3、状动脉造影术Abstract:Objective:Toexplorethedifferenceofthecharacteristicsofacutemyocardialinfarction（AMI）intheyoungpatientsandintheelderly.Methods:Thepatients，whowereconfirmedtobediagnosedAMIfromSeptember1996toSeptember2006，weredividedintotwogroups:theyoungpatie

4、nts(YP)groupof51casesandtheoldpatients(OP)groupof166cases.Theyriskfactors，clinicalcharacteristicsandtheresultsofcoronaryangiography(CAG)wereanalyzed.Results:CamparedwithOPgroup，male(96.1%)，smoking(80.4%)，clearincentive(64.6%)andalcoholism(54.9%)werethemain

5、riskfactorsintheYPgroup(P0.01).IncidenceoftypicalclinicalmanifestationsinYPgroupwashigherthanthatinOPgroup(P0.05).MortalityandtheincidenceofcomplicationinYPgroupwaslowerthanthatinOPgroup(P0.01).MorbidityofpatientswithsinglecoronarylesioninYPgroupwashighert

6、hanthatinOPgroup.Conclusion:Male，smoking，clearincentiveandalcoholismwerethemainriskfactorsintheYouthAMIpatients.YouthAMIpatientsweretheclinicalmanifestationsofsuddenanginapectoris，lesscomplications，lowmortalityandfavorableprognosis.Goodhabits，lifestyleandt

7、imelyreperfusiontherapyareofgreatsignificancetopreventdiseaseandtoimproveprognosis.Keywords:youngpeople；acutemyocardialinfarction；riskfactor；clinicalcharacteristics；coronaryarteryangiography急性心梗死（AMI）是危害健康的心血管疾病之一。近年来青年AMI的发病率有上升的趋势，受到国内外的普遍关注。本研究回顾性分析同一时期

8、内我科收治的51例青年AMI和166例老年AMI患者的发病危险因素、临床表现、并发症及冠状动脉造影（CAG）结果，为青年AMI的临床预防和治疗提供参考意见。1资料和方法1.1病例选择所选病例为我科1996年9月至2006年9月年收住的AMI患者。所有病例均符合WHO的AMI的诊断标准：至少满足缺血性胸痛的临床表现、心电图动态改变、心肌坏死的血清心肌标记物浓度升高以上三项中的两项。青年AMI组51例，男49例（占9