运动创伤学 运动医学基础教研室赵刚

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1、运动医学基础教研室赵刚第二节各项目常见运动创伤ó体操ó击剑ó艺术体操ó举重ó田径运动ó自行车运动ó球类运动ó射击运动ó水中运动ó射箭ó水上运动ó摩托车及汽车运动ó冰雪运动ó马术运动ó摔跤和柔道ó拳击和散打按照项群理论对项目的分类一、体能主导类1.快速力量性：跳跃、投掷、举重(局部组织负荷超大)2.速度性：短距离跑、短距离速度滑冰、短距离游泳、短距离赛场自行车；（运动强度大）3.耐力性：中长距离走、跑、滑冰；中长距离游泳；中长距离公路自行车；越野滑雪；划船。（运动时间长、慢性劳损多见）二、技能主导类1.表现性∑准确性：射击、射箭；（局部劳损多见）∑唯美性：体操、艺术体操、跳水、

2、花样滑冰、花样游泳、自由式滑雪、武术（套路）。（要求高难度动作，易伤部位多）2.对抗性（相对急性损伤多、意外事故多）∑隔网：乒乓球、羽毛球、排球、网球；∑同场：足球、水球、曲棍球、冰球、手球、篮球；∑格斗：摔跤、柔道、拳击、击剑、武术（散打）一、体操特点：力量、柔韧性要求高；动作复杂、器械上练习；1.慢性劳损多见技术动作灵活，关节活动范围大，易出现劳损。2.急性损伤比较多见器械上练习，动作较复杂，下法难度大：∑失手；∑落地技巧。1.慢性劳损多见∑肩：肩袖损伤；悬吊、回环、转肩多；∑肘：创伤性骨关节病；上臂支撑，压十字；∑腕：创伤性腱鞘炎；手腕过多支撑用力；∑脊柱：椎体骨骺炎、

3、椎板骨折、棘突骨膜炎；“桥”、“后手翻”过多；∑髋：股骨头骨骺损伤；弹跳、落地动作冲击大；∑膝：髌骨损伤；半蹲起跳、落地半蹲位缓冲；∑踝：创伤性腱鞘炎；踏跳、落地、足尖支撑过多。2.急性损伤比较多见∑落地技巧：两腿未并拢,侧倒—膝、踝韧带损伤；∑失手：头着地—颈椎；臀着地—胸、腰椎骨折；腕支撑—舟骨、桡骨；向后单臂支撑—肘脱位；肘内侧韧带、肌肉断裂（一）单杠1.大回环多：手的胼胝伤、前臂卷缠伤、失手多见手胼胝伤治疗：∑胼胝太厚时应以温水泡手，再以带架刮脸刀刮薄，这样就不易撕裂。∑发生掌横纹裂伤时：将手指伸直固定2-3天，即可自愈。∑出现水泡时：将剥离的皮层剪除，并消毒以防感染

4、。2.下法难度大，落地易出现失误。两腿未并拢,侧倒—膝、踝韧带；（二）自由体操有训练年龄提早趋势1.踏跳、翻腾动作多∑胫骨结节骨软骨炎∑踝创伤性腱鞘炎∑跟腱损伤∑摔倒2.倒立、推手多腕创伤性腱鞘炎多见3.软翻、“桥”训练多∑椎体骨骺炎∑棘突骨膜炎4.劈腿动作多易伤坐骨骨骺（三）高低杠特点有些象单杠；由于大回环少，很少发生前臂的卷缠伤。（四）双杠特点同单杠（五）吊环1.上肢负担大，力量要求高，如“十字支撑”∑肩袖损伤∑肱二头肌长头肌腱腱鞘炎∑肘关节骨关节病2.各种下法难度大，易摔倒。（六）跳马∑起跳：跳的不够高，跳马撞击腹部，可发生休克。∑推撑：双手在马上推撑腾越用力不当，可发

5、生腕关节的舟状骨骨折。∑腾空：过度挺腹易损伤脊柱棘间韧带或椎板；落地“收腹”时，也可发生腹直肌捩伤。∑落地：双腿未并拢侧倒，发生膝、踝韧带损伤。（三）平衡木踝关节的创伤性腱鞘炎、关节炎多见（四）鞍马腕关节的创伤性腱鞘炎、关节炎多见。二、艺术体操特点：利用绳、圈、球、棒、带五种道具完成各种跳跃、翻腾、转体、平衡的动作。1.下腰动作多、跟斗多、空翻多，腰的负担重∑肌肉劳损性伤∑脊柱椎板骨折∑骨骺损伤，年龄较小者易出现2.弹跳多，许多动作要求单足支撑。∑膝、踝负担大，韧带伤、骨关节病易发生。三、田径运动（一）跑1.短跑：∑起跑时用力后蹬：跟腱、踝腱鞘炎；∑大腿后群肌肉拉伤∑股四头肌

6、损伤2.中长跑：下肢训练多∑可出现胫腓骨疲劳性骨膜炎或骨折∑膝关节外侧疼痛综合征3.跨栏：相对技巧要求高：∑大腿后群肌肉拉伤∑髌骨软骨病（二）跳高、跳远、三级跳和撑竿跳∑腾空：膝、踝、足负担重，跟腱损伤多见。∑落地：肩、上臂着地∑撑杆跳的意外事故（三）投掷项目1.标枪：对腰、膝、肩、肘的要求高。∑腰：投掷时要求身体呈反弓，借腰、膝力量投出，腰部肌肉疲劳发生劳损或力量不足拉伤；∑膝部：助跑未，突然制动，髌骨、股骨相互撞击；∑肩部：过度外展，或出枪前躯干转体早，转肩未同步；肩袖损伤、肩撞击综合症；∑肘：投掷肘、肘内侧韧带肌肉损伤；多技术问题，未充分利用下肢、腰力量，肘负担过重。2

7、．铁饼原地投掷、膝半蹲位扭转发力，膝负担重。∑髌骨软骨病∑伸膝腱膜炎3.铅球∑投掷物形状不同，掌指关节扭伤、屈指肌拉伤多见；∑投出时腰突然倾斜,拉伤对侧腰方肌。∑髌骨软骨病四、球类运动按照技术特点，大致可分为两大类：1.隔网对抗类∑排球、网球、乒乓球、羽毛球∑技巧性为主，无身体接触、慢性创伤为主。2.同场对抗类∑篮、足球∑有身体接触，急性创伤多见。（一）篮、足球篮球1.急性损伤：撞击、摔倒、推、拉、球击伤等；膝、踝、手指、眼、鼻等；2.慢性损伤：膝半蹲位发力、屈伸伴扭转，易损伤髌骨、半月板。足球1.急性