输血科专业试题(二)附答案

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1、输血科专业考试试题（二）姓名：一、填空题1.临床科室申请用血制度：负责临床用血的申请；负责临床用血的审核；负责全血或800ml及以上临床用血的核准签发；负责少于800ml急救用血的申请与审签；负责全血、1600ml及以上用血的审批。2.临床用血申请管理制度：同一患者一天申请备血量的，由具有专业技术职务任职资格的医师提出申请，签发后，方可备血；同一患者一天申请备血量在的，由具有专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，核准签发后，方可备血；同一患者一天申请备血量的，由具有专业技术职务任职资格的医师提出申请，核准签发后，报批准，方可备血。3.申请全血原则：由具有专业技术职务任职资格的

2、医师提出申请，经审核，核准签发后，报批准，方可备血（急诊内到医务科补办审批手续）。4.紧急抢救用血：同一患者一天申请用血量少于的，可由申请和审签一次；同一患者一天申请用血量达到或超过，由审签；申请用血达到或超过量，内到补办审批手续。（用血量为全血、红细胞、血浆的总量，1U红细胞按计算）5.血液报废原则：①输血科血液报废：因各种不确定因素，导致少量血液超过有效期或质量问题时，输血科应及时填写《血液报废审批表》，并经输血确认签字后报审批后报废；②临床用血科室血液报废：用血科室申请（领取）血液后，因各种原因而导致血液制品未能输注并超过有效期必须报废时，则由填写《血液报废审批表》，经签字确认后，送

3、签署意见，报审批后，将《血液报废审批表》和送回输血科登记；③已报废的血液及成分按《》进行处理，并做好记录。6.血液制品的运输要求：全血、红细胞类使用血液运输箱进行运输；血浆和冷沉淀应维持在冰冻状态运输；血小板：尽可能维持在进行运输；冰冻红细胞尽维持在或以下温度进行运输。7.血液保存的环境要求：血液贮存区应具有等措施，非授权人员不得进入；布局合理，根据血液品种及其保存条件要求，分类存放；符合及、要求，做好物表、地表、空气消毒工作，并做好。冰箱消毒一次，冰箱消毒效果检测一次，菌落数或（培养皿90mm细菌培养），生长。8.全血、红细胞类血液制品外观要求：肉眼观察应等情况；血袋完好，并保留注满血小

4、板经热合的导管至少。9.单采血小板外观要求：肉眼观察应呈，等情况；血袋完好，并保留注满血小板经热合的导管至少。10.融化后血浆及冷沉淀外观要求：应呈黄色澄清液体，等情况；血袋完好，并保留注满新鲜冰冻血浆经热合的导管至少。11.血液保存设备要求：血液贮存必须是专用设备，并定期进行、，确保其运行稳定可靠；其设备应有及相应，确保始终在正常状态；血液贮存设备的容量应能满足日常工作和应急情况的需要；其设备应有断电后的应急设施（UPS）。12.血液保存状态要求：血液贮存设备要实施温度监控，每天温度记录每监测一次一天一共监测，应填写《血液贮存箱使用温度记录》；贮血冰箱内严禁存放其他物品，并消毒一次。一、

5、问答题1.疑难血型时的紧急抢救用血方案？2.疑难配血时的紧急用血方案？3.ABO同型血液储备无法满足需求时患者紧急抢救用血方案？4.Rh阴性患者紧急抢救用血方案？5.突发情况下的应急用血方案？输血科专业考试试题（二）答案姓名：分数：一、填空题1.输血不良反应指输血过程中或输血后发生的与输血有关的，用原来疾病不能解释的新的症状和体征，包括急性输血不良反应（24h内发生）和迟发性输血并发症（24h后）。2.常见的输血不良反应有：发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、枸橼酸盐蓄积中毒等。3.非溶血性发热反应常见原因：多次输入HLA不相合的白细胞、血小板有关及多次输血或妊娠，常用的预防措施是

6、输去白细胞血液成分。4.急性溶血性输血反应症状与体征：主要表现为发热、寒战、头痛、腰背痛、腹痛、胸前压迫感、呼吸困难、紫绀、血红蛋白尿（酱油色尿）、黄疸等，严重者可发生休克、DIC和急性肾功能衰竭。5.在输注全血、血浆或含血浆的血液成分时发生的单纯性荨麻疹，血管神经性水肿等过敏反应，其中以荨麻疹最为多见。6.临床怀疑溶血性输血反应时的现场处理：①停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；②两名医护人员共同核对患者发血单、血袋标签、交叉配合试验记录及病史各项内容；③采集患者血样；④保存输血袋中残留血。7.当出现或怀疑输血感染病例时，主治医师应及时向本科室主任或负责人报告，并及时书面报告医务科

7、、医院感染管理部门和临床输血管理委员会；医务科在接到报告后组织医院感染管理部门、输血科及武汉市血液中心及时进行流行病学调查处理，分析查找原因，做好相关资料的登记，采取有效控制措施；医务科写出调查报告，认真总结经验，制定相应防范措施，对可能因输血感染疾病产生医疗纠纷或法律诉讼，本院应保存好相关资料，与相关部门协调积极应对。8.输血严重危害包括输血不良反应、血液输注无效和输血传播疾病。9.红细胞输注无效的原因：①免疫性包括稀