彭某某与岱山县中医院医疗损害赔偿纠纷上诉案

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2、时间：2011-05-1215:26:29

3、文章来源：浙江省舟山市中级人民法院浙江省舟山市中级人民法院民事判决书(2011)浙舟民终字第41号上诉人（原审原告）彭某某。委托代理人黄根发（一般授权代理），岱山县蓬莱法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）岱山县中医院。法定代表人戎平安，系院长。委托代理人王永国（特别授权代理），浙江蓬星律师事务所律师。上诉人彭某某因医疗损害赔偿纠纷一案，不服浙江省岱山县人民法院（2010）舟岱民初字第104号民事判决，向本院提起上诉。本院于2011年1月27日受理本案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现

4、已审理终结。原审法院查明：2008年4月18日8时30分许，彭某某受张某某雇佣在浙江博宇建筑有限公司承建的岱山“城市阳光”公寓工地内做顶楼电梯房外墙油漆工作中，因脚手架横木断裂而摔伤。彭某某当即被送至岱山县中医院，被诊断为“胸12椎体压缩性骨折”，并于当日住院，住院期间由工地人员负责照顾。经腰托固定、止痛、活血化瘀等对症治疗后，彭某某于同年4月29日出院。医嘱卧床休息一月、腰托固定二月等。张某某付清了住院期间的医疗费，另给予彭某某生活费2500元。同年6月19日，彭某某（乙方）与张某某（甲方）签订协议，约定：“甲方同意一次性补助工人彭某某4000元整（含生活费、工资等在内），以后乙方

5、无论出现什么事情，都与甲方无关，一切责任由乙方自负。”张某某按协议支付了4000元。2008年11月18日至11月25日，彭某某因“12椎体陈旧性骨折、腰4/5、腰5/骶1椎间盘脱出症、尾骨陈旧性骨折？”在舟山广安骨伤医院住院治疗，花费医疗费1589.26元。2008年5月31日至2009年4月21日期间，彭某某先后在岱山县中医院、舟山市中医骨伤联合医院、岱山县第一人民医院、舟山市人民医院、中国人民解放军第四一三医院、舟山广安骨伤医院门诊治疗，花费门诊医疗费3192.18元。2009年1月13日彭某某主张该协议系张某某乘人之危，受胁迫之下签订，且金额显失公平，向定海区人民法院起诉，要

6、求张某某、博宇公司连带赔偿医疗费4709元、护理费3500元、误工费2万元、交通费675元、医疗事故鉴定费3250元，扣除已支付的6500元，尚需赔偿26934元。定海区人民法院经审理后认为，彭某某的损失，审核如下：门诊医疗费加上舟山广安骨伤医院住院医疗费，共计4709元；误工费，在彭某某未提供病休证明和收入证明的情况下，可按两次住院19天，并参考卧床休息一月的医嘱建议，认定误工时间为50天，并参照2008年浙江省全社会单位在岗职工平均工资25918元，计算为3550元；交通费，根据彭某某就医的实际，对其主张的675元予以认定；医疗事故鉴定费，与本案缺乏关联性，护理费彭某某未提供相应

7、的护理依据，均不能支持。综上，可确认的损失合计为8934元（岱山县中医院住院医疗费等前期治疗费用未计入），其中还包括了治疗椎间盘脱出症等与事故无关的医疗费用，可予扣除。而张某某除前期医疗费外，实际赔付了6500元，其中包括了事故前工资，可予扣除。可扣除的款项相互冲抵，前期医疗费一并考虑，则张某某的赔偿额与彭某某的损失相比，虽有不足，但未达到显失公平的程度。在部分损失尚未实际发生的前提下，双方自愿协商，确定赔偿额度，与事后实际损失比较，出现合理范围内的差额，应属正常。因此，彭某某与张某某之间的协议合法有效，对双方均具有法律约束力。彭某某再向张某某、博宇公司主张承担赔偿责任，缺乏法律依据

8、，应予驳回。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第五十七条、第五十九条之规定，判决：驳回彭某某的诉讼请求。彭某某不服原审判决，提起上诉，后申请撤回上诉。2010年3月24日，彭某某以医疗损害赔偿为由向原审法院提起诉讼，要求岱山县中医院赔偿医疗费8767.7元、交通费1892.5元、医疗事故鉴定费3000元、精神损害抚慰金50000元。另查明：彭某某自2009年4月22日起，在舟山新东方专科门诊、邵逸夫医院、上海诚凯男子性功能康复治疗中心、浙江大学医学院附属第二医院等多处检查治疗，花去医疗费3760.4元，其中治疗性功能费用962.8元，其他治疗费用2797.6元。又查明：宁波诚和司法

9、鉴定所根据病史资料、X线片、CT片、MRI片及检查所见分析如下：1、岱山县中医院的医疗行为是否存在过错。根据本案案情，彭某某于2008年4月18日因“跌伤致腰背部疼痛伴活动不利半小时”到岱山县中医院就诊，医方经拍片诊断为“T12椎体压缩性骨折”，并予以腰托固定、活血化淤、止痛、口服中药促进骨折愈合等处理，2008年4月29日出院时腰痛症状已缓解，出院时建议卧床休息1月，腰托固定2月。2008年9月18日在解放军第四一三医院拍片发现骶骨骨折（经复读X线片诊断