十五、胸科手术的麻醉

《十五、胸科手术的麻醉》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、十五、胸科手术的麻醉一、以下每道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1．剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对(B)A ．反常呼吸B ．纵隔移位C ．纵隔摆动D ．通气／血流比值增加，致肺内分流E ．心排血量降低2．开胸手术前停吸烟多长时间才有意义（D）A．2周B．4周C．6周D．8周E．10周　　　　　　　　　　　　考试资料网@http://www.ppkao.com@资料分享平台3．剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对(D)A．反常呼吸B．纵隔移位C．纵隔摆动D．通气／血流比值增加，致肺内分流E．心排血量降

2、低4．全麻病人侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是：（A）A．下肺血流多、通气少B． 下肺通气多、血流少C． 下肺血流多、通气多D．上肺通气多、血流多E． 上肺血流多、通气少5．双腔管支气管插管的主要目的是（D）A．防止呕吐与误吸B．防止低氧血症及窒息c．便于术中分侧吸引D．隔离两侧肺，分侧通气　　　　　　　　　　　　考试资料网@http://www.ppkao.com@资料分享平台E．防止两肺交叉感染6．开胸侧肺萎陷，无通气时：（C）A．肺内分流不变B． 肺内分流减少C． 肺血管阻力增加D．肺血管阻力减少7．开胸手术最常用的呼吸管理方法：（A）A．气管插管控制呼吸B． 面罩

3、辅助通气C． 面罩给氧自主呼吸D． 气管插管自主呼吸E．鼻导管给氧8．肺大泡破裂患者，麻醉前应先行（E）A．纤维支气管镜检查B．呼吸功能训练C．心电图检查D．肺通气功能检查　　　　　　　　　　　　考试资料网@http://www.ppkao.com@资料分享平台E．胸腔闭式引流9．关于肺门反射的叙述，错误的说法是：（C）A．迷走神经参与B． 牵拉解剖肺门部位可诱发C．心动过速D． 早搏E．局麻药封闭可缓解10．支气管胸膜瘘手术麻醉时，哪项最不恰当（B）A．术前应放置胸腔闭式引流B．快速诱导气管插管C．单肺通气D．随时吸引气道内液E．高频通气给氧11．开胸手术膨肺时，气道压不宜超

4、过多少厘米水柱：(C)A． 10B． 20C． 40　　　　　　　　　　　　考试资料网@http://www.ppkao.com@资料分享平台D． 80E．10012．肺挫伤病人术中应注意：(C)A． 免用肌松药B． 禁忌气管内插管C． 限制输血输液D． 禁用阿片类药物E．禁用吸入麻醉药13．湿肺病人麻醉的主要危险有：(A)A． 呼吸道脓痰梗阻B． 肺泡弥散障碍C． 肺血流分布异常D． 肺活量下降E． 潮气量减少14．　　　　　　　　　　　　考试资料网@http://www.ppkao.com@资料分享平台男，58岁，有房颤病史多年，患肺癌行右上肺叶切除后两小时，在ICU行心电

5、、血压、SpO2及呼气末CO2监测，突然心率加快达118次/分，血压短暂上升后下降，SpO2下降至87％，气道压上升，呼气末CO2由原来的38mmHg下降至15mmHg，请问最可能发生了什么情况？（B）A．心肌梗死B．肺梗塞C．气道梗阻D．呼吸机接头脱落E．以上都不是15．患者，75岁，全麻下行食道癌切除术，气管拔管后，患者嗜睡，唤之能醒，吸氧，SpO2为98％，吞咽咳嗽反射均恢复，肌力正常，遂送回病房，鼻导管给氧，但10分钟后，患者呼吸停止，请麻醉科气管插管。最有可能的原因是：（B）A．脑梗塞B．CO2蓄积C．气胸D．电解质紊乱E．以上都不是16．急症开胸手术使用氯胺酮麻醉的

6、叙述，其中哪一项是错的(E)　　　　　　　　　　　　考试资料网@http://www.ppkao.com@资料分享平台A．有拟交感神经作用，有利于维持循环功能的稳定B．作用快C．对哮喘患者有支气管解痉作用D.和其他手术一样,术后病人可能述术中疆梦E.单肺通气时能抑制HPV二、以下每一试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择备选答案中所有正确答案。1．胸部手术麻醉前准备正确的是下列哪几项(BCDE)A 吸烟者术前要停止吸烟1周B 治疗肺部感染C 控制支气管痉挛D 引流排痰，训练呼吸E 纠正营养不良　　　　　　　　　　　　考试资料网@http://www.ppkao.c

7、om@资料分享平台2．为避免术后肺不张应做到哪几项（ABCDE）A．每30分钟膨肺一次B．经常吸痰C．关胸前证实萎陷的肺泡充分膨胀D．闭胸后加压膨肺至引流管无气泡排出E．恢复胸腔负压3．胸部手术麻醉选择正确的是(BCE)A ．硬膜外阻滞麻醉B ．气管内麻醉C ．胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉D ．静脉麻醉E ．异丙酚-芬太尼诱导4．单侧肺通气低氧血症发生机制主要是哪些（AB）A．通气侧肺VA／Q＜0.8B．非通气侧肺萎陷C．麻醉药控制非通气侧肺HPvD．通气压力低导致氧供不足E．通气不是纯氧