德尔菲法在研制冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者赋权护理评价工具中的应用(新)

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1、中国实用护理杂志2016年11月21日第32卷第33期ChinJPracNurs,November212016,Vol.32,No.33·2575·临床护理·内科护理德尔菲法在研制冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者赋权护理评价工具中的应用李兆霞何平平梁雅琴邹洁琼陈红芳王春兰【摘要】目的构建适合我国冠心病PCI术后患者使用的赋权护理评价工具。方法以赋权理论为框架，在大量阅读国内外相关文献和对研究对象的深入访谈后，初步设计冠心病PCI术后患者赋权护理评价量表条目，采用德尔菲法，通过2轮对21名专家的函询，初步筛选并确定量表内容。结果2

2、轮问卷有效回收率分别为100.0%（21/21）、95.2%（20/21）；专家权威系数为0.92，2轮专家咨询的肯德尔协调系数分别为0.25、0.41（P<0.01）；2轮专家咨询后得出的各级指标的变异系数分别为0.04～0.27、0.06～0.17。结论应用德尔菲法对冠心病PCI术后患者赋权护理评价工具的各项指标进行筛选，具有较高的可靠性与科学性，适合客观评价护理人员的赋权护理行为。【关键词】德尔菲技术；冠状动脉疾病；血管成形术，气囊，冠状动脉；赋权护理；评价工具基金项目：湖南省研究生科研创新项目（CX2016B485）；湖南

3、省科技厅科技计划（2015JC3083）；南华大学护理学院重点培育课题（HLPY006）20世纪20年代，赋权被现代管理学理论预言家玛丽·校的21名专家进行了2轮专家咨询。专家纳入标准：（1）帕克·弗莱特提出[1]。到20世纪80年代后期，国外学者具有本科及以上学历；（2）在相关领域工作10年及以上；（3）Conger和Kanungo将此概念引入到了心理学范畴中[2]。经职称在中级及以上；（4）具有渊博的专业知识，对研究内容较皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，熟悉；（5）自愿参加

4、本研究。遴选的专家包括从事护理临床工PCI）因具有“创伤小、疗程短、疗效显著”的特点，已经成为作、临床医疗工作、护理管理工作、心理学等多个专业，其中男冠心病患者首选治疗方法。国内外研究表明冠状动脉介入4名，女17名，年龄37～52（43.33±4.67）岁，21名专家中6患者的心理应激情况普遍存在，产生以焦虑、疾病不确定感名为硕士生导师，占28.6%。咨询专家具体信息见表1。为主的情绪障碍[3-6]，以致影响疾病的恢复及患者术后生命质表121名咨询专家基本信息量。赋权护理是指从患者的角度出发，为其提供疾病相关信息，增强其对疾病康复

5、的认识，激发患者的内在潜能，以帮助项目人数构成比（%）其提高对疾病恢复的积极性及行为生活方式的控制能力，提学科类别高患者的自我效能及生命质量的一种护理行为。有研究显临床护理838.1示，将赋权理论应用于慢性疾病患者的护理实践活动中可提临床医疗733.3高患者康复的信心，对疾病的管理有重要意义[7]。通过大量护理管理29.5查阅相关文献发现，目前国内外尚缺乏冠心病PCI术后赋权护理教育29.5护理评价工具。鉴此，本研究采用德尔菲法，构建PCI术后心理学29.5赋权护理评价工具，为护理人员针对冠心病PCI术后患者制从事专业年限（年）订

6、有效护理措施提供科学依据，现报道如下。10～19628.620～291257.1对象与方法≥30314.3职称1.研究对象。专家的选择在专家咨询法中是至关重要正高级733.3的步骤[8]。为了保证研究结果的可靠性，本研究在自愿、自副高级1152.4主的前提下，采用目的抽样法遴选多所三级甲等医院及高中级314.3最高学历DOI：10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2016.33.004博士523.8作者单位：421001衡阳，南华大学护理学院（李兆霞、何平平、硕士523.8梁雅琴、邹洁琼）；南华大学附属第一医院

7、护理部（陈红芳），心内科本科1152.4（王春兰）通信作者：何平平，Email：793572859@qq.com2.方法。（1）编制专家咨询问卷。课题小组成员通过大万方数据·2576·中国实用护理杂志2016年11月21日第32卷第33期ChinJPracNurs,November212016,Vol.32,No.33量阅读国内外相关文献掌握赋权护理的现状，通过对104.66分；二级指标重要性得分为4.09～4.95分，均数为4.48例冠心病PCI术后患者进行半结构式访谈归纳出研究主分。根据各位专家对各条目的重要性评分，对重要性赋

8、值题，并在参考慢性疾病患者赋权量表及糖尿病赋权量表的均数＜3.5、变异系数＞0.2的条目予以删除，根据以上筛选基础上初步拟定量表的维度和条目作为专家咨询问卷的标准删除2个条目，形成第2轮咨询问卷。第2轮德尔菲评价部分。专家咨询问卷主要包括问卷说明、