针灸治疗尿失禁62例疗效观察

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1、针灸治疗尿失禁62例疗效观察摘要：尿失禁指在腹压突然增加时有尿液不口主流出现象的一种临床常见病,严重影响患者身心健康和生活质量。综合近年来针灸在治疗本病中的运用情况，发现针灸包括毫针、电针、灸法及针灸结合骨盆肌训练等综合疗法对本病均有良好的疗效，并指出针灸治疗木病研究方法的一些问题和今后的研究方向。清醒状态下，小便不能控制而自行流出的一种临床常见病。笔者釆用针灸中极，膀胱俞，肾俞，三阴交穴位，治疗尿失禁62例，疗效满意现报道如下；临床资料;62例中男37例,女25例，年龄最小者5岁，最大者67岁，病程最短者半年，最长者12年。治疗方法；按辨证分型进行施治；1•肾气

2、不固，小便不禁，尿液清长，神疲怯寒，腰膝酸软，足无力，舌质淡苔薄，脉沉细无力者。选中极，膀胱俞，肾俞，三阴交加关元，命门穴位针灸并用，补法。2,脾肺气虚，尿意频急，时有尿自遗，其则在咳嗽，打喷嚏时也可出现尿失禁，小腹时有坠胀，面白气短，舌淡红，脉虚无力者。取屮极，膀胱俞，肾俞，三阴交加肺俞，脾俞，足-:里针灸并用，补法。3,湿热下注，小便频数，排尿灼热，时有尿自遗，馒赤而臭，舌质偏红，苔黄腻，脉细滑数。取中极，膀胱俞，肾俞，三阴交加阴陵泉，行间针刺为主，泄法。4,下焦瘀滞，小便不禁，小腹胀满瘾痛，舌质有紫斑，苔薄，脉涩。取中极，膀胱俞，肾俞，三阴交加次醪，太冲针刺

3、为主，泄法。在刺中极，关元时需排空尿液，针尖朝向会阴部，；肺俞，脾俞不可深刺，直刺。切记，以免造成医源性伤害。疗效标准及结果；针后在清醒状态下，小便能自主控制，自行流出现象消失为治愈；针后小便能基本控制，数天后偶尔不能控制者为显效；小便流出现象次数明显减少或者小便自行流出，间隔时间延长者为好转；治疗前后，小便不能自主控制仍在清醒状态下自行流出者为无效。一疗程后，本组62例中，治愈35例，显效21例，好转4例，无效2例，总有效率96.8%o典型病例；李某，男，55岁，近五年来，以小便失禁，时自遗为主症，经本院西医内科转入针灸科治疗，诊见，患者形寒肢冷，面色胱白，倦怠

4、乏力，舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉沉细无力。辩其病因，多由久病伤阳，命门之火衰微，气化无权，制约失职所致。施治；应调理膀胱，温肾固摄尿液。取屮极，膀胱俞，肾俞，三阴交加关元，命门针灸并用，补法。经治疗6次后未再失禁。随访-年未见复发。结语：治疗尿失禁的方法较多，笔者认为采用针刺的治疗方法,效果更为明显。多数患者接受治疗后，小便失禁，自行流出不能控制的情况，都能在短期内取得不同程度的效果，这主要是因为辩证施治的结果。《景岳全书》张介宾说；“凡治小便不禁者，古方多用固涩，此固宜然。然固涩Z剂，不过固其门户，此亦治标Z意，而非塞流之道也。盖小便虽系于肾，且肾上连肺。若肺气无

5、权，则肾水终不能摄。故治水者必须治气。治肾者，必须治肺。然后相机加以固涩之剂为之佐，庶得治本之道，而源流如度。”笔者悟，施针而效。