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1、针刺拔罐配合药物治疗带状疱疹临床疗效分［摘要］目的：探讨针刺拔罐配合药物与单纯性药物治疗带状疱疹的临床疗效。方法：32例带状疱疹患者随机分为两组，对照组采用单纯性药物治疗；治疗组以毫针围刺患处，施以拔罐，并配合药物治疗。结果：对照组16例患者屮，治愈9例，显效4例，好转3例，治愈率为56.25%,显效率为25.00%,好转率为18.75%；治疗组16例患者中,治愈13例，显效2例，好转1例，治愈率为81.25%,显效率为12.50%,好转率为6.25%o结论：针刺拔罐配合药物治疗带状疱疹临床疗效优
2、于单纯性药物治疗，临床治愈率及有效率较高，值得推广。［关键词］带状疱疹；针刺拔罐；药物治疗［中图分类号］R246・2［文献标识码"［文章编号11673-7210(2010)11(c)-052-02带状疱疹是皮肤科的常见病，给患者的工作和生活带来一定影响。2008年7月〜2010年7月我院对126例带状疱疹患者进行综合治疗,取得良好的疗效，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料2008年7月〜2010年7月我科及皮肤科共收治32例带状疱疹患者，随机选取16例带状疱疹患者作为药物组(对照组)，16例带
3、状疱疹患者作为针刺组(治疗组)，其病患部位人多为腰腹、胸腹及颜血部等代写论文。1.2诊断标准[1]本病多见于老年人及青年，初期患部皮肤烧灼刺痛，局部皮肤潮红，伴有轻度发热、乏力、食欲不振等全身症状，继则出现簇集性粟粒样大丘疹，多呈带状排列，迅速变成水泡，如绿豆或黄豆大小，泡液先透明，后转为浑浊，三五成群，排列如带状。神经痛为木病特征之一，常侵犯腰肋部、胸部、颈部、脸部及大腿内侧面。1・3治疗方法1.3.1单纯性药物治疗口服阿昔洛韦片0・8g/次，3次/d,10d为1个疗程。1.3.2针刺拔罐配合药
4、物治疗①治疗原则：泻火解毒，清热利湿。以局部阿是穴及相应的夹脊穴为主。②选穴：主穴为局部围刺相应的夹脊穴、合谷、曲池等。随证配穴：肝经郁火加行间、大墩、阳陵泉、支沟等；脾胃湿热加血海、隐白、内庭、阴陵泉、足-:里等。③操作方法：诸穴均用毫针捻转泻法。疱疹局部用梅花针（七星针）叩刺；或在疱疹局部阿是穴用围针法，然后在疱疹带的头、尾各刺一针，再点刺疱疹及周围。拔火罐，留针拔罐20〜30min,令每罐出血少许或待脓血外出，然后用碘伏擦抹患处，待患处渗岀物减少后配合物理疗法，以提高疗效。每日1次，每次留针
5、20~30min,10d为1个疗程。④配合药物治疗：口服阿昔洛韦片0.8g/次，3次/d,10d为1个疗程。1・4统计学处理采用x2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。1・5疗效标准［2］治愈：疱疹结痂消失，疼痛消失，疱疹无新出，临床其他症状消失。显效：疱疹结痂在80%以上，疼痛消失，无需镇痛剂。好转：个别患者疱疹结痂在50%以下，仍伴有偶发性的轻微疼痛。2效果由表1可知，对照组16例患者中，治愈9例，显效4例，好转3例，治愈率为56.25%,显效率为25.00%,好转率为18.75%；治疗组
6、16例患者中，治愈13例，显效2例，好转1例，治愈率为81.25%,显效率为12.50%,好转率为6.25%o采用x2检验，治疗组与对照组比较，差异有统计学意义（PV0.05）,针刺拔罐配合药物治疗带状疱疹临床疗效优于单纯药物治疗，其临床治愈率及有效率较高，值得推广。3讨论传统医学称带状疱疹为“蛇丹”、“缠腰火丹”、“蛇窜疮”等，现代医学认为，它是由“水痘——带状疱疹”病毒所致的一种皮肤病，成簇的水泡沿一侧的周围神经或三叉神经的分支分布，多伴有神经痛。中医学认为，“蛇窜疮”多因情志不遂，饮食失调，
7、以致脾失健运,湿浊内停，郁而化火，湿热搏结，兼感毒邪而发。从针灸立场而言，本病多与肝郁化火，过食辛辣厚味，感受时毒有关［3］。情志不畅，肝经郁火；或过食辛辣厚味，脾经湿热内蕴；又复感火热时毒，以致引动肝火，湿热蕴蒸，浸淫肌肤、经络而发疱疹。现代医学主耍是一般的对症治疗，其原则：抗病毒，减少疼痛，预防感染，缩短病程，而循经“针刺拔罐配合药物”治疗木病体现了“治病必求丁本”的思想，本法采用局部阿是穴围刺或点刺拔罐的方法，可引火毒外出，以达到“毒随外泄”的作用［4］。木病是疱疹病毒侵害神经根所致，取其相
8、应的夹脊穴，直刺毒邪所留Z处，可泻火解毒，通络止痛，正如《内经》所言：“凡治病必先治其病所从生者”［5］o肝经郁火甚者加脾经的擅清血热之穴血海，配合脾经井穴隐口，胃经荥穴内庭以清泻脾经湿热，达到“邪去止安”的作用［6］。另外，带状疱疹还应注意其护理，饮食应宜给予清淡，忌辛辣、油腻、鱼虾等发物，治疗期间应卧床休息，注意营养，还应穿清洁柔软的棉质内衣，以减轻摩擦。通过两组数据的对比观察，临床应用针刺拔罐配合药物治疗带状疱疹16例，其中,治愈13例，显效2例，好转1例，治愈率为81.25
