叩刺拔罐配合电针治疗带状疱疹急性疼痛临床观察

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1、叩刺拔罐配合电针治疗带状疱疹急性疼痛临床观察黄桂英云南省丽江市人民医院云南丽江674100【摘要】目的：观察叩刺拔罐结合电针治疗急性期带状疱疹的临床疗效及镇痛作用。方法：将60例急性期带状疱疹患者随机分为治疗组30例对照组30例，治疗组用叩刺拔罐结合电针治疗，对照组用电针治疗。观察两组临床疗效及镇痛起效时间、维持时间及缓解大于30%的时间。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率63.3%,两者有显著差异(P<0.05)o治疗组与对照组镇痛起效时间无差异(P>；0.05),但镇痛缓解大于

2、30%的时间及镇痛维持时间治疗组均优于对照组，比较具有显著性差异(P<0.01)。结论：叩刺拔罐结合电针治疗能更有效的缓解带状疱疹所引起的疼痛，缩短病程。【关键词】叩刺拔罐；带状疱疹；电针；镇痛【中图分类号】R752.1+2【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2015)9-0539-02带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和祌经痛为特征的病毒性皮肤病,当疱疹消退后还有部分病毒潜伏在祌经节内,导致被侵犯部位发牛.疼痛，称之为带状疱疹后遗神经痛。自2009年

3、以来笔者采用电针配合叩刺拔罐治疗急性期带状疱疹治疗的过程中取得了很好的效果，并且把电针治疗进行了详细的比较。1临床资料1.1一般资料60例病例均为2009年11月-2013年6月期间于我院康复医学科就诊的患者。在60名患者都在知情书上签字同意之后，按照入院的先后顺序随机数字表发分为叩刺拔罐结合电针组和电针治疗组各30例。其中叩刺拔罐组：男14例，女16例，年龄最小18岁，最大65岁，平均44.36±9.46;电针治疗组：男13例，女性患者为17例，其中年龄最小的患者为21岁，年纪最大的患者为

4、64岁，在对两组患者进行性别和年龄对比的过程中，并没有显著的差异。1.2诊断标准1.2.1西医诊断标准在研究和治疗的过程中主要就是参考《CecilTextbookofMedicine》(《西氏内科学》第21版［1］和《皮肤性病学》［2］(第五版)关于带状疱疹的诊断标准进行制定。1.2.2中医诊断标准进行中医诊断标准分析的过程中主要是参考了《中华人民共和国中医药行业标准中国的中西医诊断俩小标准》1.3纳入标准(以下所列项0均符合者方可纳入。)符合带状疱疹的诊断标准；2他们的年龄都是在18岁到70岁之间；3.

5、他们出现疱疹的吋间都是在1到7天内。可以说是比较副歌带状疱疹的发病规律。1.4排除标准属于带状疱疹的患者的特殊类型主要包括眼、耳带状疱疹无疹型带状疱疹。2.妊娠或者是哺乳期。3.在一个月内应用过皮质类固醇激素或者是免疫制剂者。2方法2.1治疗方法2.1.1对照组(1)取穴，主要就是病变皮损处；夹脊穴：和皮肤部位相对应的夹脊穴；④后溪穴：在手掌尺侧，当小指本节后的远侧掌横纹头赤白肉际，取双测后溪。(2)操作方法：阿是穴：对患者进行常规消毒，在损害皮肤附近的3毫米左右开始进针。并且呈现45度角开始下针。电针刺

6、激参数：主要就是采用直流电进行插入，强度以患者耐受程度为主，在通电后的30分钟左右后出针，并且坚持每天一次。(3)疗程：规定每10次为一个疗程，共一个疗程。2.1.2治疗组(1)取穴：同对照组。(2)操作方法：叩刺拔罐发，患者坐位，把自己身体上的患处应该充分的暴漏出来，同事对局部进行很好的消毒，再利用消毒后的梅花针再一次的刺入水泡皮肤中，然后再选择大小合适的玻璃罐，对毒素进行吸取。在取罐后利用活力碘对患处进行消毒。(3)疗程：同对照组2.2观察指标(1)治愈：患者的皮疹己经治愈先关的特征己经消失没有疼痛后

7、遗症。还有30%的患者皮疹褪去的较慢，还是存在着部分疼痛。还应该坚持疗程的治疗。(2)疼痛开始缓解，从患者开始感觉的疼痛到疼痛的缓解是需要吋间的，应该坚持治疗，并iL进行定期的观察。(3)针刺即刻镇痛起效时间(min):干预措施实施后镇痛起效时间。于每日治疗吋寻问患者密切观察。(4)针刺后镇痛维持吋间(h):每日治疗后镇痛效应持续的时间。于治疗次曰寻问患者随访记录观察。2.3统计学分析：对于没有参加临床治疗方案和临床实验人员应该利用相关软件进行处理。计量资料差异比较采用，对相关的结果进行检测。3结果2.1

8、治疗一疗程结束后对两组疗效观察治疗组痊愈27例，占90.0%;好转2例，占6.7%,未愈1例，占3.3%,总有效率达96.7%o对照组痊愈19例，占63.3%,好转9例，占30.0%；未愈2例，占6.7%;总有效率达93.3%。结果见表1。表2可见，治疗组中疼痛缓解大于30%最快者为3天，最慢者需8天，而对照组最快缓解需6天，两组比较治疗组缓解疼痛天数明显比对照组短，奋统计学意义(P<0.01)o3.3两组的镇痛起效时间