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1、银屑康治疗银屑病临床疗效分析银屑病乂名牛皮癣,是一种常见易复发的慢性炎症性皮肤病。近年来木病的发病率逐渐增加,因发病原因尚未明确定论,.H.又顽固难治,因此是目前国内外皮跌科领域的觅要研究课题。为探索银屑病的发病原因和较为冇效的防治办法,现将我所近年來以白拟方"银丿肖'康浓缩颗粒冲服剂”治疗的329例患者病历资料综合分析报告如下。病例资料一、一般资料:329例屮,男176例,女153例。年龄1—10岁10例,11—20岁27例,21—30岁76例,31—40岁107例,41—50岁59例,51—60
2、岁26例,61—70岁15例,71—80岁9例,以21—50岁青壮年最多250例,(75.1%)。初发病年龄:1—10岁29例,11—20岁178例,21—30岁64例,31—40岁25例,41—50岁11例,51—60岁17例,61—70岁5例以11—30岁为多(242例,74.2%)。卿1年以内106例(32.2%),2—5年97例(29.5%),6—9年63例(19.1%),10—19年41例(12.5%),20年以上22例(6.7%)。以十年以内为多(266例,80.8%)o二、以往治疗情况
3、1、以往治疗效果:329例患者屮,以往曾接受过治疗者233例(70.8%),其中应用屮药有效60例,无效8例;内服或注射皮质激素有效49例,无效10例;复方青黛丸有效10例,无效2例;细胞毒类抗肿瘤纱物(如白血宁、乙亚胺、乙双吗I麻、争光霉素)有效彳3例,无效10例;干扰素、转移因子免疫类药物有效8例,无效6例;胎盘组织液有效2例,无效2例;补骨脂注射液有效2例,无效3例;PUVA效5例,无效5例;矿泉浴有效3例,无效1例;维甲酸软膏有效2例,无效2例。以往治疗方法以屮药有效率为高。2、患者认为以往
4、治疗的最佳方法与药物:屮药汤剂60例,复方青黛丸10例,PUVA5例,矿泉浴12例,干扰索、转移因子免疫类药物8例,皮质激索5例,细胞毒类抗肿瘤药物9例,胎盘组织液2例,补骨脂注射液1例,维甲酸软膏1例,以上诸方以中药汤剂为患者确认Z最佳疗法,占曾接受过中药治疗者的88.2%。3、患者认为以往治疗使病情反跳加重的治疗方法与药物:内服或注射激素类药物48例;细胞毒类抗肿瘤药物中:乙双吗啦12例,门血宇16例,乙亚胺8例,争光霉索2例;中药汤剂2例;干扰素5例,以上疗法中认为皮质激素类约物治疗可使病情反
5、跳加重者为多,占曾接受过治疗有效者的97.9%,其次为乙双吗I林、白血宁、争光霉素等细胞毒类药物,占曾接受过治疗有效者的8&3%。4、患者认为以往治疗中毒副作用较大的药物:门血宁15例,乙亚胺12例,乙双吗咻13例,争光霉素1例,皮质激素类药物37例,复方青黛丸2例,中药汤剂1例。以细胞毒类纱物为最多,占曾接受过治疗者的77.3%o其次为激素类药物,占曾接受过治疗者的75.5%o临床治疗观察一、屮医辨证分型论治1、血热型(213例):表现为皮疹迅速扩展,基底鲜红,鳞屑易脱落,心情烦燥,咽干口渴,大便
6、干,舌质红,苔黄,脉弦数。治宜滋阴凉血,解毒化瘀。方用银丿岀康冲剂1号,rh生地黄、水牛角粉、牡丹皮、川黄连、北豆根、白花蛇舌草、红赤芍、乌梢蛇等中药精制而成,每包10克(和当牛药60克),每日3次,每次一包,白水送服,小儿及年老体弱者酌减。2、血燥型(116例):表现为病程日久,皮肤干燥,基本无新疹出现;皮损较厚,鳞屑层层,不易脱落,基底紫暗,口觉五心烦热,夜间瘙痒重而失眠;舌质红,苔薄,脉弦或细数,治宜滋阴补肾,养血润燥,化瘀解毒。方用银屑康冲剂2号,由熟地黄、玄参、山萸肉、全当归、全蝎、红花、
7、土鳖虫、大枣等屮药精制而成,每包10克(相当于原生药60克),每口3次,每次一包,白水送服,小儿及年老体弱者酌减。以上内服治疗3个刀为一疗程,1一2个疗程统计效果。二:治疗结果与分析:1、疗效标准:按照1987年全国银屑协作组疗效标准,痊愈为皮损全部消退,基本痊愈为皮疹消退90%以上,显效为皮损消退60-90%,有效为皮疹消退30-60%,无效为皮疹消退不足30%或无变化。痊愈+基本痊愈(以下称基本痊愈率),简称基愈率。2、近期治疗效果:329例治疗患者中,痊愈179(54.4%),基愈87(26.
8、4%),显效24(7.3%),冇效25(7.6%)无效14(4.3%)。3、远期疗效:对治愈后一年以上的患者进行随访,治疗纽冇随访结果者148例,一年内复发9例(6.1%),1—2年复发3例(2.0%),其复发程度均比治愈前为轻,2年以上复发9例(6.1%),总复发率为14.2%,(其中复发程度均比治愈前轻者占94.6%,比治愈前重者占5.4%)。4、副作用:329例治疗中,出现大便稀薄者20例,呕吐1例,头晕1例,过敏者1例,共23例(6.9%),以上副作用均于用药