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《金双歧联合多潘立酮治疗新生儿胃肠不耐受疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、金双歧联合多潘立酮治疗新生儿胃肠不耐受疗效分析摘要：目的：观察金双歧联合多潘立酮治疗新生儿胃肠不耐受的临床疗效；方法：将362例伴有胃肠不耐受患儿随机分为治疗组172例与对照组190例。对照组给予多潘立酮治疗，治疗组给予金双歧加多潘立酮联合治疗，观察两组达足量喂养的时间，1周内的日体质量增长状况、腹胀消失时间、呕吐消失时间、胃潴留消失时间及不良反应。结果：试验组患儿观察治疗达足量喂养的时间、腹胀消失时间、呕吐消失时间、胃潴留消失时间均明显短与对照组患儿，治疗组新生儿日体重增长快(PvO.05);治疗组显效率为79.6%、总有效率为97
2、.1%,均明显高于对照组的36.3%.57.9%,差异有统计学意义(x2=69.13,P<0.05;x2=77.26,P<0.05)b两组在治疗期间均为未见肝脏、肾脏不良反应，耐受性良好。结论：金双歧联合多潘立酮治疗新生儿喂养不耐受的临床效果明显，耐受性良好，值得临床推广使用。关键词：新生儿；喂养不耐受；金双歧；多潘立酮新生儿由于胃肠道发育尚未成熟，其胃肠动力差，胃肠激素水平较低，在出生后1-2周内经常会出现胃潴留、呕吐、腹胀、胃食管反流等喂养不耐受现象，喂养不耐受会导致肠吸收延长、营养不良，还会使新生儿易患坏死性小肠炎(NEC)、肝
3、功障碍、胆汁淤积及血源性感染，从而影响新生儿的生长发育和存活[1-2]o近年来应用多双岐联合多潘立酮治疗喂养不耐受的住院新生儿，效果满意，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：选取2009年6月~2011年6月我院新生儿科收治的伴有喂养不耐受的新生儿362例治疗组172例，男85例，女87例，年龄1-28d,平均18d,出生体重2050~32509g,平均2780go早产儿有40例，有窒息史的50例，胎粪吸入综合征38例，缺氧缺血性脑病44例。对照组190例，男93例，女97例，年龄1-28d，平均仃.8d,出生体重2100-305
4、09g,平均2804go早产儿有42例，有窒息史的51例，胎粪吸入综合征44例，缺氧缺血性脑病53例。除外消化道畸形、颅内出血、坏死性小肠结肠炎等情况，两组患儿的年龄、性别、体重、病情轻重程度差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2喂养不耐受的诊断标准⑶：①频繁呕吐，每天超过3次；②进食量减少或不增加，持续3d以上；③胃潴留，潴留量大于前次喂养量的1/3;④腹胀，排除先天胃肠道畸形。1.3治疗方法：将362例伴有胃肠不耐受患儿随机分为治疗组仃2例，对照组190例。对照组给予多潘立酮治疗10mg/次,3次/d,餐前30min
5、服用，治疗组给予金双歧加多潘立酮联合治疗，按对照组给予多潘立酮剂量，治疗组再另外给予金双歧片（0.5g/片，内蒙古双歧股份有限公司生产）0.5g口服，3次/d,餐前30min服用，观察两组达足量喂养的时间，1周内日体质量增长状况，腹胀消失时间、呕吐消失时间、胃潴留消失时间及不良反应，对比两组的临床治疗效果。1.4疗效标准：以达足量喂养的时间、腹胀消失时间、呕吐消失时间、胃潴留消失时间及平均日体重量增加量为观察指标。①临床效果[4]:显效：治疗3d后患儿呕吐、腹胀消失，胃潴留量＜10%,1周内体重每天增加10~15g;有效：治疗5d后患
6、儿呕吐明显减少，腹胀基本消失，胃潴留量＜20%;体重每天增加10~15g:无效：治疗7d后患儿呕吐腹胀明显、反复发作，胃潴留量＞50%,体重不增长或增长量每天在10g以下；②达足量喂养的时间。1.5统计学处理：采用SPSS13.0对所得数据进行统计学分析，计量资料以均数士标准差（）表示，组间剂量比较采用t检验，计数资料以百分数表示，采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。2结果临床效果：治疗组的总有效率（97.1%）明显高于对照组（57.9%X日体重量增长快、达足量喂养的时间短，差异有统计学意义（P<0.05）,均未出现明显的
7、不良反应，详见表1o表1两组患儿临床疗效、日体重量增长量、达足量喂养时间的比较组别例数临床疗效［例（％）］日体重增加（，g）达足量喂养时间（，d）显效有效无效治疗组172毕业论文137（79.6）①30（17.5）①5(2.9)①1.75±0.25①3,17±1.13①对照组190毕业论文69(36.3)41(21.6)80(42.1)0.91±0.226.85±1.81注：与对照组相比，①PvO.053讨论新生儿喂养不耐受是多因素引起的一组症候群，亦是新生儿危重症的常见并发症之一［5］。常发生在感染或非感染因素所致的危重病过程中，尤
8、其是严重感染、休克、窒息和严重缺氧缺血性脑病等，是发生喂养不耐受的常见病。新生儿由于消化系统的解剖结构、生理功能及胃肠神经内分泌系统的不成熟，很容易发生喂养不耐受。新生儿胃肠动力的发育较胃肠的消化、吸收功能发育相对迟缓，
