多潘立酮治疗慢性胃炎疗效临床研究

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1、维普资讯http://www.cqvip.com·78·临床消化病杂志2005年第l7卷第2期门脉高压时,胃黏膜及黏膜下血管扭曲、扩张,形成动杀灭Hp等多种机制有关。静脉短路,加上回流障碍,胃黏膜血流动力学呈高容参考文献量、低灌注改变。胃黏膜微循环障碍致胃黏膜缺血、[1]BayraktarY,BalkanciF,UzunalimogluB,eta1.Isportalhypertensionduetolivercirrhosisamajorfactorinthedevelopmentofportalhy—缺氧,营养物质运送障碍及代谢紊乱,导致PHG发pertens

2、ivegastropathy[J]?AmJGastroenterol,1996,91(3):554.生。因此,尽管目前对两者关系存在争论,但门脉高[2]McCormickPA,SankeyEA,CardinF,eta1.Congestivegastropathy压是PHG发生的基础已得到共识。我们认为肝硬化andhelieobaeterpylori:aIIendoscopicandmorphometriestudy[J].门脉高压的严重程度及侧支循环的建立情况是形成Gut,1991,32(4):351.PHG的主要原因,采取措施降低门脉压力对防治PHG[3]付明

3、明,张向志.肝硬化门脉高压性胃病镜下特征分析[J].中国内镜杂志,2002,6(2):50.的发生、发展有十分重要的意义。[4]ToyonagaA,1waoT.Portal—hypetrensivegastropathy[J].JGastroen—近年来,PHG与Hp感染的相关性引起了众多学terolHepatol,1998,13(9):865.者的关注。本组研究结果表明,Hp感染与PHG无相【5]BurakKW,Less,BeckPL.Portalhypertensivegastropathyandgas—关性,而且肝硬化合并PHG组胃黏膜Hp感染率trica

4、ntralvascularectasia(GAVE)syndrome[J].Gut,2001,49(28%)与对照组感染率(52%)比较差异显著(P<(6):866.[6]PrimignaniM,CarpinelliL,PreatoniP,eta1.Naturalhistoryofportal0.05)。分析其原因,PHG患者低的Hp感染率可能hypertensivegastropathyinpatientswithlivercirrhosis[J].Gastroen—与肝硬化PHG时胃黏膜充血,黏膜变薄,不利于Hpterology.2000,l19(1):18

5、1.生存,同时门脉高压时内毒素血症、血管活性物质分[7]郭雁宾,王贞彪,金瑞,等。104例肝炎后肝硬化患者胃镜检查结泌的作用及胃泌素增高使幽门括约肌和Oddi,s括约果及其临床意义[J].中化消化内镜杂志,1999,16(6):359.肌功能障碍,胰液、胆汁返流致胃液及胃黏膜的pH值(收稿日期:200406-30)改变,形成不适宜Hp生存的微环境或胆汁返流直接多潘立酮治疗慢性胃炎疗效临床研究罗金燕,王学勤,朱有玲,龚均(西安交通大学第二医院消化病研究室。西安710004)摘要:观察多潘立酮(吗叮啉)治疗慢性胃炎改善消化不良症状及胃排空的疗效。对慢性胃炎患者采用开

6、放随机对照试验,给予多潘立酮,并与莫沙比利对照进行疗效评估。结果对照组疗效与试验组比较除腹痛积分高于试验组(P<0.01)外,其他症状积分差异均无显著性。本文结果说明多潘立酮能明显改善慢性胃炎患者的消化不良症状和生活质量,其机制与协调胃运动,促进胃排空有关。关键词:慢性胃炎;消化不良;胃排空;多潘立酮[中图分类号]R573.3[文献标志码]B[文章编号]1005-541X(2005)02-078-03慢性胃炎是常见病,诊断依靠胃镜及病理学。部炎(非萎缩)标准。均伴有消化不良症状:上腹不适、分患者症状与胃炎活动有关,但大多数I临床症状与组腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕

7、吐、食欲不振等,同时其主织学改变并无明显相关性。胃动力和内脏感知异常要症状上腹痛或不适、腹胀、早饱等3个症状其中至是这类患者症状产生的重要病理生理机制。本研究少2项积分应≥2分。人组前1周未服抑酸药,促动从调节胃动力机制方面,对多潘立酮(吗叮啉,西安杨力药。人选者应填写知情同意书。森制药有限公司)治疗慢性胃炎,改善消化不良症状排除标准:具备人组条件但伴有明显烧心、反酸的疗效进行临床验证。疑为胃食管反流者;同时伴有下消化道症状如腹泻,便秘者;基线期主要症状3个中,2个症状≤2分者;1资料和方法胃肠道或全身器质性病变者;孕妇或哺乳期妇女;不能配合或按时随访的外地患者

8、。1.1研究对象为200

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