转发省卫生厅《关于开展抗菌药物临床应用专项整治活动

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1、余卫字［20141J221号转发省卫生厅《关于开展抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查的通知》的通知全县各医防单位：现将省卫生厅《关于开展抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查的通知》（赣卫办医政字［2011J64号）转发给你们，请各单位严格按照要求，于20"年8月19日前完成自查，并将自查情况以电子版和纸质版两种形式报至局医政股邮箱（jxdyyzg@163.com附件：关于开展抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查的通知—0年八月十一日大余县卫生局人秘股20"年8月伐日印发附件：关于开展抗菌药物临床应用专项整

2、治活动督导检查的通知赣卫办医政字(2011)64号各设区市卫生局、省直省管医院：为贯彻落实《关于印发＜2011年江西省抗菌药物临床应用专项整治活动方案＞的通知》(赣卫办医政字(2011)35号)(简称《方案》，进一步规范抗菌药物的使用，保障医疗安全与医疗质量，经研究，决定自8月起在全省开展抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查，现将有关事宜通知如—、督查时间20"年8月。二、督查内容(-)市级卫生行政部门工作落实情况K是否制定本辖区抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案；2、有无组织对2011年全国抗菌药物临床应

3、用专项活动进行培训；有无切实负责本辖区内抗菌药物临床应用专项整治活动的组织实施，督促本辖区医疗机构实现抗菌药物临床合理应用各项指标；3、是否掌握辖区内医疗机构工作落实情况；4、是否要求定期公布本辖区抗菌药物临床应用情况和细菌耐药监测情况；5、对违规违纪的医疗机构和医务人员查处情况。(二)医疗机构工作落实情况。K是否制定本单位抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案；2、医疗机构负责人是否为抗菌药物临床应用管理第一负责人，卫生行政部门与医疗机构负责人、医疗机构负责人与临床科室负责人是否分别签订抗菌药物合理应用责任状

4、，明确抗菌药物合理应用控制指标；附件：关于开展抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查的通知赣卫办医政字(2011)64号各设区市卫生局、省直省管医院：为贯彻落实《关于印发＜2011年江西省抗菌药物临床应用专项整治活动方案＞的通知》(赣卫办医政字(2011)35号)(简称《方案》，进一步规范抗菌药物的使用，保障医疗安全与医疗质量，经研究，决定自8月起在全省开展抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查，现将有关事宜通知如—、督查时间20"年8月。二、督查内容(-)市级卫生行政部门工作落实情况K是否制定本辖区抗菌药物临床

5、应用专项整治活动工作方案；2、有无组织对2011年全国抗菌药物临床应用专项活动进行培训；有无切实负责本辖区内抗菌药物临床应用专项整治活动的组织实施，督促本辖区医疗机构实现抗菌药物临床合理应用各项指标；3、是否掌握辖区内医疗机构工作落实情况；4、是否要求定期公布本辖区抗菌药物临床应用情况和细菌耐药监测情况；5、对违规违纪的医疗机构和医务人员查处情况。(二)医疗机构工作落实情况。K是否制定本单位抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案；2、医疗机构负责人是否为抗菌药物临床应用管理第一负责人，卫生行政部门与医疗机构负责

6、人、医疗机构负责人与临床科室负责人是否分别签订抗菌药物合理应用责任状，明确抗菌药物合理应用控制指标；3、有无组织对2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案进行全员培训，培训采取怎样的培训方式，参加培训的人数和范围；4、是否明确本机构抗菌药物分级管理目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定；5、是否对医师进行抗菌药物临床应用培训并考核合格后，才授予其相应级别的抗菌药物处方权；是否明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。6、是否组织开展抗菌药物处方、医嘱专项点评，开展点评的方式、方法；是否对本机构不合理

7、用药情况进行干预;7、是否做到定期分析本院临床各专业科室抗菌药物使用和细菌耐药情2d况，评估抗菌药物使用适宜性，对抗菌药物使用趋势进行分析和监测8、是否建立细菌耐药预警机制，针对不同的细菌耐药水平采取相应应对措施。9、是否对不合理用药医师进行公示，是否对使用量、使用金额排名前10位的抗菌药物品种进行公示；10.医疗机构和普通外科、心脏外科、胸外科、脑外科、呼吸内科、心内科、重症医学科等相关临床科室抗菌药物临床应用相关信息和指标情况,具体包括：(1)抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、金额；(2)抗菌药物使用率、

8、使用强度；(3)I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率；(4)门诊抗菌药物处方比例；(5)接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率。三、督查范围各级各类医疗机构，重点是二级以上医院。四、督查方式采取书面汇报和现场考察相结合的方式进行督查。按照分级负责的原则，省卫生厅负责三级医院、省管医院的督查；二级及以下医院的督查由设区市卫生局负责安排。五、督查要求k各级各类医疗机构根据《方案》要求，于201