象皮生肌膏治疗Ⅲ~Ⅳ度压疮的临床应用

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1、象皮生肌膏治疗II广IV度压疮的临床应用[摘耍]冃的:探讨彖皮生肌膏对治疗III、IV度压疮的临床效果,为临床提供一种新的治疗压疮的方法。方法:开始我们采取传统创面换药方法,效果不明显,示改用定时翻身、全身综合护理、心理护理和康复训练加象皮生肌膏换药的方法治疗。结果:5周后III期压疮创面愈合,6周后IV压疮也基本愈合。结论:彖皮生肌膏对治疗III、IV压疮有较好的治疗效果,值得临床推广使用。[关键词]压疮;象皮生肌膏;临床应用[中图分类号]R473.5E文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2

2、010)03(b)-077-02ClinicalapplicationofrubbermyogeniccreaminIII-IVdegreeofpressuresoresBULingmei(TheFirstOrthopedicsUnitofAnyangIronSteelGroupCompanyGeneralHospital,HenanProvince,Anyang455004,China)[Abstract]Objective:Toinvestigatetheclinicaleffectsoftheru

3、bbermyogeniccreamfortreatmentmyogenicIII,TVdegreeofbedsoretoofferanewmethodoftreatmentofpressuresores.Methods:Beginningwetookthetraditionalmethodofwounddressing,theeffectwasnotobvious,weswitchtoregularstandup,generalcomprehcnsivecare,psychologicalcareand

4、rehabi1itationtraining,plusRubbermyogeniccreamdressing.Results:IIIstagebedsorehadbeenhealedin5weeksandIVstagebedsorehadbeenlargelyhealedin6weeks,andachievedverysatisfactorytherapeuticeffect.Conclusion:RubbermyogeniccreamfortreatmentofmyogenicIII,IVbedsor

5、ehasbettertherapeuticeffect,itisworthforclinicaluse.[Keywords]Decubitus;Rubbermyogeniccream压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肽失去止常功能而引起的组织破损和坏死[1]。压疮一旦发牛,不但增加患者的痛苦,而且増加医疗费用[2]。脊髓损伤伴有截瘫的患者,极易发牛压疮,若处理不当则会造成感染严重危及患者的牛•命[3]。创面采取象皮生肌膏换药的方法,不仅减轻患者的痛苦,缩触住院时间,也降低了医

6、疗费用,效果较好。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择2007年1月〜2008年12月入院的患者。本组8例,年龄40~55岁,均属高空坠落伤;男6例,女2例,术后卧床3~6个刀;其中颈椎骨折内固定术后伴高位截瘫5例,腰椎骨折内固定术麻伴截瘫3例,查体:患者意识清,精神羌,形态消瘦,贫血貌,被动体位。口常生活活动能力评定Barthel指数[4]评分为5分。IV期压疮并感染,均发牛于紙尾部,面积(3〜5)cmX(4〜5)cm,都深达肌层,表而对见大量白色脓性分泌物,有恶臭。左、右競部、照尾部分别有2c

7、mX4cm>3cmX4cm、5cmX3cm的III期压疮,创面发黑,边缘皮肤红肿。1・2方法1.2.1局部创面护理①彖皮生肌膏(天津医院配制)换药方法。首先用双氧水、生理盐水消毒创面,去除创面分泌物及坏死组织,充分暴餌相对健康组织,使其创面少量渗血,将彖皮生肌膏摊于脱脂棉上敷患处,然后给予棉垫外敷。开始渗出液较多,换药根据创面渗出情况每FI一次或隔口一次,随着创面渗出液明显减少可改为每2飞天换药一次,直至痊愈。②注意局部用药的疗效。根据国家屮药管理局发布的《屮医病症诊断疗效标准》,治愈:创面结痂愈合;有

8、效:创血缩小,肉芽新鲜;无效:创面未愈合[5]。先后曾用碘伏、甲硝醴、生鸡蛋内膜外敷等换药,连续使用2周无效后更换。采用彖皮生肌膏换约1周后压疮创而长出许多鲜红色的小颗粒状肉芽纟R织,触之出血,几乎无渗出液,周边皮肤开始向内生长,说明象皮生肌膏换药有效。③肉芽组织的鉴别与处理。当创面长出黄口色的不健康的肉芽组织时,应及时刮除,直至少许出血。当创面内肉芽组织呈鲜红色,清洁创面吋应动作轻柔,让其正常生长,直至愈合。④换药注意事项。换药要尽量固定

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