论文范文【精品】高血压的非药物治疗

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1、高血压的非药物治疗高血压的非药物治疗摘耍:由于社会节奏的加快和人口的老龄化越发突出,高血压已经演变成一种现代流行病,以及一些不良生活方式的存在,使高血压的发病率大大的提高。高血压属慢性疾病,多数患者需长期终身治疗。采用药物控制血压,尽管能产生持续、可靠的降压作用,减轻心脑血管疾病的发生和死亡,但常因药物的副作用及长期服药的经济负担而影响对咼血压的有效治疗。研究表明,非药物治疗措施是一种非常有效的控制高血压的方法。关键词:咼血压;非药物治疗咼血压的治疗主要有药物治疗和非药物治疗两类,高血压患者往往重视药物

2、控制血压,而忽略非药物治疗,非药物治疗包括合理膳食、限制钠盐、减轻体重、戒烟限酒、体育锻炼和保持良好心态等。也是预防和调节高血压病的有效方法。1合理搭配膳食1.1限制钠盐的摄入食盐摄入过多与高血压的发生密切相关。食盐过多可使水钠潴留,血容量增加,心输岀量增加,导致血压升高;另一方血,可导致细胞内钙离子浓度升高,引起小动脉收缩、外周阻力增高,使血压升高。正常情况下,每人每天吃盐量控制在2〜5g,WHO建议食盐摄入量的标准为每天不超过6go实验证明,每EI食盐量不超过4g,可使收缩压下降2~8mmHgo多煮

3、、蒸、炖食物,少油、炸、煎等,减少酱油的用量。减少烹调用盐,烹饪时使用定量化的盐勺,更准确地掌握用盐量,炒菜时后放盐等。改变生活习惯,增加副食品的种类,多吃新鲜蔬菜、水果、鱼类、瘦肉等,少吃腌制品,如咸菜、腐乳、咸肉等。1.2低胆•固醇饮食血液内胆固醇过多,可引起动脉硬化,使血压升高。因此,高血压患者应选择低胆固醇饮食,每人每日食用胆固醇的食物应在300g以下。食用油应尽量选择植物油,如花生油、豆油、玉米油等。另外,要避免食用动物内脏、脂肪及含胆固醇较高的食物。1・3控制脂肪摄入量每H摄入脂肪的产热量〈

4、总热量的30%。少吃糖类和甜食,减少做菜用油(25g/d左右);少食或不食肥肉(50~100g/d);不食各种肉皮;改食低脂和脱脂牛奶。建议改善动物性食物结构,减少含脂肪高的猪肉,增加含蛋口质较高而脂肪较少的禽类及鱼。有研究表明每周吃鱼四次以上与吃鱼最少的相比,冠心病发病率减少28%[1]。1・4补足足量的粗纤维、维生素和水分高血压患者应多吃蔬菜水果,如青椒、茄了、冬瓜、玉米、海带、洋葱等。提高食物中的膳食纤维,促进肠蠕动,保持通便,防止用力排便引起血压升高。每H饮用一定量的口开水,既可刺激胃肠蠕动,促

5、进排便,乂可调节血液粘度,净化血液。1・5增加钙的摄入量多数研究表明,膳食钙与血压负相关,增加钙的摄入可降低高盐对血压的影响。我国人群钙普遍摄入不足,多数仅达到供给量(800g/d)的1/2。奶制品含钙较多,且易于吸收,是补钙的最佳食物。此外,豆类食物及豆制品中含钙也较多,多吃也可增加钙的摄入。1・6戒烟酒酒精能使交感神经兴奋,增加心脏输出量,间接增加肾素释放使血管收缩,导致血压升高。长期饮酒会导致心肌细胞的损害,使心脏扩大导致心脏病。而烟中的〃尼古丁〃使心率加快,血压升高。所以高血压患者提侣戒烟限酒,

6、饮用的酒精量男性〈20~30g/d、女性则减半,饮酒量和当于W50g/d乙醇的量[2]2规律的有氧运动2.1运动方式选择快走、慢跑、骑车、游泳、太极拳等有氧运动,但不宜选择激烈的运动项目。2.2运动强度适当的体力运动,避免重体力活动,不宜登高,提重物[3]。可考虑〃1・3・5・7方案〃,即每天活动1次,30min/次。至少活动5d/w,活动后心率不要超过170-年龄(岁)。运动强度因人而异,不出现疲劳或明显不适为度。2.3运动循序渐进、量力而行、持之以恒。但高血压急性期或严重心脑血管疾病患者,暂不宜进行

7、体育锻炼。3控制体重肥胖指体重超过正常标准的上限,但肥胖与超重在程度上有所不同,轻度超重并不能算为肥胖。国际公认的计算肥胖的严格标准是体重指数。体重指数(BMI)=体重(公斤)三[身高(米)]2,—般BMI225为超重,$30为肥胖。也有人认为男性>27为肥胖;女>25为肥胖。另一简便的判断肥胖的方法是按实际体重与正常标准体重的比率关系來掌握。正常成人标准体重(公斤)=身高一105。凡超出正常体重的10%〜19%为超重;超过20%〜29%为肥胖;超过30%和50%以上者为中度肥胖和重度肥胖。有统计普通人

8、群体重下降5Kg,收缩压可下降5~20mmHg,高血压患者体重减少10%,能使糖尿病、高脂血症和左心室肥厚改善。具体措施包括:①控制脂肪和热量的摄入。②增加体力活动,增加热量的消耗。③减重速度因人而异,以0.5〜1Kg/w为宜。初步减重不要超过原体重的15%o有研究表明,相对体重减轻10%可使血压下降6.6mmHg;服药的高血压患者,如体重降低5%,可增加药物的降压效果和减少约物剂量。4讨论通过良好的健康教育,可以使高血压患者充分认识到非药

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