糖尿病营养摄入分析

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1、什么是糖丿尿病饮食?包括哪些？糖丿求病饮食是指专门用于糖丿求病病人的一种特别瞎食。这种膳食要严格控制所供给的热能，营养师根据临床医生所开的饮食医嘱，按耍求计算每个病人全犬所需的食物内容及供给数量。在设计食谱前，要了解病人的饮食习惯，营养师耍严格按照食谱数量称量食品，」E确烹调。糖冰病饮食包押i主食：如粳米、富强粉；含热能低的食物如：青菜、口菜、黃瓜、冬瓜、祈茄、豆腐、黄豆芽等；还冇少量的瘦猪肉、鸡蛋。糖尿病的病人禁食葡萄糖、廉糖、麦芽糖等纯糖食品；凡含淀粉高的食品，如土豆、山芋、粉丝等，原则上不用，如需用应减少主食。糖尿

2、病的饮食治疗（一）糖尿病患者进餐后，胰岛索的分泌水平不能相应增加或因胰岛索作用障碍，致使血糖升高。合理控制饮食冇利于血糖水平的控制。饮食治疗是糖尿病基木疗法，饮食治疗可明显降低血糖峰值；治疗后胰岛索水平可明显升高，介理的饮食可以减轻胰岛B细胞的负担，使胰岛纽.织获得恢复的机会。轻型糖丿求病病人往往只需饮食治疗，就能冇效地控制血糖,并防止并发症发生。饮食治疗的目的是维持标准体重，纠正已发生的代谢紊乱，减轻胰岛B细胞负担。在实际生活中，应因人而并控制饮食最（每日总热卡摄入）长期合理的饮食结构搭配，既保证患者的生活质量又能让饮

3、食得到恰当地控制。饮食控制不能采収禁吃等强制措施.否则会使病人对生活失去信心，降低生活质量.反而影响血糖控制。饮食控制的方法1.热卡计算与运用根据标准体巫及活动量计算每日所需总热卡。标准体重（公斤体重）的计算方法是：年龄在40岁以下者•为身高（厘米）-105；年龄在40岁以上者为身高（厘米）-100,或（身高（厘米）-100）X0.9成人每天每公斤标准体重所需热卡的估计：休息状态下为25-30千卡，轻体力劳动者为30-35千卡，中度体力劳动者为35-40T卡，重体力劳动者为40千卡以上。18岁以下青少年每日每公斤标准体重

4、所需热卡（千卡）=90-3X年龄（岁）。儿童因生长代谢旺盛，为保证其生长发育，所需的热量相应增加.一般与同年龄健康儿童摄取的总热量相同。但要注意避免过食和肥胖。儿童病人多为1型糖丿求病患者，在唳岛素治疗过程中易发生肥胖，儿童肥胖与以后发生的心血管疾病、高血压、血脂异常和血凝异常有密切关系。在妊娠的后期所需热量应増加15%左右，哺乳母亲热量供给要増加30%左右。糖丿求病合并妊娠的饮食治疗H的是达到良好控制糖尿病病情•使血糖尽量恢复正常，这是确保胎儿和母亲安全的关键，提供充足的各种营养素而不引起餐后高血糖和酮症至关重要。饮食

5、治疗要与运动疗法结合进行，并随着奸娠的继续进行合理的调整。妊娠并非运动疗法的禁忌证，但必须在医护人员的指导下进行.协助控制血糖。老年人和伴冇其他介并症的病人，应根据具体借况酌借减肥。肥胖者（超过标准体重20%）应严格控制总热卡，以期体重下降至正常标准的+5%左右。而低于标准体重20%的消瘦患者，或低于标准体重10%的体重不足患者，则应适当放宽总热量，达到增加体重的冃的。糖尿病的饮食治疗（二）2.介理分配营养成分比例营养物质分配的原则是高碳水化介物、高纤维素、低脂肪饮食。一般碳水化介物占总热量员的50%—60%；蛋白质占总

6、热量的15%—20%（每口每公斤体重0.8-1.0g）；脂肪约占总热量的20%—25%（侮日需要虽：0.6-1.0g/kg体重）。许多病人用严格控制碳水化合物的摄人量，同时增加脂肪和蛋口质摄収以求达到控制血糖的目的，这是错谋和无益的。低碳水化介物饮食町抑制内源性胰品素的鄴放，近年国内外学者对糖类饮食利弊的硏究结果衣明，空腹血糖正常的轻型糖尿病病人，食物屮糖量从45%提高到85%,病情未见加重，糖耐量反而得到改善，血胰岛索水平降低。故适当提高糖类摄入量，可提高周围组织对胰岛索的敏感性，如对主食控制过严，使病人处于半饥饿状态

7、，可使糖耐忒减低.体内供能势必依靠脂肪和蛋口质的分解，而导致酮症，病情反而难以控制。近年的一些研究认为离蛋H饮負引起肾小球滤过压増高，易发生糖尿病肾病。而低蛋白饮食可明显延缓糖尿病和非糖尿病肾病的发展，减少了肾病和死亡的危险。肾移植术后接受低至中等蛋口（0.7-O.8g/kg）饮食还可延缓或减轻慢性移植排斥反应。但这些均非结论性的憑见，有待进一步研究。老年人和妊娠妇女一般不需要人为地増加蛋白质的摄入量。事实上，过多的蛋口质摄入町能对糖尿病不利。除非存在蛋白质需要量明显增加或蛋白质丢失过多等情况而需耍增加蛋白质的摄入量外，

8、在一•般情况下，糖尿病人不耍过分强调蛋白质的补充，当病人伴有高能量消耗时，一般每日也不超过l・5g/kg。另外，除数量外，要多考虑摄入高质量的蛋口质以保证必需氨基酸的供应。在饮食中添加较多的发酵性碳水化合物更冇利于糖丿尿病肾病病人，因为发酵性碳水化合物可增加氮的肾外（经粪）排泄疑，降低血浆床素氮浓度，发酵性碳水化介物