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时间:2019-10-24
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1、盐酸氨漠索佐治40例新生儿肺炎的临床观察摘要:目的:了解盐酸氨滉索治疗新生儿肺炎的疗效。方法:将我院80例新生儿肺炎患儿随机划分为观察组与对照组,每组各40例,在对两组患儿予以相同的常规治疗措施的基础上,观察组患儿进行盐酸氨漠索辅助治疗。结果:观察组患儿屮显效18例,冇效20例,无效2例,总有效率95%,对照组显效6例,有效24例,无效10例,总有效率75%。在总有效率的对比上,观察组明显优于对照组,且具有统计学意义(X2=6.29,P<0.05)o结论:新生儿肺炎的临床治疗,采用盐酸氨澳索进行辅助治疗,能够取
2、得比常规治疗更好的治疗效果。关键词:新生儿肺炎盐酸氨滉索疗效对比Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.167【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号11671-8801(2013)08-0155-02新生儿肺炎新生儿常见发病率高的疾病,常伴有多种并发症,如不及时采取冇效的医疗措施甚至可能会导致死广,本文探讨盐酸氨澳索治疗新生儿肺炎的疗效、并发症并与常规治疗法对比。旨在提高新生儿肺炎治愈率,降低死亡率。1资料与方法1.1基木资料。近年来,作者收集某医院80例新生儿肺炎病例,
3、均符合新生儿肺炎的诊断标准。80例的患儿中,男性44例,女性36例,出生天数小于3天的患儿有2例,3天到7天有12例,7天以上有26例,体重从3.1千克到4.6千克不等,平均3.7千克。80例患儿随机划分为观察组与对照组,每组各40例,两组患儿在性别、出生天数、体重各项临床指标无差异(P>0・05)。1.2诊断检查。1.2.1实验室检查。対80例新生儿肺炎患者进行血常规、血常规、便常规、心肌酶谱以及心电图等检查显示,有8例包细胞数量减少,占80例患儿总数的10%,有60例患儿的白细胞数量增高,占80例患儿总数的
4、75%,3例患儿白细胞数量正常,占7.5%,4例血小板减少,占5%。尿常规异常22例,占27.5%o有16例大便潜血阳性,占20%。62例心肌酶谱增高,占77.5%o有48例ST-T段位改变,占60%。1.2.2X线检查。经过X线检查,80例肺炎患儿屮大部分肺门阴影模糊、增浓、增人、增多,同时肺纹理的透明度下降,变得粗、多、模糊。从胸片的显示来看,有22例患儿的肺部岀现叶性实变型或节段性变形,占患儿总数27.5%,有38例患儿的部分出现小叶性浸润性改变,占47.5%,有8例患儿肺部岀现间质浸润病变,占10%。1
5、.3治疗方法。两组患儿予以常规的保暖、抗感染、吸痰、吸氧、吸道通畅、雾化吸入湿化气道、纠正水电解质酸碱平衡等治疗措施的基础上,观察组加用盐酸氨漠索进行辅助治疗。具体用法与用量为7.5毫克盐酸氨澳索加30毫升5%葡萄糖注射液静滴,每天两次,5夭到7夭为一个疗程。1.4疗效判定。治疗后患儿的咳喘症状与肺部罗音完全消失,通过X线胸片进行观察可以发现病变完全被吸收,体征恢复正常,便可判定为显效;治疗后患儿的咳喘症状有明显的好转,且肺部罗音也明显减少,通过X线胸片进行观察可以发现病变有所吸收,便可判定为有效;治疗后患儿的
6、临床症状与体征没有明显的改善,其至是有所加重,便可判定为无效。总有效率为显效率加有效率。1.5统计学方法。观察组与对照组的总有效率采用SPSS17.0进行对比分析,如果P<0.05说明差异明显,对比差异具有统计学意义。2结果2.1疗效。经分组临床治疗,观察组患儿中治疗效果为显效的有18例,有效20例,无效2例,总有效率为95%,对照组显效的有6例,有效24例,无效10例,总有效率75%。在治疗总有效率的对比上,观察组明显优于対照组,两组差异明显且具有统计学意义(X2=6.29,P<0.05),直观的疗效对比详见
7、表1。2.2毒副作用及并发症。两组患儿经治疗,均无毒副作用及并发症发生地。3讨论根据已有的统计数据来看,在我国每年的新生儿当中,约有六百万人会出现新生儿肺炎,对我国新生儿的生命健康起到了很大的负面影响。新生儿肺炎可由宫内感染、分娩过程中感染和出生后感染等导致,临床常表现为发热、咳嗽、气促和呼吸困难,是引起新生儿死亡的重要原因,必须引起重视。[1]从新生儿肺炎的发病时节上來看,一年四季均有新生儿肺炎发病,但是在春季与冬季的发病率更高。新生儿容易出现肺炎的主要原因是由于其各个身体器官过于稚嫩,免疫功能非常低,同时也
8、容易出现其他并发症,影响到其他生理系统。病程长短不一、临床症状各异是新生儿肺炎的特点,非常容易导致漏诊、误诊,[2]所以必须重视临床诊断检查工作。防止漏诊误诊,提高治愈率,降低死亡率。盐酸氨澳索能作用于气道分泌细胞,调节黏液性和浆液性分泌,使痰液稀释,纤毛运输能力增强,利于痰液排出,保持呼吸道通畅,改善肺通气功能。同时对肺组织有高度特异性,提高肺的顺应性,改善肺功能。在通过观察组与对照
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