相关常规防范质控

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1、透析相关常规防范知情同意书质控•血液透析病人须知•血液净化疗知情同意书•血透室中心静脉置管知情同意书•血透室腹腔穿刺知情同意书•胸腔穿刺术知情同意书•血透室腹水回输知情同意书•血透室尿激酶溶栓知情同意书•血透室动静脉内痿溶栓知情同意书•血液净化病历首页•血液透析病历•血液透析记录单•行唐县人民医院血液透析（滤过）治疗记录单•血液净化综合评价表•急诊透析指征•血液透析的适应症•血液透析禁忌症•血液透析并发症•肾衰竭血液透析适应证及禁忌证•血液透析的抗凝及抗凝剂的选用•血液透析时严重并发症的紧急处理•职业针

2、刺伤的防护•透析意外的预防和处理•规律性血液透析频率及时间•血液透析治疗程序及监测•血液透析充分性标准及其测定•血液透析用水质量控制•血透室配液室质量控制血液透析病人须知一、我们认为每个病人都应当得到尊重，同时也希望您应当在每次治疗中发挥积极的作用，以保证治疗的有效性，并有助于提高您的生活质量。如果您对治疗有意见，我们会公正、及时地处理。二、您右权在安静、洁净的环境屮进行治疗，您也应该成为环境的保持者。希槊您的家人不要在透析过程中进入治疗区，这样会增加您和其他病人的感染机会，分散工作人员的注意力。您的家

3、属或陪伴人员可以在专门的病人家属等候区等待。三、请您积极配合治疗，服从透析中心为您安排的透析时间。我们认为完整地完成毎次透析是您治疗屮最重要的一个环节。如果由于您个人或社会的原因不得不缩短，您应当在每次治疗开始吋告诉您的医生。由于特殊原因，您需要临时改变您的透析治疗吋间的安排，请提前一天与我们取得联系并得到认可。四、透析中心不鼓励您携带贵重物品进行治疗，如果带來应口己妥善保存。在血透中心不允许使用私人电器产品，因为这可能会影响透析机的正常工作。五、血液透析成木昂贵，为了维持血透中心的正常运作应按吋付清透

4、析费用。六、血管通路包括深静脉导管和动静脉内痿）是您的生命线，您应该象爱护自己生命一样爱护它们。对于深静脉导管您应该保持局部的清洁，尽量减少插管处肢体的屈曲，注意固定的缝线有无脱落，导管有无滑出。对于动静脉内痿，每次治疗前您应该洗手，提醒护士经常更换注射位置，治疗结束后压迫的压力要适当，注意痿管冇无震颤。在透析间期应该禁止在内痿上进行注射、抽血。痿管一侧肢体应该避免压迫，包括测量血压。加强手臂锻炼，使血管扩张充盈，可以使您的痿管更适合血液透析。七、为了使您有更好的生活质量，您应自觉地控制每□摄入的钠盐和

5、液体总量。在透析间期，您的体重每天增加不宜超过1公斤;要达到这个目标，您除了要控制水分的摄入外，更重要的是尽量少吃盐，包括在做菜时放入的盐、酱油、味精以及食品中原木就含有的盐。请禁止使用代盐，因为其中含有钾。八、患者的营养膳食原则是充足的热量，高蛋口质饮食。充足的热卡能维持您的体重和肌肉量,我们推荐您至少每天每公斤体重摄入35千卡的热量来维持目前的体重。蛋白质是机体组织生长、维持和修复所需要的。每天每公斤体重1・2克蛋口质是比较合适的摄入量，您可以根据您的口味来安排每天的饮食。另外，血液透析可能会使您的

6、微量元素丢失，您应该予以补充。含有较多钾的水果如桔了、西瓜等，要限制食用。九、对于血透病人，我们鼓励您重返工作岗位，您可以略微改变您的工作，使工作的压力更小些。我们也推荐您进行适当的锻炼以增加您的体能，而月•述可以减少焦虑，捉高您的自信心。十、本须知仅捉供您基本的血透知识，为了提高您的生活质量，您应该经常学习冇关的知识或向我们工作人员询问。希望通过您的配合以及我们工作人员的努力，您在本中心不仅仅得到了疾病的治疗，而且能重新树立战胜疾病的信心。行唐县人民医院血液净化治疗知情同意书姓名性别年龄科室病区床号住

7、院号诊断身份证号地址电话号码血液透析过程中及透析后可能发生的意外及并发症等风险：1、透析失衡，屯解质酸碱平衡紊乱：头疼、恶心、呕吐、热源反应等，病情严重者可能出现低血压、心律失常、晕厥、昏迷、心力衰竭、心肌梗塞、心律失常，脑血管意外。2、透析管道破裂，透析器漏血，造成出血、空气栓塞、凝血、失血等。3、因透析需使用抗凝剂，可使原有的出血情况加重。如已有出血倾向者，需无抗凝剂透析，极可能击现透析管路凝血，造成失血和无法继续透析。4、反复接触血源或其它原因可能感染某些传染病如各种肝炎、爱滋病、梅毒等。5、发生

8、过敏反应、痿管阻塞，感染、出现肝损，肾性骨病，消化道疾病等。6、透析病人应定期进行透析，如患者不及吋透析，将加重尿毒症病情，严重者危及生命。7、部分病人因为出血倾向、活动性出血或手术后需要减少肝素使用剂量、或使用低分了肝素抗凝或其他特殊的抗凝方法，可能会造成体外凝血，体外循环的血液不能回输体内，造成部分血液丢失。8、尿毒症（包括急性和慢性肾功能衰竭），病情危重，累及全身各器官。目前，血液透析是治疗尿毒症的方法之一，对慢性肾衰患者仅能延长病人