眩晕症的治疗与预防

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时间:2019-10-24

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1、眩晕症的治疗与预防症状与特征:病者自觉自身或外物有旋转或摇动的感觉。眩晕长伴有客观平衡障碍、如姿势不温度或躯体向一侧倾跌。病因及要点:一、周围性眩晕(耳原性)1、美尼尔氏病:眩晕突然发作。伴有耳鸣、听力减退、眼球震颤、恶性、呕吐、出汗、面色苍白等。2、迷路炎:多由中耳炎并发,眩晕呈阵发笥,伴有恶性、呕吐等。3、链霉素及其他同类药物中毒,引起眩晕,伴耳鸣、耳聋等。(这类药现已较少用、特别是氨基糖昔类药须谨慎!)二、中枢性眩晕(脑性)1、肿瘤、眩晕发病较慢,待续时间长、呈进行性、眩晕程度与体征不成比例。2、血管性病变:眩晕为骤发性、症状严重,常可产

2、生共济失调。三、全身性疾病很多全身性疾病可引起眩晕,但不伴有听力减退及眼球震颤,耳鸣亦不多见。如:严重贫血、高血压、低血压、心动过速(过缓)、胃肠道疾病、神经官能症、脑震荡后遗症等。以上为大家介绍下眩晕的大概病症病因,以下详细讲写我们生活中比较多件的眩晕症状。1、大多为个人身体差异,女性尤比男性多见;(体质需要加强)2、学习或工作等过劳或过度伤神所致;3、贫血所致;(有腿酸,头晕,食欲不振等症状)4、颅内压高或高血压所致;(详细参考偏头痛的治疗与预防http://blog,sina.com.cn/u/4bbfa6a501000829)5、颈椎性

3、疾病;(较常见,以中老年为主)6、个人或其他原因。怎样治疗???1、积极加强体质锻炼,生活要规律,营养均衡。2、一般眩晕可口服谷维素20mg—30mg/次,一日三次,维生素Bl20mg/次,日服三次;可以服用维磷糖浆口服液等,伴头痛者可加尼莫地平40mg口服(详细可参考偏头痛的治疗与预防http://blog.sina.com.cn/u/4bbfa6a501000829)3、贫血引起的,以养血滋补等为主,可口服复方阿胶浆或者复方甘浸软膏等口服液,再加以饮食调养;(可摄入动物内脏滋补)4、颈椎性疾病;可口服氟桂利嗪、尼莫地平等(用药参考偏头痛的治

4、疗与预防http://blog.sina.com.cn/u/4bbfa6a501000829)5、颅内压高或高血压所致;(治疗可参考)5、积极治疗全身性疾病。以上药量以成人为准,用药请遵循医嘱!!!眩晕症是授常见的临床综合征,随着人口老龄化,本症发病率LI益增高,受到国内外医务界广泛重视。Smith(1993)报道眩晕是门诊常见症状的第三位。它涉及多个学科,绝人多数人一生中均经历此症。据统计,眩晕症占内科门诊病人的5%,占耳鼻喉科门诊的15%。生活在家中的老人50-60%冇眩晕症,占老年门诊的81-91%;其中65岁以上老人眩晕发病率女性占57

5、%,男性占39%o什么是眩晕?眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转,或如犬旋地转不能站立为晕,因两者常同时并见,故称眩晕。眩晕的分类:真性眩晕、假性眩晕1、真性眩晕是指山于眼、本体觉或前庭系统疾病引起的,有明显的外物或自身旋转感。根据受损部位不同,可以分为眼性、本体感觉障碍性和前庭性眩晕。前庭系统疾病引起的眩晕多数症状较重,如美尼尔综合征、椎基底动脉供血不足、脑干樓塞等,常反复发作。眼性眩晕可以是生理现象,也可以是病理性的。如在列年上长吋间盯住窗外的景色,可以出现眩晕及铁路性眼震;在高桥上俯视脚下急逝的流水,会感到

6、自身反向移动和眩晕。这些都是视觉和视动刺激诱发的牛理性眩晕,脱离环境症状就会消失。眼睛的疾病,如急性眼肌麻痹可以出现复视和眩晕。木体感觉障碍引起的眩晕称为姿势感觉性眩晕,见于脊髓空洞症、梅毒患者因深感觉障碍和运动失调而引起的眩晕。2、假性眩晕是指由于全身系统性疾病引起的眩晕,如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物屮毒、内分泌疾病及神经官能症等,儿乎都冇轻重不等的头晕症状,患者感到“飘飘荡荡”没冇明确的转动感。病史和临床症状体征1、眩晕发作前的情况发病前有无烟酒过度、精神悄绪不稳、劳累失眠等因素。2、眩晕发作情况(1)夜间还是晨起发病,突然

7、发病述是缓慢发病,(2)首次发病还是反复发病;(3)何种情况卜•发病,体位改变、扭颈,或某种特殊体位发病;(4)眩晕的形式是旋转述是非旋转性的;(5)强度能否忍受,意识是否清楚;(6)睁、闭眼吋眩晕是减轻还是加重,声光刺激、变换体位吋眩晕是否加重。3、眩晕伴发症状(1)白主神经症状:血压变化,出汗,面色苍口,腹泻;(2)耳部症状:耳聋,耳鸣,耳闷;(3)眼部症状:眼前发黑,复视,视物模糊;(4)颈部症状:颈项部或肩臂疼痛,上肢麻木,活动受限;(5)中枢神经系统症状:头痛,意识障碍,感觉运动障碍,语言或构音障碍等。眩晕应该做哪些检查?前庭功能检杳

8、:(1)诊室或床旁前庭功能检查:包括直立倾倒试验、原地踏步试验、扭颈试验等;(2)眼球震颤(3)眼震电图(4)平衡姿势图听功能检杏:影像学检查:头颅C

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