神经外科术后颅内感染的预防和治疗

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1、［摘要］目的探讨有效预防和治疗神经外科术后颅内感染的措施，提高患者术后恢复率。方法回顾方便选取的2015年1月一2016年1月期间于该院神经外科进行开颅手术的82例病例，随机分为两组，每组41例。预防组患者给予全面预防措施，对照组患者仅监测术后体征，及时治疗出现颅内感染的患者。观察两组患者术后颅内感染的情况。结果比较两组术后颅内感染的发病率，预防组感染5例，发病率12.20%,对照组感染14例，发病率34.15%,两组患者术后颅内感染发病率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论术前预防性应用抗生素、缩短手术时间，术后加强护理、注意饮食等可降低术后感染风险,根据CSF培养及药

2、敏试验特异性应用抗生素可提高术后颅内感染的疗效。［关键词］神经外科；颅内感染；预防；治疗［中图分类号］R651［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2016)10(b)-0014-03[Abstract]ObjectiveDiscussiononeffectivemeasurestopreventandtreatneurosurgicalintracranialinfections、improvepostoperativerecoveryrate.MethodsConvenientselectionreviewbetweenJanuary2015toJanuary2

3、016inourhospitalneurosurgerycraniotomysurgeryduring82caseswererandomlydividedintopreventiongroupandthecontrolgroup,eachgroupof41cases.Preventiongrouppatientsgivecomprehensivepreventionmeasuresofintracranialinfection,thecontrolgrouponlykeepmonitoringpostoperativepatientswithsigns,timelytreat

4、mentofintracranialinfectionpatients.Comparetwogroupsofpatientsofpostoperativeintracranialinfection.ResultsComparisonofthetwogroupsofpatientstheincidenceofintracranialinfection,infectionpreventiongroup5cases,theincidenceofl2.20%，14casesofinfectioninthecontrolgroup，theincidenceof34.15%,thepos

5、toperativeintracranialinfectionincidencedifferencewasstatisticallysignificant(P0.05)treatment.ConclusionPreoperativeprophylacticantibiotics,shortentheoperationtimeandpostoperativeintensivecare,attentiontodietcanreducetheriskofpostoperativeinfection,cerebrospinalfluidcultureandsensitivitytes

6、tinaccordancewithspecificantibioticscanincreaseintracranialinfectiontreatment.[Keywords]Neurosurgery；Intracranialinfection；Prevent；Treatment颅内感染是神经外科术后最常见的并发症，严重者可损伤中枢神经系统，治疗不当或延误易致残甚至致死。国外某报道称，术后颅内感染的发病率为1%〜10%［l］o颅内感染治疗较复杂，且预后极差［2］。目前治疗以鞘内注射经药敏试验所得的敏感抗生素应用较为显著。随着细菌耐药性的增强，抗生素的剂量和种类也在不断调整。应

7、用抗生素是颅内感染最常用的治疗方法，但由于血脑屏障的存在，抗生素常规剂量难以在脑脊液中达到有效抑菌浓度，故明确术后颅内感染的原因并对因治疗是治疗的基本原则［3］。该次研究方便选取了该院科2015年1月一2016年1月收治的患者82例为研究对象，随机分为两组，进行干预与观察，以期明确术后颅内感染的高危因素，得出预防术后颅内感染的有效措施，并指导其治疗，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料方便选取该院患者82例，随机分为两组。预防组男性21例，女性20例,平均年龄(41.18+9.32)岁,包括颅内肿瘤术