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《甲状腺嗜酸细胞肿瘤15例临床病理和免疫组化研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、•论著.甲状腺嗜酸细胞肿瘤15例临床病理和免疫组化研究【摘要】目的进一步探讨甲状腺嗜酸细胞肿瘤的临床病理和免疫组化特点。方法复习15例甲状腺嗜酸细胞肿瘤的临床病理资料和存档的HE切片，其中12例行vimentin、S2100、TG、TTF21、CEA和p21免疫组化标记。结果本组有7例嗜酸细胞腺瘤,5例嗜酸细胞性滤泡癌,3例嗜酸细胞性乳头状癌。良性和恶性嗜酸细胞肿瘤均表达TG、vimentin.S2100和p21,CEA阳性表达见于多数嗜酸细胞腺瘤和癌。除CEA夕卜，甲状腺嗜酸细胞肿瘤的免疫组化表达情况与对照组比较差界不显著(P>0105)。结论叩状腺嗜酸
2、细胞肿瘤的临床病理和免疫组化特征与叩状腺英他相对应类型的肿瘤相似。【关键词】卬状腺；嗜酸细胞腺瘤/癌；免疫组织化学[Abstract]ObjectivesTofurtherinvestigatetheclinicopathologicalandimmunohistochemicalfeaturesofHurthlecelltumors(HCT)ofthethyroid・MethodsThemedicalrecordsandHE2stainedslidesofall15casesofHCTwerereviewdl12ofthemwerestudiedbyim
3、munohistochemicaltechniquelTheantibodiesusedincludedvimentin,S2100protein,thyroglobulin(TG),CEAandP211Threecasesofthemwerestudiedbyelectronmicroscopy1ResultsTherewere7casesofHurthlecelladenomas,5Hurthlecellfollicularcarcinomas,and3Hurthlecellpapillarycarcinomasinthisgroup1Immunost
4、ainsshowedthatalmostallbe2nignandmalignantHCTexpressedTG，vimentin,S2100protein,andP21.CEApositivestainingwasseeninmostHurthlecelladenomasandcarcinomas1ExceptCEA、therewasnostatisticallydifferencebetweenHCTandtheircontrolcounterpartforthesemarkers(p>0105)1ConclusionTheclinicopatholo
5、gicalandimmunohistochemicalfeaturesofthethyroidHCTaresimilartotheircounteipartofthethyroid.[Keywords]Thyroid;Hurthlecelladenoma/carcinoma;Immunohistochemistry甲状腺嗜酸细胞肿瘤（Hurthlecellthyroidtumor,HCT）是指那些完全或主要rti具有嗜酸细胞特征的滤泡细胞构成的甲状腺肿瘤。在外检工作中时常町以遇到。此肿瘤从首次报道至今已有一百多年，但关于其归属和良恶性的界限仍有争议。我们对
6、15例甲状腺嗜酸细胞肿瘤进行光镜和免疫组化观察，以便进一步探讨其临床病理和免疫组化特征。1材料与方法以南京军区总医院1996—2001年手术切除的15例甲状腺嗜酸细胞肿瘤为研究材料,复习所冇病例的档案资料、肿瘤的大体检杳及存档的HE切片。肿瘤良恶性判断以Carcangiu等（1）标准为依据，即肿瘤穿透包膜牛长,或有明确的血管侵犯，或侵犯周围甲状腺，或甲状腺外组织，或已有转移，具有以上任何一项者即为恶性,无以上表现者为良性。嗜酸细胞乳头状癌的诊断条件同通常的甲状腺乳头状癌。12例有存档蜡块的嗜酸细胞肿瘤及4例乳头状癌和3例滤泡性腺瘤做了免疫组化染色。一抗包括
7、Vim、S2100蛋白、CEA、甲状腺球蛋白（TG）、甲状腺转录因子（TTF21）和ras癌基因产物（P21）,采用SP法,染色过程按标准程序进行。DAB显色，光镜下除观察肿瘤组织的染色反应外，同时观察周I刑甲状腺组织的染色反应。3例冇电镜材料者也一并做了复习。2结果211临床资料见表1。212病理检查良性嗜酸细胞腺瘤周围有完整的纤维包膜及肿瘤内组织结构，其中4例以滤泡状结构为主，另3例以实性片状、梁索状结构为主;瘤细胞较大,呈多边形、柱状或立方形，胞质丰富，呈嗜酸性颗粒状，核圆居小，无异型性,间质少（图1）。表1嗜酸细胞肿瘤的临床病理特征分类性别病例数（
8、男皿）平均年龄（岁）肿瘤大小（cm）良性71/65334恶性8恶性
