科学治疗便秘的方法研究

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1、科学治疗便秘的方法研究徐光柏（天津中医药大学第一附属医院肛肠科副主任医师）摘要：便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。上述症状同时存在2种以上时，可诊断为症状性便秘。通常以排便频率减少为主，一般每2~3天或更长时间排便一次（或每周＜3次）即为便秘。对一组健康人调查结果表明，排便习惯多为每日厂2次或1一2日1次（60%）,粪便多为成型或软便；少数健康人的排便次数可达1日3次（30%）,或3天1次（10%）,粪便半成型或呈腊肠样硬便。因此必须结合粪便的性状、本人平时

2、排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。关键词：中医中药便秘磁石疗法便秘肠清贴中图分类号:R523.5;R668.4文献标识码：A文章编号:1004-0556（2008）06-0012-08一、治疗便秘方法研究的意义：由于便秘是一种较为普遍的症状，症状轻重不一，大部分人常常不去特殊理会，认为便秘不是病，不用治疗，但实际上便秘的危害很大。1・便秘在有些疾病如结肠癌、肝性脑病、乳腺疾病、早老性痴呆的发生中起重要作用，这方面有很多研究报告。2•便秘在急性心肌梗死、脑血管意外病人可导致生命意外，有很多

3、惨痛事例让我们警觉。3•部分便秘和肛肠疾病，如痔、肛裂等有密切的关系。因此，早期预防和合理治疗便秘将会大大减轻便秘带来的严重后果，改善生活质量，减轻社会和家庭负担。二、便秘治疗方法国研究的主要内容：1.便秘肠清贴的特点1）疗效显著，见效迅速。膏药疗发施于局部，局部组织内的药物显著高于血液浓度，所以发挥作用充分，迅速，局部疗效明显优于口服用药，非常适合不便服药者或不愿服药者使用。2）适应证广，使用方便。不需住院，只要了解常用膏药的作用及适用证，禁忌证,病人就可根据疾病买药，按贴敷方法和要求自行治疗。3）使用安全，无毒副作用

4、。膏药疗法是针对患者的患病部位局部施药的，对人体的整体影响小，从而避免了药物对肝脏及其他器官的毒副作用，因此非常安全可靠。2•便秘肠清贴的作用原理:便秘肠清贴依照祖传之法添加现代工艺制作而成，强调内病外治理论，即药效渗透作用于体内，在不伤害肾脏情况下，达到治疗便秘的目的。通过磁右在神阙穴（肚脐）的调节功效及黑膏药的透皮吸收作用，可以激发经气，通经脉，促进气血运行，提高肠蠕动力度，清理肠道，消除排便不畅、便秘腹胀等不良现象，除治疗便秘外，对痔疮亦有很好的抑制效果。使用方法简单，效果显著，治疗过程安全、无痛无需任何医疗设备，

5、患者直接将药物贴在肚脐上不影响正常的工作、生活。三、其他便秘治疗方法的特点：1.药物治疗需在医生指导下使用。泻剂①容积性泻剂：主要包括可溶性纤维素（果胶、车前草、燕麦鉄等）和不可溶性纤维（植物纤维、木质素等）不适于作为暂吋性便秘的迅速通便治疗。②润滑性泻剂能润滑肠壁，软化大便，使粪便易于排岀③盐类泻剂如硫酸镁、镁乳，这类药可引起严重不良反应,临床应慎用。④刺激性泻剂：包括含蔥醍类的植物性泻药（大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟）、酚駄、蒐麻油、双酯酚汀等。刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用，有的较为强烈，不适于长

6、期使用。蔥酿类泻剂长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠，引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛，反而加重便秘，停药后可逆。1.手术治疗对严重顽固性便秘上述所有治疗均无效，若为结肠传输功能障碍型便秘、病情严重者可考虑手术治疗，但手术的远期效果尚仍存在争议，病例选择一定要慎重。在便秘这个庞大的病症群屮,真正需要手术治疗的还是属于极少数。四、生活护养1•分析便秘的原因，调整生活方式。养成定时排便的习惯；戒烟酒；避免滥用药。有便意时需及时排便，避免抑制排便。长期、反复抑制排便可导致排便反射阈值升高、便意消失，导致便秘。1.提倡均衡饮食

7、、适量增加膳食纤维、多饮水。（1）高纤维饮食：膳食纤维木身不被吸收，能吸附肠腔水分从而增加粪便容量，刺激结肠，增强动力。含膳食纤维丰富的食物有麦隸或糙米、蔬菜、含果胶丰富的水果如芒果、香蕉等（注意：未熟的水果含隸酸反会加重便秘）？（2）补充水分：多饮水，建议每天饮水可在1500ml以上，使肠道保持足够的水分，有利粪便排出。（3）供给足量B族维生索及叶酸：用含B族维生索丰富食物,可促进消化液分泌，维持和促进肠管蠕动，有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。在蔬菜中，菠菜、包心菜，内含有大量叶酸，具有良好的通便作用。（4）

8、增加易产气食物：多食易产气食物，促进肠蠕动加快，有利排便；如洋葱、萝卜、蒜苗等。（5）增加脂肪供给：适当增加高脂肪食物，植物油能直接润肠，且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。干果的种仁（如核桃仁、松子仁、各种瓜子仁、杏仁、桃仁等），含有大量的油脂，具有润滑肠道、通便的作用。1.适量的运动以医疗体操为主，可配合步行、慢跑