磁共振动态增强扫描对乳腺良恶性病变的诊断价值探讨

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1、磁共振动态增强扫描对乳腺良恶性病变的诊断价值探讨［摘要］目的探讨磁共振成像动态增强扫描(DCE)在乳腺良恶性病变临床诊断中的应用价值。方法方便收集在该院2010年1月一2014年10月经过手术及病理证实的乳腺病变患者61例，全部病例均行磁共振平扫、DCE扫描。DCE用Fischer法评分及用Bl-RADS法分级后判断良恶性，以病理结果对照，统计平扫加DCE的诊断敏感性、特异性、准确率。结果61例患者中，恶性40例，良性21例，平扫加DCE的诊断敏感性87.5%,特异性85.7%,准确率86.6%。结论磁共振

2、平扫加DCE对乳腺良恶性病变的鉴别诊断有很高的临床价值。［关键词］乳腺；磁共振成像；动态增强扫［中图分类号］R749.3［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2016)04(c)-0179-03［Abstract］ObjectiveTodiscusstheapplicationvalueofdynamiccontrast-enhancedmagneticresonanceseanninginclinicaldiagnosisofbenignandmalignantbreastlesions.Met

3、hods61casesofpatientswithbreastlesionsconfirmedbyoperationandpathologyinourhospitalfromJanuary2010toOctober2014werecollected,andallcasesreceivedmagneticresonaneeplainseanningandDCEseanning,theDCEwasscoredbyFischermethodandthebenignandmalignantlesionswerede

4、terminedbyBl-RADSmethodaftergrading,andthediagnoSticsensitivity,specificityandaccuracyrateofplainseanningandDCEwerecountedtakingthepathologicresultsasstandard・ResultsInthe61cases,40casesweremalignantand21caseswerebenign,andthediagnoSticsensitivity,specific

5、ityandaccuracyrateofplainseanningandDCEwererespectively87.5%,85.7%and86.6%・ConclusionThemagneticresonanceplainseanningandDCTareofextremelyhighclinicalvaluetothedifferentialdiagnosisofbenignandmalignantbreastlesions.[Keywords]Breast；Magneticresonanceimaging

6、；Dynamiccontrast-enhancedseanning近几年我国女性乳腺癌的发病率在逐年增高，对女性的身心健康产生严重影响。提高乳腺癌患者的生产率和生存质量的关键在于早期确诊、及时治疗⑴2］。传统的乳腺疾病检查方法主要是钳靶X线及超声检查，但在临床应用中仍存在一定的局限性。磁共振成像具有高软组织分辨率、多角度、多参数、功能成像的特点，近几年也逐步应用于乳腺疾病的检查。该研究对在2010年1月一2014年20月该院诊治的61例乳腺疾病患者进行磁共振平扫、DCE扫描，探讨磁共振动态增强扫描（DEC）

7、在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的临床应用价值，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料方便收集2010年1月一2014年10月，该院门诊就诊乳腺病变患者61例，病人均为女性，年龄24〜72岁，平均年龄（47±2.1）岁。所有患者均经过同意并通过伦理委员会的批准后行磁共振平扫、动态增强（DCE）,且均经过手术及病理诊断结果证实。1.2扫描方法扫描设备：美国通用电气（GE）HDx1.5T超导型磁共振扫描仪（美国生产，批号050678）,乳腺相控阵线圈。扫描体位：足先进俯卧位，双乳下垂。扫描参数：轴位T2WI,TR70

8、00ms,TE68.9/Ef,TI160ms,层厚5mrrb层间距lmm；轴位TlWbTR1060ms,TE9.7/Ef,层厚5mm,层间距1mm；动态增强扫描采用LAVA序列，TR6.3,TE3.0,TI13.0,层厚2.8mm,层间距-1.4mm；平扫后用高压注射器静脉注射对比剂轧喷酸葡胺（北陆药业生产，国药准字号H20130093）,剂量0.1mmol/kg,总量为15mL以内，注射速率2mL/s,从注射对