痤疮的最佳治疗方法,野菊花皮爽康治疗寻常型痤疮的疗效观察

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1、瘗疮的最佳治疗方法,野菊花皮爽康治疗寻常型瘗疮的疗效观察广东省东莞市中医院郭光峰赵于刚八、、捉要目的:观察野菊花皮爽康治疗寻常型座疮的临床疗效。方法:观察50例寻常型座疮患者外用野菊花皮爽康治疗前后及停药1月的皮损积分及皮肤损害消退率。结果:患者治疗后及停药1月皮损积分及皮肤损害消退率有明显改善。结论:野菊花皮爽康对寻常型座疮有明显的临床疗效。寻常型座疮是多发于青少年常见的一种毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,由于其具有损容性,影响着人们的身心健康。中医治疗座疮的历史悠久,历代医家积累了丰富外治经验。我科

2、在运用痙疮散治疗寻常型瘁疮取得满意疗效的基础上,通过剂型改革制成“野菊花皮爽康”治疗本病临床疗效显著,现报道如下。1临床资料1・1一般资料研究病例來源于我院2012年8月至2012年11月期间门诊符合纳入标准的150例寻常型痙疮患者。1.2诊断标准⑴诊断标准参照耘临床皮肤病学枠:①青春期发病;②好发于面部、前胸及后背等皮脂腺发达部位;③皮损为毛囊性丘疹、黑头粉刺或伴有脓疱、结节;④伴皮脂溢岀,非急性发病。⑵临床轻重分级标准参照Pi11sbury及国际改良座疮分级法:①【度(轻度):散发至多发黑头粉

3、刺,散发炎性丘疹;②II度(屮度):I度浅在性脓疱,炎性丘疹数目增多,局限在额面;③II【度(重度):II度+深在炎症性丘疹、结节,发生于额面、颈部、胸背部。1・3症状分级计分标准⑴皮损程度:0分,正常(治疗前无或治疗后消退);2分,只有粉刺;4分,粉刺、丘疹并见;6分,粉刺、丘疹、脓疱并见,或伴结节。⑵皮损数量:0分,正常(治疗前无或治疗后消退);2分,总皮损数少于30个;4分,总皮损数在31〜50之间;6分,总皮损数在51〜100之间,可有结节。⑶皮损颜色:0分,正常(治疗前无或治疗后消失);

4、2分,仅有粉刺;4分,粉刺并伴微红色丘疹;6分,红色丘疹,黄绿色脓疱。⑷皮损肿痛:0分,正常(治疗前无或治疗后消失);2分,轻微肿痛;4分,局部肿痛明显,或略有破溃;6分,疼痛或肿硬明显,明显破溃,流血性脓液。1.4纳入标准(1)符合本病西医学诊断标准及临床轻重分级标准为I〜II【度。⑵近30天内未服过治疗本病的药物,和/或7天内未外用过治疗木病的药物;⑶根据木病特点,年龄在12〜35岁之间。2治疗方法2・1治疗药物:(1)野菊花皮爽康;(2)座疮散;⑶克林霉素磷酸酯凝胶。2.2具体用药方法:(1

5、)治疗组:温水清洗面部,之后用野菊屁皮爽康涂抹,每天4-6次。⑵对照1组:温水清洗面部,座疮散加蜂蜜调成糊状,涂敷于面,60min后清洗,每晩1次。⑶对照2组:温水清洗面部后外搽克林霉素磷酸酯凝胶,每晚1次。每组患者每周复诊1次,疗程4周。2.3观察指标观察皮损程度、数量、颜色、肿痛程度,按照症状分级计分标准打分。2.4疗效观察判定标准⑴判定标准:参照耘中药新药临床研究指导原则制订。皮损积分:皮损程度、数量、颜色、肿痛4项积分之和。皮肤损害消退率=疗前皮损积分一疗后皮损积分)/疗前皮损积分]X10

6、0%。临床痊愈:皮损消退,或仅遗留色素沉着,症状消失,积分值减少295%。显效:皮损大部分消退,症状减轻明显,积分值减少70%〜94%。有效:皮损部分消退,症状改善,积分值减少50%〜69%。无效:皮损消退不明显,或临床症状反而加重,积分值减少V50%。⑵判定方法:治疗前、治疗后、停药1月后,分别计算皮损积分,再计算皮肤损害消追率及进行综合疗效判定。⑶不良反应:如实记录用药后出现的任何不良反应,主要是患者皮肤有无刺激、过敏症状。3治疗结果总体情况:治疗组屮有1人、对照1组屮有2人出现皮肤刺激征等,

7、共3人退出研究。3组患者未出现尿液颜色加深、尿量的改变。3.1治疗前后皮损积分情况治疗前3组症状总评分进行两个独立样本的t检验,差异无显著性(P>0畅05)。3组治疗前后分别进行配对t检验,差异有显著性(PV0畅05);治疗后治疗组分别与对照1组和对照2组进行两个独立样本的t检验,差异有显著性(PV0畅05);治疗1个月治疗组与对照组进行比较,差异有显著性(P<0畅05)。。说明野菊花皮爽康对痙疮的疗效较痙疮散和克林霉素磷酸酯凝胶明显3・2临床疗效情况治疗后及停药1个月后(括号中为停药1个月后的数

8、据)治疗组分别与对照1组和对照2组进行Ridit分析,斧异有显著性(PV0畅05)。说明野菊花皮爽康对座疮的疗效较座疮散和克林霉素磷酸酯凝胶明显。3.3皮肤损害消退率3组治疗后及停药1个月(括号中为停药1个月后的数据)皮肤损害消退率治疗组分别与对照1组和对照2组进行Ridit分析,差异有显著性(PV0畅05)。说明野菊花皮爽康对痙疮的疗效较座疮散和克林霉素磷酸酯凝胶明显。4讨论寻常型座疮是皮肤科常见的一种毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,病因复杂。座疮丙酸杆菌过度繁殖被认为是引起座疮炎症反

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