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1、瘁疮的中医药治疗近况关键词:痊疮;中医药治疗;综述中图分类号:R758.73+3文献标识码:A文章编号:1007-2349(2008)01-0043-02座疮是一种毛囊皮脂腺引起的慢性炎症性皮肤病,给患者带來较人痛苦,屮医药在治疗木病方面有一定特色,除内服屮药外,还包括屮药制剂外用、屮药喷雾、面膜、倒模、针灸等,现综述如下。1内治法张娟丽将350例痙疮患者辨证分为肺经风热、肠胃湿热、痰热凝结3型,辨证施治。肺经风热型(113例):用1号消瘵汤疏风宣肺、清热凉血,药用枇杷叶、桑白皮、苦参、丹皮各10g,慧及仁30g,连翘、金银花各15g。黄苓、野菊花、白芷
2、各10g,生甘草肠胃湿热型(206例):用2号消座汤清热解毒、通腑利湿,药用金银花、连翘、蒲公英、紫地丁各15g,野菊花10g・白花蛇舌草30g,慧改仁、茵陈各30g,夏枯草15g,生大黃10g,生口草6g;痰热凝结型(31例):用3号消瘗汤清热解毒、通腑利湿,药用金银花、连翘各15g,枇杷叶、黄苓、野菊花各10g,白花蛇舌草30g,慧及仁15g,赤芍、茯苓各10g,丹参15g,莪术10g,夏枯草15g,白芷10g,生甘草6g。结果:有效率分别为98.94%、85%、96.77%,总有效率为97.71%0邓燕用加味沙参麦冬汤治疗寻常座疮并设西医对照组。治疗组50例口服加味沙参
3、麦冬汤,药用:沙参15g,玉竹10g,天花粉10g。麦冬10g,蒲公英15g。肺热较重者加黄苓、枇杷叶;湿热蕴结者加土茯苓、菌陈、生人黄(示下);痰热瘀结者加生地、丹参、浙贝母、口芷等。对照组35例口服四环素治疗,治疗组总有效率为94.0%,对照组总有效率为62.9%,2组差界有显著性意义(P<0.05)。王燕等用仙方活命饮治疗中重度瘁疮,治疗组45例口服仙方活命饮。跖用:金银花、生山楂各30g,连翘20g,白芷、当归、穿山甲、皂角刺、牛甘草各10g,赤芍、天花粉、象贝各15g,乳香、没药各6g,随症加减,对照组50例,口服界维A胶丸,2组均外用姜黄消座搽剂。结果:治疗组痊愈
4、率为68.9%,有效率为86.7%;对照组痊愈率为72.0%,冇效率为88.0%;停药6刀后治疗组复发率为9.7%,对照组复发率为13.9%;2组痊愈率、冇效率及复发率均无显著性羌异(P>0.05)o辛琳琳等用平座饮治疗女性迟发性座疮。治疗组39例服平座饮,药用:金银花21〜30g,蒲公英21〜30g,黄苓9g,黄柏9g,梔子9g,知母9g,生地15g,丹参15g,陈皮15g,紫草15g,皂角刺9g,白芷9g,浙贝9g,丹皮15g,甘草9g;对照组30例用安体舒通、甲硝哇、美满霉素三联治疗。结果治疗组治愈率为41.0%,总冇效率为94.8%;对照组治愈率为26.7%,总有效率
5、为90.0%。2组治愈率相比治疗组明显优于对照组(P<0.01),总启效率相比无显著性差异(P>0.05)o2外治法2.1搽剂刘喜福等外用中药参柏霜治疗瘁疮。治疗组100例,外用屮药参柏箱(含苦参、黄柏、丹参、百部、白鲜皮、地肤了、人参皂苜、冰片及凡士林、L油、三乙醇胺、液休石蜡、尼泊金乙酯等。制法:将屮药煎煮,捉取过滤浓缩,按箱剂制备工艺制备);对照组97例,外用痊疮王治疗。结果:治疗组总冇效率为92.0%,对照组总冇效率为81.5%,2组比较,差异显著(PV0.01),治疗组优于对照组。周淑芳等用解毒去斑膏(蜡酥、人黄粉等药经95%洒楷浸泡24h后,取药液适量配用新鲜鸡蛋
6、清,混合均匀,每晚睡前涂抹,次F1晨起床后用温开水清洗干净)外用治疗320例瘵疮患者,设立对照组100例外用氯得素三黄洗剂治疗。结果:治疗纟R有效率为9&5%,远远高于对照组的63.45%,2组疗效比较,具有显著性差异(PVO.05)。2.2屮药喷雾郭青海将复方丹参注射液釆用SG2901型紫外负离子喷雾皮肤综合治疗仪(江苏常州武进医院仪器厂生产)治疗座疮109例,总有效率为95.41%,约7%的病例喷雾治疗5次后即可见皮脂分泌减轻,皮疹减少,经喷雾治疗10次后,疗效更为明显,尤具对丘疹、脓疱疹效果最为显著,无1例有不良反应。2.3中药面膜梁尚财用中药消瘗面膜治疗寻常性瘗疮15
7、2例。药用枇杷叶、黄苓、梔子、桑白皮、地骨皮、败酱草、知母、赤芍、牡丹皮各10g,白花蛇舌草、山楂、野菊花各12g混合研粉备用,加入医用淀粉适量,温开水调成糊状,均匀覆盖于面部皮损处,厚度1.5〜加m,30〜40min后取卜,清水洗净,1次/周,治疗4次为1个疗程。结果:152例屮,痊愈48例,显效47例,有效50例,无效7例,总有效率为95.4%。2.4中药倒模面膜疗法赵红兰运用中药倒模面膜疗法治疗療疮107例。先常规清洁皮肤,再用消座霜(川•参30g,侧柏叶30g,黄苓30g,地丁草30g等,经醉提