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时间:2019-10-24
《消结安胶囊治疗乳腺增生114例临床疗效观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、消结安胶囊治疗乳腺增生114例临床疗效观察[摘要]目的探讨消结安胶囊治疗乳腺增生疾病的临床效果。方法将木院收治的114例乳腺增生患者随机分为治疗组和对照组,每组各57例。观察组患者口服消结安胶囊,对照组患者口服枸椽酸他莫昔芬片,两组患者均连续服夯3个月。结果观察组总有效率为93.0%,对照组总有效率为80.7%,两组差异有统计学意义(P<0.01);两组不良反应率差异有统计学意义(P〈0.01)。结论消结安胶囊治疗乳腺增生的疗效显著,副作用少,值得临床推广应用。[关键词]消结安胶囊;乳腺增生;效果观察[中图分类号]R339.2[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(201
2、4)01(a)-0090-03乳腺增生疾病是妇女最常见的乳腺良性病变,是一种非炎症性疾病,其本质是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长[1]。最常见于30〜50岁的妇女,在临床上主要表现为乳房疼痛、乳房肿块。2009年10月〜2011年1月笔者采用消结安胶囊治疗乳腺增生57例,取得较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院乳腺科就诊的乳腺增生患者114例,入选标准:①临床上单侧或双侧乳房出现单个或多个肿块,多数伴有周期性乳房疼痛,包块经前痛甚,经后痛减,连续3个月不能自行缓解;②排除生理性乳房疼痛,如经前期乳房胀痛、青春期乳房痛及仅有乳痛而
3、无肿块的乳痛症;③体检发现乳房可触及单个或多个大小不等的不规则结节,质韧,多位于外上方,结节与周围组织不粘连,可被推动,边界不清,有轻度压痛,腋下淋巴结不大;④利用钳靶X线、B超、热像图等辅助检测手段,必要时行肿块针吸细胞学检查及局部活组织病理检查以排除乳腺癌、乳腺纤维瘤等其他良恶性疾病[2]。将所有患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各57例。治疗组患者的年龄21〜65岁,平均(35.4±10・2)岁;病程2个月〜13年,平均(10.4±3.5)年。对照组患者的年龄22~63岁,平均(32.6±11.6)岁;病程3个月〜12年,平均(9・8±2・7)年。所有患者均出现不
4、同程度的乳房胀痛、包块等。单侧乳房发病48例,双侧乳房发病66例。所有患者均排除乳腺纤维腺瘤、恶性肿瘤等疾病。两组患者的发病年龄、病程和病情等资料差异无统计学意义(P〉0・05),具有可比性。1.2治疗方法观察组口服消结安胶囊(云南本善制药有限公司生产,国药准?Z20025617),每次2粒,3次/d;对照组采用枸椽酸他莫昔芬片(三苯氧胺,扬子江药业集团有限公司生产,国药准字:H32021472)治疗,每次10mg,2次/d。两组患者均连续服药3个月为1个疗程。1.3疗效评价标准疗效评定标准按照《乳腺增生病诊断及疗效评定标准》进行判定。①痊愈:治疗后乳痛和肿块消失,停药后1个月以
5、上不复发;②显效:经治疗后肿块最大直径缩小>1/2,质地柔软,乳腺自觉疼痛消失;③有效:服药后肿块最大直径缩小<1/2,乳腺疼痛减轻,停药后乳房疼痛未消失或加重;④无效:治疗期间患者疼痛症状无改善,与治疗前相似或有所加重。总冇效率二(治愈+显效+冇效)例数/总例数X100%。1.4统计学分析采用SPSS13.0软件对所得数据进行统计学分析,计量资料采用均数土标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用百分率表示,组间对比采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗效果的比较经治疗后,观察组总有效率为93.0%,对照组总有效率为80.7%,两组
6、总有效率比较差异有统计学意义(P〈0・01)(表1)。与対照组比较,*P<0.012.2两组患者药物不良反应的比较服药过程中观察组中有4例患者出现轻度恶心、纳差、食欲减退及轻度腹泻,不良反应发生率为7.02%;对照组中有6例患者出现恶心、食欲减退,4例出现月经失调,2例出现轻度腹泻,不良反应发生率为21.0%,两组不良反应率发生比较差异有统计学意义(P〈0・01)o3讨论乳腺增生乂称乳腺结构不良,本病好发于生育功能旺盛的育龄期中青年女性,近年来大量资料显示,乳腺增生的发病率正逐年上升,而且有低龄化的趋势[2]。该病发病的主要原因尚无定论,多数学者认为主要是由丁机体内分泌失调和卵巢
7、功能紊乱,即周期性的雌、孕激素分泌失调或乳腺组织对雌激素的敏感性增高所致。止常情况下雌激索促进乳管及乳腺纤维组织生长,孕激素促进乳腺小叶腺细胞组织发育。在无孕激素保护下,持续增高的雌激素作用于靶器官乳腺组织,可导致乳腺组织过度增生且复旧不完全,组织结构紊乱、乳管充血水肿、上皮增生、腺泡肥大,进而刺激、压迫乳管固有的神经末梢,形成结节和疼痛[3-4]o根据临床特征常分为三型[3],即乳痛症型、腺病型和囊肿型。中医传统理论认为乳腺增生症的发生多因情志内伤、饮食、劳倦等多方面因素所致。
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