浅谈更年期女性动态心电图ST—T改变临床意义

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1、浅谈更年期女性动态心电图ST—T改变临床意义【摘要】目的探讨动态心电图STT改变在更年期女性中的临床意义。方法选取2010年1月至2010年12月在本院进行动态心电图检查的114例患者，其中女性患者62例及同年龄阶段的男性患者52例进行对比分析。结果44例女性患者未发生T波及STT段变化，平均心率为77次/min,动态心电图阴性；18例STT段下移动态心电图阳性的女性患者，平均心率为73次/min,STT段在睡眠或安静状态时正常,全部STT段改变都是在需氧量增大时（日间活动或心率较快时），主要表现在

2、下肢导联II、III、aVF；对18例动态心电图阳性发生STT段下移的女性患者进一步做心得安实验,STT段下移恢复为正常的有12例。结论更年期女性动态心电图STT段改变功能性的多，器质性的比较少见。应以调节自主神经功能及内分泌为主。【关键词】更年期女性；动态心电图；STT改变老年患者自觉胸闷、气短、心慌等临床症状，同时又伴有心电图的STT改变时，常常被诊断为“冠心病”，但是对于更年期妇女上述症状及心电图表现在临床上常会发生，河南省直第三人民医院对2010年1月至2010年12月观察的62例更年期女性

3、及同年龄段男性52例的动态心电图进行对比分析，现报告如下。1资料与方法11一般资料本研究选取2010年1月至2010年12月共114例患者，其中年龄45〜57岁的更年期女性62例，同年龄阶段的男性52例。114例男女患者均没有心肌梗死、心绞痛、糖尿病、高血压等疾病病史，114例患者中研究组的患者为更年期女性，对照组为同年龄阶段的男性患者，研究组与对照组患者年龄、病情等比较差异无统计学意义，具有可比性(P>005)o将女性患者按照年龄分为三组：45〜49岁的16例、50〜54岁的24例、55〜57岁的

4、22例。12方法所选的患者全部使用动态心电分析仪为日本光电RAC3012,把记录患者的24h的动态心电图与患者这一时间内的生活及自觉症状的记录相结合，作出心电图结论。T波及ST段在心电图上改变的阳性标准为：T波倒置或低平;ST段J点后008秒处下移呈下斜型或水平型，下移大于等于010mV,持续时间大于等于10s,发作T波倒置或低平的间隔时间大于等于10so13统计学方法采用SPSS130软件进行统计学分析，t检验及x2分别表示计量资料及计数资料。P005)。这说明心率、STT段两者之间没有明显的联系

5、。又对三组不同年龄段的更年期女性动态心电图进行比较，发现45〜49岁年龄组的有6例，占3333%、50〜54岁年龄组的8例，占4444%、55〜57岁的4例，占2222%,三个年龄阶段相比较差异不明显，没有统计学意义(P>005)o从以上三组的数据可以看出动态心电图阳性STT段的下移与更年期女性的年龄段没有必然的联系。而从男女性别上进行比较，发现男性患者中有2例动态心电图发生了STT段改变，所占比率为385%；女性患者中动态心电图发生了STT段改变的为18例，所占比率为2903%,按照性别比较两者差

6、异有统计学意义(P