海口地区幽门螺杆菌感染现状探究

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1、海口地区幽门螺杆菌感染现状探究组员：冯瑞程、王秋然、王梓郦、、陈麓伊、王雅珠、林尤静、覃秋琪、李思雅、黄梦茜、蒋维真、刘梦琪、严祺海南中学高二（七）班【摘要】目的：调查海口地区人群中幽门螺杆菌（Helicobacterpylori,Hp）感染情况，探讨社会经济条件等因素对Hp流行的影响和Hp的致病性。方法：采用幽门螺杆菌抗体检测试剂盒，对海口市2395名常规体检的公职人员进行Hp-IgG抗体检测并作分析。采用问卷方式调查这些人员的基本情况。结果：海口市公职人员幽门螺杆菌感染率为48.73%；家庭收入高的Hp感染率（19.2%）与低

2、收入的感染率56.76%）比较有显著差异；有胃十二指肠疾病者Hp的感染率高达74.7%o结论：海口市为较高感染率地区，环境因素和家庭经济收入与Hp感染率之间存在负相关。并非Hp感染均致病，可能与株间毒力不同有关。患有胃十二直肠疾病的人员H.pylori阳性率高。关键词：幽门螺杆菌感染调杳幽门螺杆菌（H•pylori以下简称Hp）是世界各地常见的感染性疾病病原Z-o研究表明，Hp感染与许多消化道疾病相关，但Hp感染后是否致病又是由诸多因素所决定的。本研究冃的拟通过对海口地区人群Hp感染状况的调查，分析Hp的感染的易感性相关因素，以及

3、与消化道疾病的关系。我们研究小组在海南医学院附属医院体检中心和消化内科医生的带领指导下主要参与流行病学调查、协助登记资料以及统计汇总工作。1对象与方法1.1对象2010年09月〜2011年03月间在海南医学院附属医院进行常规体检的公职人员2395例，他们来自海口地区10个单位或社区，男性1327例，女性1068例，年龄23-65岁,平均年龄47±5.4岁。1.2方法1.2.1流行病学调查采用问卷方式设计专用调查表格，由专人指导填写调查表。内容包括一般情况（姓名、性別、住址、身高、体重等）、常住人口、居住环境、生活饮食习惯、职业、家

4、庭的经济收入、有无消化道症状及家庭成员有无消化道疾病史等。1.2.2全部体检人员均采静脉血4ml以金标免疫法检测Hp-IgG抗体。有上消化道症状868例，其中158例接受胃镜检查均取胃窦部粘月莫做Hp尿素酶检测。快速尿素酶试验试剂盒由福建三强生物化工有限公司提供。1.3统计方法X?检验2.结果2.12395例屮H.pylori感染1167例，Hp抗体阳性率48.73%,无症状人员Hp抗体阳性率35.30%,有症状者感染率72.35%o（瞰1）2.2不同生活环境条件对Hp感染率的影响本次调查中将生活环境依居住面积、通风情况及卫生条件

5、等分为好（居住面积^100m2通风及卫生条件良好）、一般（居住而积50-100m2,通风及-卫生条件一般）、差（居住面积＜50m2,通风及卫生条件差）。三组比较发现这三组的Hp感染率差异有显著性(见表2)ox2=28-36P<0.01,说明生活环境与Hp感染有密切关系。表1海口地区2395例公职人员Hp感染情况例数(n)Hp-IgG阳性数Hp-IgG阴性率(%)(%)无症状人员1527539(35.30)988(64.70)有症状人员868628(72.35)240(27.65)合计239511671228表2海口地区不同居住环境

6、人员Hp感染情况例数(n)Hp-IgG阳性数(%)Hp-IgG阴性率(%)居住环境好618145(23.4)473(76.6)居住环境一般1300316(24.3)854(75.7)居住环境差477202(42.3)275(57.7)组间比较:x2=28•36P<0.012.3不同经济收入Hp感染率本组资料将家庭收入月人均收入鼻6000RMB元为高收入；3000-6000RMB元为中收入；<3000RMB元为低收入。其高、中、低家庭收入的人员Hp感染率分别为19.2%(88/459)>25.3%(174/687)和56・76%(7

7、08/1249)。三种收入人员Hp感染率差异有显著性，x2=33•21P<0•01呈负相关性。2.4Hp感染与胃肠疾病的关系普查中对Hp抗体阳性冃临床症状明显(腹疼、返酸、暧气等)158例患者接受胃镜检查，确诊慢性浅表性胃炎86例，十二指肠球部溃疡38例,胃溃疡14,无异常(功能性消化不良)20例，胃镜检查的人员同时取胃窦部粘膜活检，尿素酶试验阳性118例(见表3),感染率达74.7%。见表3表3胃镜确诊胃肠疾病158例Hp感染情况例数(n)尿素酶试验阳性数Hp感染率(％)慢性浅表性胃炎866777.9十二指肠球部溃疡383284

8、.2胃溃疡14964.3功能性消化不良201050.0合计15811874.72.讨论2001-2004年中华医学会在全国进行大规模的Hp感染调查，结果显示我国的Hp平均感染率59%"'2】，本研究结果显示：(1)海口地区自然人群Hp的感染率较高，