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1、早期空肠营养在重症急件胰腺炎治疗中的疗效观察［摘耍］冃的观察经鼻空肠管肠内营养(EN)对治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法把研究对象随机分为两组，一组为治疗纟R(给予空肠内营养)，一纟fl为对照纟fl(给予肠外静脉营养)，分别比较两组治疗后体重、口蛋口、血红蛋口、血淀粉酶恢复正常时间、住院天数、及住院费用并进行统计分析。结果治疗后治疗组的体重、白蛋白、血红蛋白较对照组都有明显升高，血淀粉陆恢复时间较対照组有明显缩短，平均住院天数、住院费用、并发症的发牛•率、感染率较对照组有明显减少，统计分析显示差异有统计学意义(P<0.05)o结
2、论早期空肠内营养支持是安全可行的，疗效优于肠外营养，值得临床推广。［关键词］重症急性胰腺炎;肠内营养;肠外营养;疗效［中图分类号］R576［文献标识码］A［文章编号］1673-9701(2010)02-01-03CurativeEfficacyofEarlyJejunalNutritioninSevereAcutePancreatitisLINGPingGONGKunmeiGeneralSurgery,theFirstPeople'sHospitalofYunnanProvince,Kunming650032,China［Abstrac
3、t］ObjectiveToexplorethecurativeefficacyofnasaljejunaltubeenteralnutrition(EN)forthetreatmentofsevereacutepancreatitis(SAP).MethodsWedividedpat.icntsrandom1yintotwogroups:atreatmentgroupthatwasgivcnjejunalnutritionandacontrolgroupthatwasgivenintravenousparenteralnutrition
4、,andthetwogroupswerecomparedaftertreatmentinbodyweight,albumin,hemoglobin,timethatserumamylasereturnedtonormal,daysofhospitalstayandhospitalizationcostsandthestatisticalanalysiswasmade.ResultsAftertreatment,thebodyweight,albuminandhcmoglobinweresignificantlyhigherthantho
5、seofthecontrolgroup.Theserumamylaserecoverytimeandhospitalizationcostsweresignificsntlyless,averagedaysofhospitalstaywerefewer,andtheincideneeofcomplicationsandtheinfectionratewerelowercomparedwiththecontrolgroup.Thestatisticalanalysisshowedsignificantdifferences(P<0.05)
6、.Cone1usionEarlyjejunalnutritionsupportissafeandfeasib1eandmoreeffectivecomparedwithparenteralnutrition‘worthytobepopularized.［Keywords］Severeacutepancreatitis;Enteralnutrition;Parenteralnutrition;Curativeeffect重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)是一种伴冇全身多脏器功能障碍的疾病，病情凶险，并
7、发症多，病死率为10%〜40%［1］。患者处于高分解、高代谢的状态极易导致营养不良，因此合理的营养支持是SAP治疗的重要组成部分。肠外营养(totaparenteralnutrition,TPN)能为患者提供足够的热量，并几町以使胰腺得到充分休息，但其并发症佼多,胆汁淤积、代谢紊乱、感染等并发症，尤其是禁食会诱发和加重肠道屏障的破坏，引起菌群内毒索移位，促进炎性介质和细胞因子的释放，易引起全身炎症反应综合征(SIRS)其至多脏器功能障碍综合征(HODS),而空肠内营养因其更接近生理，可有效地维护肠屏障功能，避免引起菌群内毒素移位，减少体
8、内炎性细胞因了分泌，从而降低全身性炎性反应，冇利于病情恢复⑵。我院2006年1月〜2008年12月收治的40例重症胰腺炎患者早期给了肠内营养支持，效果满意,现总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料我院20
