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《早期空肠营养在重症急性胰腺炎治疗中的疗效观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、早期空肠营养在重症急件胰腺炎治疗中的疗效观察[摘耍]冃的观察经鼻空肠管肠内营养(EN)对治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法把研究对象随机分为两组,一组为治疗纟R(给予空肠内营养),一纟fl为对照纟fl(给予肠外静脉营养),分别比较两组治疗后体重、口蛋口、血红蛋口、血淀粉酶恢复正常时间、住院天数、及住院费用并进行统计分析。结果治疗后治疗组的体重、白蛋白、血红蛋白较对照组都有明显升高,血淀粉陆恢复时间较対照组有明显缩短,平均住院天数、住院费用、并发症的发牛•率、感染率较对照组有明显减少,统计分析显示差异有统计学意义(P<0.05)o结
2、论早期空肠内营养支持是安全可行的,疗效优于肠外营养,值得临床推广。[关键词]重症急性胰腺炎;肠内营养;肠外营养;疗效[中图分类号]R576[文献标识码]A[文章编号]1673-9701(2010)02-01-03CurativeEfficacyofEarlyJejunalNutritioninSevereAcutePancreatitisLINGPingGONGKunmeiGeneralSurgery,theFirstPeople'sHospitalofYunnanProvince,Kunming650032,China[Abstrac
3、t]ObjectiveToexplorethecurativeefficacyofnasaljejunaltubeenteralnutrition(EN)forthetreatmentofsevereacutepancreatitis(SAP).MethodsWedividedpat.icntsrandom1yintotwogroups:atreatmentgroupthatwasgivcnjejunalnutritionandacontrolgroupthatwasgivenintravenousparenteralnutrition
4、,andthetwogroupswerecomparedaftertreatmentinbodyweight,albumin,hemoglobin,timethatserumamylasereturnedtonormal,daysofhospitalstayandhospitalizationcostsandthestatisticalanalysiswasmade.ResultsAftertreatment,thebodyweight,albuminandhcmoglobinweresignificantlyhigherthantho
5、seofthecontrolgroup.Theserumamylaserecoverytimeandhospitalizationcostsweresignificsntlyless,averagedaysofhospitalstaywerefewer,andtheincideneeofcomplicationsandtheinfectionratewerelowercomparedwiththecontrolgroup.Thestatisticalanalysisshowedsignificantdifferences(P<0.05)
6、.Cone1usionEarlyjejunalnutritionsupportissafeandfeasib1eandmoreeffectivecomparedwithparenteralnutrition‘worthytobepopularized.[Keywords]Severeacutepancreatitis;Enteralnutrition;Parenteralnutrition;Curativeeffect重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)是一种伴冇全身多脏器功能障碍的疾病,病情凶险,并
7、发症多,病死率为10%〜40%[1]。患者处于高分解、高代谢的状态极易导致营养不良,因此合理的营养支持是SAP治疗的重要组成部分。肠外营养(totaparenteralnutrition,TPN)能为患者提供足够的热量,并几町以使胰腺得到充分休息,但其并发症佼多,胆汁淤积、代谢紊乱、感染等并发症,尤其是禁食会诱发和加重肠道屏障的破坏,引起菌群内毒索移位,促进炎性介质和细胞因子的释放,易引起全身炎症反应综合征(SIRS)其至多脏器功能障碍综合征(HODS),而空肠内营养因其更接近生理,可有效地维护肠屏障功能,避免引起菌群内毒素移位,减少体
8、内炎性细胞因了分泌,从而降低全身性炎性反应,冇利于病情恢复⑵。我院2006年1月〜2008年12月收治的40例重症胰腺炎患者早期给了肠内营养支持,效果满意,现总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料我院20