如何深化我县医药卫生体制改革

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1、如何深化我县医药卫生体制改革近年来，在区市党委、政府的正确领导下，在上级业务部门的精心指导下，按照国务院、区、市医改的总体部署和要求，我县医改工作积极稳妥，扎实有效，各项阶段性工作初步落实,城乡医疗机构运行平稳，人民群众享受医改带来的实惠明显。首先，我将冃前我县医改丄作基木情况分析如下：一、工作举措及成效1、认真筹划，实施进程平稳有序。县委、政府主要领导、分管领导对医改工作高度重视,把医改任务作为重大民生工程纳入政府目标考核内容，成立了医改工作领导小组，设立了医改办，由县发改局前牵头，组织卫生、人事、编办、财政、民政等部门深入调研，并多次召开专门会议，听取情况汇报，研究制定重人决策部署，出

2、台了《XX县“十二五"期间深化医药卫生体制改革实施方案》、《取消药品加成实施方案》，明确了我县医改的总体目标、经费投入、人员保障等重大政策意见，有力加快了医改进程。2、加大投入，医疗卫生机构运行保障体系得到完善。（财政局落实数据）县级公共财政対医疗卫牛•事业的投入不断加大。2014年全县医疗卫生支出34965万元，占全县总支出的10.9%o2013年医疗卫生支出预算12663万元,占全年预算的7.2%。2014年全年拨付基层医疗卫生机构（乡镇卫生院和社区卫生服务站）的经费3924万元。县财政安排的村医每人每月500元牛活补助由县卫生局按月通过银行“一卡通”直接发放，全年拨付99万元，中央及

3、自治区补助公共卫生经费标准人均23元，全年拨付520万元，根据《XX县棊层医疗卫生机构基木公共卫生服务绩效考核与财政补助暂行办法》，按照村医承担的工作任务通过绩效考核后兑现。县级补助公共卫牛经费标准人均2元，全年拨付51万元。3、提档扩面，加快推进医疗保障制度建设。（卫生局落实数据）-•是稳步扩大基本医疗保障覆盖血，实现应保尽保。2013年，全县统筹城乡居民医疗保险参保人数达23.7万人，城镇职工参保人数达2.3万人，参保率均达到99%。二是进一步提高医疗保障水平。2013年1—11月，全县居民医疗报销额为万元，在政策范I韦I内报悄比例达%,职工报销额为万元，在政策范围内报销比例达％。三是

4、不断完善城乡医疗救助制度。今年上半年实施城乡医疗救助1984人次，发放医疗救助资金299万元。四是严格医保基金监管，对医疗卫生机构进行总额控费，并定期不定期的组织对医疗卫生机构的检查，强化监督，保障了医保基金的安全。3、深化改革，进一步健全慕层医疗服务体系建设。（卫生局落实数据）-•是在全区率先实行县乡村基本药物零差率销售。全面实行基本药物制度，着力提高县级医疗机构基本药物的使用比例和使用金额，在巩固完善基层医疗机构零差率销售的基础上,在县级医疗单位实行基木药物零弟率销您,减轻患者用药负担，进一步解决群众看病贵的问题，差价部分政府了以补偿，真正让样众得到实惠，共亨改革成果。2014年1月1

5、日起，3家县级医疗单位已全部零差率销售棊本药物，平均品种数254科A占全部药品品种的61%；基木药物销售总金额828.34万元，占全部药品使川金额的21%；棊本约物销售让利群众124.3万元，实现了基本药物零差率销售全覆盖。二是加快重点项目建设。全县“十二五”规划确定重点建设项冃8个（县小医院迁建、县医院住院部扩建、县公共卫生服务中心、妇幼保健院迁建、村卫生室建设、乡镇卫牛院附属用房建设、社区卫生服务站建设、医疗废弃物处理站建设），目前，己竣工投入使川1个（县中医院迁建工程），已开工建设5个（县医院住院部扩建、县公共卫生服务中心、妇幼保健院迁建、村卫生室建设、乡镇卫工院附属用房建设、社区卫

6、生服务站建设），尚未开工2个，整体项II建设工作基本顺利。三是完成基层医疗卫生机构定编、定岗、竞聘工作。按照设岗定编要求，从2014年到2014年，完成了乡镇卫生院和社区卫生服务机构编制核定和岗位设置，全县共核定基层医疗卫牛机构编制322个，在编人数270人。按照公开聘任程序从14名参聘人员中选拔聘任5名社区卫生服务站站长，签订了聘任合同和任期目标责任书。开展全员竞聘上岗。2014年1月，按照全员竞聘上岗方案要求，经过岗位公示、资格审查、基本条件量化、面试，共确定竞聘上岗人员22名，调整分流6人，占参聘人数的21%。竞聘上岗职工实行绩效工资制，实现了由身份管理向岗位管理转变。四是加强基层医

7、疗卫牛•队伍建设。2013年完成全科医生转岗培训6人，在县医院基地培训156人，爱徳基金项目培训146人。4、深化公立医院改革，加快形成多元化办医格局。C卫生局落实数据）—•是取消县级医院药品加成工作。制定印发了XX县取消县级公立医院药品加成实施方案,2013年1刀1LI起，县医院、中医院、妇幼保健所已全部取消药品加成，实行零差率销售,截止目前，零差率销售药品3082.3万元，让利群众462.35万元。二是在全区率先开展