自拟宁心安神汤治疗78例失眠症临床观察

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1、自拟宁心安神汤治疗78例失眠症临床观察【摘要】目的探讨自拟宁心安神汤治疗失眠症的临床效果。方法从我院近两年收治的患者中选取78例作为治疗组，另从同期患者中选取78例作为对照组，分别给予两组患者自拟宁心安神汤治疗和西药治疗。结果治疗组中治愈31例，显效29例，有效9例，无效9例。无效患者主要是因个人原因，经常性熬夜，生活和饮食等各方面无规律所致。总有效率为88.46%o对照组屮，治愈21例，显效17例，冇效17例，无效23例，总有效率为70.51%0结论自拟宁心安神汤可达到宁心安神、滋阴潜阳的功效，在治疗失眠上具有非常好的疗效。【关键词】自拟宁心安神汤；失眠

2、症；辩证失眠是一种由心神不安或失养所导致的经常无法进行正常睡眠，是临床中非常普遍的一种病症，患该病的患者主耍为女性，且主要集中于中老年人，导致该病的原因非常复杂。近几年来，人们生活节奏的加快，使得发病率的日渐上升，且越來越年轻化，给人们的生活和工作带來了非常大的影响。中药通过调理人体气血，对改善患者失眠现象有着非常好的效果。笔者在临床治疗屮，主要采用自拟宁心安神汤为患者提供治疗，取得了较好疗效，现将有关情况报道如下。1资料与方法1.1一般资料从我院近两年收治的患者中选取78例，其中女性41例，男性37例；患者年龄在18-81岁之间，病程时间为6个月-3年。

3、将78例患者作为治疗组，另从同期患者中选取78例作为对照组，两组患者各方面均没有较大差异，P>0・05,具有可比性。1.2治疗方法1.2.1对照组治疗釆用西药给予患者治疗，治疗方法为：①每日口服3次谷维素片，每次30mgo②每H晚上睡觉前口服1次艾司哇仑片，每次2mgo1.2.2治疗组治疗治疗组则采用自拟宁心安神汤进行治疗，基础方为：15克茯苓，20克柏子仁，20克酸枣仁，30克龙骨，20克牛地黄，15克白芍，30克夜交藤，15克远志，15克鸡子黄，15克阿胶，10克川黄连,30克牡蛎。若患者舌红无苔或少苔，且阴亏甚，则应当加入15可沙参和12克麦冬；若患

4、者情绪波动较大，•且暴躁易怒则应当为其加入合欢皮和柴胡各15克；若患者边有大便秘结则应当加入8克大黄。两组患者均接受两个疗程的治疗，每个疗程7天。1.3疗效评价标准根据我国中医内科学针对失眠的疗效评价标准[1],可将其分为：治愈、显效和有效、无效。分别为：①治愈：患者睡眠时间逐渐恢复正常，一且能够保持6个小时及以上的夜间睡眠，睡眠过程中患者的睡眠质量非常好。②显效：患者的睡眠时间在原有基础上增加了3个小时及以上的夜间优质睡眠时间。③冇效：患者临床症状冇了明显缓解，但睡眠时间增加不到3个小时。④无效：患者的临床症状和失眠现象未发生任何变化，或出现病情加重的现

5、象。2结果对患者进行为期1-3个月是跟踪随访,平均随访时间达到了1.3个月。通过随访统计了解到，两组患者在接受两个疗程的治疗后，其中治疗组78例患者中，睡眠时间逐渐恢复正常，患者精神状态非常良好，即治愈患者共计31例；而显效共计29例；冇效9例；无效9例。无效患者主要是因个人原因，经常性熬夜，生活和饮食等各方面无规律所致。总有效率为88.46%。而对照组78例患者中，治愈21例，显效17例，有效17例，无效23例，总有效率为70.51%03讨论近两年來，由于社会和工作压力等各方面原因，越來越多的人患有失眠症，这种病症可能因患者周围环境和心境等因素的改变而逐

6、渐改善，这种短时间的失眠并不会对患者的身体健康造成影响，但若病情较为严重，持续时间过长，那么势必会对人体自身的生物时钟造成影响，进而引发更多且严重的并发症，不仅使患者的心理承受着巨大的压力，同时患者也的身体也将因疾病而承受更大的痛苦。随着失眠的不断深入研究，不少专家学者均认为失眠是一种非常明显的亚健康状态。若出现这种情况时，势必会对人们的生活和工作带来极大的影响。中医学对失眠的认识有别于西医，西医学认为，导致失眠的主要原因是精神和工作压力过大，以及环境等因素，这些因素长时间对人体造成负担，同时结合某些慢性疾病最终导致患者出现失眠［2］。特别是城市化发展非常

7、迅速的快节奏城市内，巨大的工作压力和家庭压力、以及恶劣的生活环境等使得更多地人群患有失眠，为此，在治疗的过程时，多以调节患者精神，促进其情绪转变以及消除其紧张等不良情绪，并叮嘱患者多进行体育锻炼为主。但根据相关临床统计资料显示，西医的治疗方法尽管能够帮助一部分患者缓解病情，但还有很大一部分患者的病情非常反复。特别是大都市，失眠现象无法得到有效根除，不少患者选择了长时间依靠药物帮助睡眠的方法来进行治疗。在《内经》中将失眠称之为“不得眠”“目不瞑”，而《难经》则称之为“不寐”。中医中认为失眠的病位在心，山于心神不安或失养，导致阳不入阴、营卫失和，最终引发失眠。

8、由于导致失眠的病机较为复杂，但主要病机集中为心胆脾肾气血失和、阴阳