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1、血液光量子治疗突发性聋【摘要】探讨自血光量子治疗突发性聋的疗效。方法：采用血液光量子法加常规药物、高氧压疗法加常规药物以及单纯药物治疗突发性聋各42例(48耳)。结果：光量子组、高氧压组、药物组治疗突发性聋总有效率分别为90.5%.90.5%、69.0%,光量子组与高氧压组差异无统计学意义(P>0.05),光量子组与药物组、高氧压组与药物组差异有统计学意义(P均V0.0i)o结论：血液光量子治疗突发性聋简便有效。【关键词】血液光量子聋突发性治疗结果[ABSTRACT]Objective:Tostudytheclinicalvalueofultravioletbloo
2、dirradiationforsuddendeafness・Method:Ultravioletbloodirradiation(theUBIgroup)plusconventionaldrugs,hyperbaricoxygen(theHOgroup)plusconventionaldrugs,andonlyconventionaldrugs(thecontrolgroup)wererespectivelyperformedon42casesofsuddendeafness・Results:Thetotalresponseratewas90.5%intheUBIg
3、roup,90.5%intheHOgroup,and69.0%inthecontrolgroup・TherewasasignificantdifferencebetweentheUBIandthecontrolgroupsandbetweentheHOandthecontrolgroups(P<0.01),butnosignificantdifferencebetweentheUBIandtheHOgroups(P>0・05).Conclusion:UBIisaneffectivetreatmentforsuddendeafness・[KEYWORDS]Ultrav
4、ioletbloodirradiation;Deafness,sudden;Treatmentoutcome突发性聋发病率有所上升，并趋向年轻化，许多患者因救治不及吋或不当而遗留永久性听力损失。我院自2002年7月以来应用血液光量子治疗突发性聋取得了良好效果，报告如下。1资料与方法1.1临床资料2002年7月2006年2月我院治疗的突发性聋患者126例，其中住院94例（104耳），门诊32例（40耳），均符合突发性聋诊断标准[1]。分为光量子组、高氧压组、药物组各42例（48耳）。三组间性别、年龄、病程、耳鸣、眩晕情况无统计学差异（P均>0.05）,见表1。治疗前听
5、力损失程度以纯音测听0.25.0.5、1、2、4?kHz频率气导平均听阈计。2640?dB为轻度聋，4155、5670、7190和〉90?dB依次为中度、中重度、重度和极度聋。三组听力损失情况见表2。1.2治疗方法（1）光量子组：常规使用药物，并配合光量子治疗，其方法为抽取患者肘静脉血液200?ml,经血液治疗仪紫外线照射,同吋输氧，氧流量5?L/min,1520?min,然后一次性回输给本人。隔日1次，共715?d；(2)高氧压组：常规使用药物并配合高氧压治疗。采用10人集体压缩空气加压治疗舱，舱内温度春夏季2224?°C,秋冬季1820?°C,30?min加压至
6、0.l?mPa稳压，戴面罩吸医用纯氧60?min,每吸氧20?min休息5?min,减压30?min,共140?min出舱。每Hl次，疗程715?d；(3)药物组：单纯用药物治疗，即5%葡萄糖250?ml+香丹注射液20?ml,10%葡萄糖500?ml+ATP40?mg+辅酶A200?U,胞二磷胆碱注射液200?ml静脉滴注，每日1次；维生素B1100?mg>维生素B12500?ng肌肉注射，每口1次。疗程715?do1.3疗效评定根据突发性聋的诊断和治疗指南(2005年，济南)[1],痊愈：受损频率听阈恢复至正常，或达健耳水平，或达此次患病前水平；显效：受损频率平
7、均听力提咼30?dB以上；有效：受损频率平均听力提高1530?dB以上；无效：受损频率平均听力改善不足15?dBo1.4统计学处理组间比较采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。三组疗效比较见表3o光量子组与高氧压组差异无统计学意义(P>0.05),光量子组与药物组、高氧压组与药物组差异有统计学意义(P均V0.01)o3讨论突发性聋确切病因尚不清楚，可能与病毒感染、迷路水肿、血管病变、迷路窗膜破裂、过敏等因素有关。有学者提出铁代谢障碍可能是其发病的主要病理基础之一。但多数学者认为，无论何种致病因素,内耳微循环障碍可能是突发性聋的一个共同病理基础［2］。因
