血培养阳性标本直接细菌鉴定和药敏的临床应用

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1、血培养阳性标本直接细菌鉴定和药敏的临床应用张芸燕徐军*(苏州市中医医院检验科,江苏苏州215000)摘要:目的探讨血培养阳性标本的细菌快速鉴定和药敏实验,为常规法(转种后収得的纯菌落鉴定及药敏试验)的符合率。方法将一定量血培养阳性标本的培养液至分离胶的试管屮,离心后取分离胶上层含菌液体,采用全自动细菌鉴定仪直接进行细菌鉴定和药敏敏感试验。并与转种后取得的纯菌落上机鉴定及药敏结果进行比较。结果76例血培养阳性标本直接上机与转种菌落上机鉴定结果符合率达94.7%以上;药敏试验结果符介率>95%,直接法比常规法提前近24h。结论血培养阳

2、性标本进行肓接鉴定及药敏试验可行,可人幅度缩短时间,与常规法的实验结果符合率高。关键词血培养;阳性;自动分析;直接药敏ClinicalapplicationofpositivespecimensdirectlybacterialidentificationandsusceptibilityofbloodcultureZHANGYunyan(DepartmentofClinicalLaboratory,SuzhouTraditionalChineseMedicalHospital,JiangsuSuzhou,China,215000

3、)Abstract:ObjectiveTodiscusstheclinicalvalueoftheautomatedmicrobialidentificationsystemindirectidentificationofbloodculturepositivesamplesanddrugsusceptibilitytest,aswellasthecoincidenceratebetweenthedirectmethodandtheroutineone.MethodsTomixthepositivebloodculturesolu

4、tionwiththeseparationgeltube,andtheninoculateonthespecialidentifypaneltoperformbacteriumidentificationandantibioticsusceptibilitytestdirectly.Atlast,tocontrasttheresulttotheregularone.ResultsThecoincidenceratebetween76samplesofthepositivebloodculturesubstanceonthesyst

5、emdirectlyandtheregularmethodwasmorethan94.7%.Andthecoincidencerateofantibioticsusceptibilitytestbetweenthedirectmethodandtheregularonewasmorethan95%.Andtheresultsofthedirectmethodcouldbeacquired24hearlierthanthoseoftheregularone.ConclusionThedirectantibioticsusceptib

6、ilitytestmethodreducesthetestingtime,andgetmoretimeforbacteriatreating.Meanwhile,thecoincidenceratebetweentheregularmethodandthedirectoneishigh.Keywords:Bloodculture;Positive;Autoanalysis;Directsusceptibilitytesting细菌血症或真菌血症相关的感染为血流感染[1]。血流感染是临床上十分常见,也是重症患者最主要的死亡原因之一。

7、在美国,血流感染每年约25万例,住院患者屮,血流感染从1980年的6.7%上升到1992年的18.4%[2],病死率为27%〜28%[3],美国一项研究结果显示,血流感染病死率高,且延长住院时间,增加住院费用,危害严重。尽管医学水平在不断发展,但诊断血流感染最好的方法仍是进行血培养。快速诊断是控制感染、降低死广率的关键。临床上使用全自动血培养仪,提高了血培养的阳性率,也缩短了培养时间[4・5],但按常规法鉴定出细菌和药敏试验仍需要2〜3天,易延误治疗。为探讨血培养阳性标木直接细菌鉴定和药物敏感试验的口J行性,本人选取2012年79

8、例本院Bact/Alert血培养阳性标木经特殊处理后直接VITEK2COMPACT细菌鉴定和约敏试验。现报道如*通讯作者:徐军邮箱地址:xujun7508@126.com1材料与方法1.1标木来源选取我院2012年1月至2012年12月住院患者血培

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