良性前列腺增生社区药物治疗50例临床研究

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1、良性前列腺增生社区药物治疗50例临床研摘要:目的:探讨药物治疗对社区良性前列腺增生的治疗效果。方法:自2009年1月〜2009年6月选择良性前列腺增生病例50例,随机分为联合治疗组:a1受体阻滞剂+非竞争性5a还原酶抑制剂30例;单剂治疗组20例,口服四周到六个月。根据社区条件采用国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿、前列腺体积的测定进行评判和比较。结果:发现联合治疗组的疗效明显优于单剂治疗组,通过X2检验提示(P3.3手术方法探讨。对于经内科综合治疗后疗效不佳的老年BPH患者,或多次发生急性尿潴留、尿路感染或肉眼血尿,或合并膀胱结石,怀疑有前列腺癌变者可

2、考虑采取手术治疗和为微创治疗。经尿道前列腺电切术(TURP)是目前治疗BPH的较好办法,该手术术后症状改善比较持久,5年内再次手术的风险约为5%[7]O对于前列腺体积较大患者,可选择开放前列腺摘除术。3.4社区健康教育。在社区治疗良性前列腺增生,用药是一方面,良好的健康教育也是非常重要的。我们可以告知患者简要说明BPH的流行病学特征和发病机制,从而消除患者自卑和焦虑等不良情绪。同时嘱咐患者多喝水、多吃蔬菜水果、多吃南瓜子仁等含锌丰富的食物,少吃辛辣刺激的食物、戒烟限酒;避免受凉和久坐久卧,预防感染、坚持参加步行、慢跑、打太极等体育运动来预防和延缓前列腺增生的

3、发病。定期的复查包括:B超、直肠指检,PSA的检查,对前列腺癌的早期发现也是非常有帮助的。4结论随着人类平均寿命的延长良性前列腺增生(BPH)其发病率逐年上升。在社区更是常见病,多发病。药物及健康的生活方式是治疗的关键。通过a1受体阻滞剂和非竞争性5a还原酶抑制剂的联合应用对缩小前列腺体积,改善症状效果明显、疗效确切、安全性高、适宜在社区广泛推广。参考文献[1]BERRYSJ,COFFEYDSWALSHPC,etal.Thedevelopmentofhuanmanbenignprostatichyperplasiawithage[J].JUrol,1984,

4、13(2):474-477[2]EdwardsJI,Diagnosisandmanagementofbenignptostatichyperplasial[J].AmFamPhysician,2008,77(10):1403-1410.[3]王仁顺,谢衡生,莫克俭,等•选择性肾上腺素能受体a1受体阻滞剂治疗良性前列腺增生的现状与进展。中华泌尿外科杂志,2002,2(8):508-511[4]李橙隶等•中华泌尿外科杂志,2008,29(Suppl):49-51[1]何志崇,金杰,那炎群,等.a1受体阻滞剂对良性前列腺增生患者症状的影响作用.中华泌尿外科杂志,2

5、002,3(6):358-360[2]哈乐临床观察协作组.选择性a1受体阻滞剂治疗伴高血压的良性前列腺增生.中华泌尿外科杂志,2002,5(1):35〜38[3]ShihHJ,ChowYC,HuangCJ,etal.Catheter-assistedtransurethralresectionoftheprostate:anovelapproachUrolInt,2008,80(4):383-388

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