苦瓜属植物治疗糖尿病研究进展

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1、苦瓜属植物治疗糖尿病研究进展所在栏H:特色疗效加入时间:2003年9月1日13:48近年,随着现代药理学的发展及对降糖植物的研究,葫芦科苦瓜属植物以其明显的降糖作丿IJ及植物胰岛素的提取,成为人们研究的热点之一,本文将对苦瓜属植物治疗糖床病的研究进展作一简述。1、苦瓜属植物的降糖物质及降糖作用葫芦科苦瓜属植物在全世界共冇40余种,在我国除了苦瓜,还产木鳖、云南木鳖、喷瓜和臭苦瓜等。该属植物药用价值较高,在民间已广为应用,长期以來我国将苦瓜用于淸热解毒、明H解亂健胃消渴、缓泻、驱虫等。对本属植物降糖作用的研究主要集中于苦

2、瓜。早在1960年,即有研究表明。灌服苦瓜浆汁后可使正常的及四氧唏噪诱导的糖尿病专家兔血糖水平明显降低。其降糖成分目前认为包括:三帖类物质如苦瓜貳、木鳖子皂晋、齐墩果酸等;曲体类物质冇臭苦瓜素(为0・谷谄醇■衙萄糖苻和5,25.豆谄二烯P-Wj萄冇的等分子化合物)等;多肽类物质有多种苦瓜素及类胰岛素多肽等;还有少量生物碱类物质[1]。苦瓜属植物降糖作用较缓和而稳定,singh等对四氧喘咙致糖尿病大鼠每日饲以苦瓜丙酮捉取物。15-30日血糖渐降至正常,H血糖一旦降至正常,即使在治疗屮断后15日血糖也未见增加。国内有学者[

3、2]用薜瓜制剂苦瓜降糖灵胶囊治疗2型糖尿病患者,结果与Z相似,服药后2周起效,并逐步将血糖降至正常。但山于捉取方法、降糖成分及实验对象的不同,其降耕效果结果不一。如Day[3]等研究显示,苦瓜的水捉物和碱性氯仿捉取后的剩余物在lh可降低糖尿病小鼠的血糖,而经碱性水冲洗的氧仿提取物再用酸性水恢复后,其降糖作用与前二者相比显著推迟。Lollikae等动物实验(家兔和猫)中研究证实臭苦瓜索降糖索降糖效果强丁-甲苯碱丁腺,而Sarkar等

4、4]研究显示,给予正常血糖大鼠苦瓜浆的已提取物500mg/kglh后可降低血糖10〜15

5、%,同样条件,甲苯磺丁脉100mg/kglh和2h时降低血糖约40%,前者的降糖效果是后者的25〜30%;对于STZ诱导的糖尿病大鼠,苦瓜醇提物在3.5h时降低血糖26%,而二甲双呱在lh、2h和3.5h时降低血耕40%・50%。虽然冇个别研究报道,苦瓜提取物无降低血糖作用,但大暈临床资料证明,苦瓜的降糖活性是确实的。如Ahman[5]等用苦瓜提取物治疗轻型2型糖尿病患者,结果显示86%冇效,张发荣等观察结果与Z相似,冯桂芹[6]等用复方苦瓜胶囊治疗2型糖尿病,显效率、总冇效率也分别达43%和78%o2、降糖机制2」刺

6、激胰岛素分泌1996年Lollikar等发现,苦瓜伏可降低家兔血糖水平,其作用方式与甲苯横丁腺相似。1980年国内有学者从苦瓜中分离得到一•种山17种氨基酸组成的碱性多肽,命名为苦瓜素,并证明其町以直接作用于B细胞,促进胰岛素分泌。Ali等⑺研究结果显示,苦瓜果实浆汁、苦瓜种子和全株植物的醉提物对正常及2型糖尿病人鼠具冇显著降糖作用,对1型糖尿病人鼠模型却无降糖作用:Higash等的研究提示在口服简萄糖及经腹腔注射葡萄糖小鼠实验屮,可溶于n-丁醇的苦瓜非极性降糖成分均显示明显降糖作用,上述研究结果进一步提示,苦瓜捉取物

7、可不依赖于类膜岛索作用及抑制肠道葡萄糖吸收作用而通过直接促进胰岛素分泌(即通过类似磺St腺类药物作用)降低血糖。目前,一般认为该机制是苦瓜降糖作用的主要机制之/一。2.2类胰岛素作用1977年,Marquis等发现臭苦瓜素对空腹大鼠的降糖作用与胰甜索相当。1981年Aahtar等通过观察苦瓜提取物不同极性成分对正常及四氧喲处致糖丿求病家兔的降糖作用,推测苦瓜的降糖成分可能包括生物碱和类胰岛索两种类型的物质。同年,Khanna等从苦瓜果实、种子和组织中提取了一种降糖多肽、氨基酸分析显示其分了量约为11000(166个氨基

8、酸残基),给予沙土鼠、Langurs和人皮下注射均显示冇效降耕作用,并证明其冇口服降耕活性。国内也冇学者发现苦瓜素除直接促进胰岛素分泌外,还能与胰岛素受体,具有胰岛素作用,因此乂称之为“植物胰岛索(P・insulin)”°有研究报道,国内奚光増等用苦瓜提取物研制的苦瓜降糖灵胶囊具有显著的降糖作用,可明显改善患者临床症状,适川丁-轻中度的糖尿病患者,包折1型和2熨糖球病[8]。2.3抑制葡萄糖的肠道吸收Matsuda等[9]研究结果显示,虽然木鳖皂昔(MomordinIc)和齐墩果酸3-0-W萄糖昔(oleanolic3

9、cid3-o-glucuronide)对口服匍萄糖的人鼠显示出剂量依赖性的抑制血糖升拓作用,但对于匸常人鼠和经腹腔给予匍萄糖的人鼠和四氧唏呢致糖尿病大鼠的血糖水平却无显著彩响,而且在体外实验中,二者均显示出浓度依赖性的抑制大鼠冉排空以及小肠摄取葡萄糖的作丿提示木整子皂昔和齐墩果酸3-0葡萄糖背酸既无胰岛索样活性,也无刺激胰岛索释放

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