藿香正气散临床新用

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1、霍香正气散临床新用组成麓香10g,紫苏了6g,白芷6g,茯苓log,大腹皮10g,白术（土炒）10g,陈皮10g,半夏曲10g,厚朴（姜制）6g,桔梗6g,廿草（炙）3go功效解表化湿，理气和中。主治外感风寒，内伤湿滞。恶寒发热、头痛、胸腹胀闷、恶心呕吐、食欲不振、肠鸣泄泻、口淡口甜、舌苔白腻等。用法将上药共为细末，每服6g,加生姜3片，大枣1枚，水煎服。近代作丸剂、片剂或汤剂。方解本方是针对“表寒”与“内湿”两种病因同时存在而制。外感风寒则肌表营卫郁遏，故寒热头痛；内伤湿滞则脾胃升降失常，故呕吐腹泻。

2、治宜化湿和中，兼以理气解表。方中董香芳香化湿，和胃止呕，兼解表邪，为主药；紫苏子、白芷解表散寒而兼化湿邪；桔梗开宣肺气，三药助蕾香以解表化湿；厚朴、大腹皮燥湿理气消胀；半夏曲、陈皮和胃降逆而治恶心呕吐；白术、茯苓健脾祛湿，均为辅药；甘草调和诸药，生姜、大枣和屮益脾，均为佐使药。各药同用使风寒得解而寒热除，气机通畅而胸膈舒，肠胃调和则吐泻止。加减本方对于时行感冒，尤其夏月外客表寒、内有湿滞者，最为合适。运用时如畏寒发热等症重者，可加荆芥、防风、薄荷以祛风解表；兼食滞者，胸闷腹胀，可去甘草、大枣之腻滞，加神

3、曲、鸡内金、山楂以消食导滞；如湿邪较重而见苔厚垢腻，用苍术代白术以增强化湿作用；小便短少者，加木通、泽泻以利水去湿。若风湿夹热，可去紫苏子、生姜、白芷、大枣，加金银花、连翘、竹叶、黄苓、滑石等。现代应用流行性感冒发热、恶寒、胸闷、胃胶不适、呕吐、肠鸣、腹泻、舌苔白腻，脉滑或滞缓。方用蕾香正气散:蕾香9g,紫苏子10g,口芷10g,大腹皮10g,茯苓10g,白术6g,半夏6g,陈皮6g,厚朴6g,桔梗6g,炙甘草3g。水煎服，1剂/日，分2~3次服。一般服3〜4剂即获痊愈。木方对夏月时感，外客表寒，肠胃不

4、和，效果尤其显著。急性肠炎轻度全身不适、脐周微痛、腹胀、食欲不振、肠鸣泄泻，4〜8次/口，呈粥样或水样，淡黄色或有泡沫。投以本方治疗，在第2天即见效或治愈。急性腹泻用蕾香正气丸治疗急性腹泻，大部分患者1〜2天症状基本消失，且均未发现不良反应。中暑方用：蕾香正气水1瓶(3ml)o口服。1瓶/次，2〜3次/Ro最少服1瓶，最多服5瓶，平均服3瓶即告治愈。冻疮外用蕾香正气水治疗冻疮患者，效果颇佳。用法：取董香正气水10〜20ml,用热水洗手、脚后，外擦董香正气水于患部，可稍用力，每日外擦2~3次，以临睡前擦为

5、佳。气滞胃痛蕾香15g,大腹皮、陈皮各12g,紫苏子、白芷、厚朴、半夏、茯苓、白术各1()幻甘草、生姜各6g。呃逆加丁香；泛酸加海鳏虫肖；气郁化热去白术、生姜，蕾香减量，加梔子、黄连。1齐〃日水煎服，用15〜20剂后改散剂，维持10〜20天。忌生冷、辛辣食物。春季结膜炎用蕾香正气水10ml（儿童5ml）,3次/日口服；0,5%消炎痛滴眼液滴眼。慢性乙型肝炎用董香、白芷各6g,紫苏梗、山楂各12g,陈皮、半夏、佛手各15g；茯苓、白术、白花蛇舌草各30g,吴茱萸2幻黄连、鸡内金各10go肝郁脾虚酌加柴胡、

6、郁金、太子参；肝肾阴虚酌加生地黄、熟地黄、女贞子、知母、桑寄生、北沙参；肝胆湿热酌加茵陈、金钱草、大黄；脾肾阳虚加肉桂，淫羊翟、威灵仙、黄罠；瘀血阻络酌加赤芍、丹参、三棱、莪术、鳖甲、穿山甲、川茸。1剂/日水煎服。急性胃肠炎用蕾香正气散加减：蕾香20g,白芷、茯苓各15g,生姜、紫苏子、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、桔梗、甘草各1（）幻大枣2枚。随症加减，1剂/日，水煎服，5天为1个疗程。婴幼儿秋季腹泻蕾香、紫苏了、白术、茯苓、山楂各9g,大腹皮、陈皮、厚朴、桔梗、车前子各6g,白芷、制半夏各4g,生姜2片

7、,廿草3go2天1剂，水煎分8次服。禁忌与注意事项•木方辛温香燥，病情偏热及阴虚者忌用。•若发热不恶寒，口渴苔黄而燥者，则不宜应用本方。