苯三酚治疗急性痉挛性腹痛临床疗效观察

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1、苯三酚治疗急性痉挛性腹痛临床疗效观察摘要：观察比较间苯三酚注射液和654-2注射液治疗急性痉挛性腹痛的临床疗效。方法：选择92例典型急性痉挛性腹痛使用病因治疗同时随机分为治疗组（48例）及对照组（44例）；治疗组予间苯三酚0.2mg（加入5%葡萄糖250ml）静脉滴注；对照组予654-2注射液20mg（加入5%葡萄糖250ml）静脉滴注，观察止痛效果及不良反应。结果：间苯三酚治疗组有效93.08%,高于山葭碱对照组79.54%,两组30min内缓解腹痛疗效比较，差异有统计学意义（P关键词：间苯三酚；654-2注射液；急性痉挛性腹痛急性腹痛是急诊科常见急诊症状之一，常用的解痉止痛药物如抗胆碱能

2、药物654-2（山養君碱）等疗效虽较好，但由于会导致口干、面红、心悸等不良反应[1]o我院自2007年以来，应用间苯三酚（速派松）松缓解急性痉挛性腹痛与应用解痉药物中有代表性的山苣君碱（654-2）缓解痉挛性腹痛作随机对照，进行临床观察，取得满意效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2007年5月~2008年12月急诊患者92例,均有典型急性痉挛腹痛，包括急性胃肠炎、肠胀气、肾绞痛、肠痉挛、过敏性紫瘢腹型等；经查血、尿、粪常规、影像学或胃肠镜等检查确诊及排除外科急腹症。年龄18-70岁，并按双盲法随机分为治疗组和对照组，两组就诊前均未曾治疗。治疗组48例，男23例，女25例；年龄18-

3、70岁，平均28岁，对照组44例，男23例，女21例；年龄18~68岁，平均29岁。1.2方法：间苯三酚治疗组：将间苯三酚0.2mg加入5%葡萄糖注射溶液250ml静脉滴注o654-2对照组给予20mg加入5%葡萄糖溶液250ml静脉滴注，两组同时均与抗感染药物联用。1.3观察指标：观察两组腹痛缓解时间、血压、心率、口干等临床症状的改变及皮疹等不良反应等。1.4疗效标准：显效：用药10~30min腹痛消失者；有效：用药10-30min腹痛明显缓解者；无效：用药10~30min内腹痛不减轻者。总有效人数为有效人数加显效人数。2结果2.1两组临床疗效比较见表表1两组临床疗效比较（例）组别显效有效

4、无效毕业论文总有效率（%）治疗组3783毕业论文93.08论文代写阿托品毕业论文2312979.54注：两组比较，差异有统计学意义，P<0.05止痛效力或强度：治疗组有1例过敏性紫瘢腹痛，2例肠胀气无效；对照组对照组79.54%患者有止痛效果，疼痛缓解时间比治疗组慢，间苯三酚快速（15min内）止痛效果明显，总有效率达93.08%，差异有统计学意义（P<0.052.2不良反应：治疗组用药30min均未出现抗胆碱能作用，2例出现轻微皮疹，停药后30min消失。对照组有20例出现轻度头晕，35例出现口干、心动过速，血压偏高，15例出现排尿困难，10例出现视物模糊。3讨论临床上，急性

5、痉挛性腹痛很常见，严重影响患者的生活，健康甚至危及生命。因此有效治疗缓解症状是很重要的。大多数常规用阿托品、654-2治疗缓解疼痛，但部分患者用该治疗无效或止痛作用持续时间短或24h内复发，而且具有抗胆碱的不良反应如：口干、心动过速、排尿困难、视物模糊。间苯三酚直接作用胃肠道和泌尿生殖系平滑肌，是亲肌性非阿托品非罂粟碱类纯平滑肌解痉药［2Jo与其他平滑肌解痉药相比，间苯三酚的特点是作用于痉挛平滑肌，对正常平滑肌影响极小，治疗急性痉挛性腹痛具有起效快、效果显著等特点［3］,在解除平滑肌痉挛同时不会产生一系列抗胆碱样不良反应，且不会引起血压降低、心率加速、心律失常等症状。结果表明间苯三酚在临床治

6、疗急性痉挛性腹痛的效果比山菽著碱更为显著。其作用明显优于山菽著碱，且安全有效、不良反应少，值得临床推广应用。毕业论文参考文献：［1］杨藻宸•药理学［M］.北京:人民卫生岀版1998:61.[2]LouvelD,DelvauxM,StaumoutG,etal」ntracolonicinjectionofglycerokamodelforabdominalpaininirritablebowelsyndrome[J].Gastroerology,1996,110(2):351.[3]叶萍，李兆申,邹多武，等•间苯三酚注射液治疗痉挛性腹痛的临床观察[J]•第二军医大学学报,2002,23(4):3

7、90.