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《补脾疏肝和胃法治疗胆汁反流性胃炎的临床研究【大学临床医学毕业论文设计，精选】》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、临床医学论文•补脾疏肝和胃法治疗胆汁反流性胃炎的临床硏究【摘要】〔目的〕观察补脾疏肝和胃法对胆汁反流性胃炎的治疗结果。〔方法〕应用补脾疏肝和胃中药加西药治疗胆汁反流性胃炎30例(治疗组)，并勻单用西药奥美拉哩、西沙比利和阿莫西林治疗22例(对照组)作比较〔结果〕治疗组与对照组的总有效率分别为867%、864%，两组比较差异有无显著性意义(P>005)；治疗组与对照组6个月后复发率分别为769%、3500%,治疗组明显优于对照组(P<001)。〔结论〕补脾疏肝和胃法结合西药治疗本病具有疗程短、见效快、副作用少、复发率低的优点【关键词】胆
2、汁反流性胃炎补脾疏肝和胃奥美拉哩西沙比利阿莫西林Abstract:[Objective]Toobservecurativeeffectofthemethodofnourishingspleen,clearingliverandadjustingstomachonbileregurgitationgastritis(BRG)・〔Method〕CombinetheChinesedrugsaboveandwesternmedicinetotrcat30cascs(treatmentgroup),compareitwithcontrolgro
3、up22casesonlytakingwesternmedicine.〔Result〕Fortotaleffectiverate,867%and864%forthetwogroupsrespectively,thecomparisonwasmeaningless(P>005);after6months,therecurrentrateswere769%and3500%forbothgroupsrespectively,thetreatmentgroupwasobviouslybetterthancontrolonc(P>001).〔C
4、onclusion〕ThesaidcombinationofTCMandwesternmedicinehasgoodpointsofshortcourse,quickeffect,littlesideeffectsandlowrecurrentrateintreatingBRG.Keywords:BRG;nourishingspleen;clearingliverandadjustingstomach;Omeprazole;Cisapridecap;Amoxici11in胆汁反流性胃bi1crefluxgastritis,BRG虎指各
5、种原因所致过多含有胆汁的［二指肠内容物反流入胃内弓［起的胃黏膜的慢性炎症,属于慢性胃炎的特殊类型，约占慢性胃炎的226%。近年来，笔者跟采用中西医结合疗法治疗本病30例,取得了较满意的疗效，现总结如下。1临床资料全部52例均为我院2004-2006年门诊患者。符合西医诊断标准:病人有上腹灼热痛，以呕吐胆汁为主要症状;伴有不同程度的腹泻、食欲不振、消瘦、暧气等;所有患者均经胃镜检查,镜下黏膜充血、水肿、糜烂、花斑样改变，黏液湖见胆汁潴帑,廿黏膜冇黄绿色胆汁附着;幽门松弛,处于开放固定状态汁二指肠蠕动时有黄色泡沫连续反流入胃；Hp检出率低
6、;无其它系统病及胃部手术史。将受治的52例胆汁反流性胃炎按患者的依从性分成两组:治疗组，共30例，男16例，女14例，年龄22~63岁，平均(428±1025)岁;对照组22例，男11例，女11例，平均(445±1122)岁。以上各项经统计学处理均无显著性差异(P>005)。2治疗方法21药物治疗对照组以西药奥美拉口坐胶囊20吨,每天2次，西沙比利片5哑,每天3次,阿莫西林胶囊05g每天3次，口服。治疗组在对照组用药的基础上，加用补脾疏肝和胃中药治疗:党参15,白术15,茯苓12g柴胡1Og,半夏9g,郁金12g,黄连5g,黄苓10g
7、,佛手10g,白芍12g,木香9g，芍药15g，枳实12g，蒲公英25g，葛根12g，生山药15g，生麦芽25g，鸡内金12g，炙甘草5g。暧气呃逆甚者，加旋复花、柿蒂、代赭石;嘈杂泛酸重者，加乌贼骨、浙贝母；阴虚胃燥者，加用沙参、麦冬等。每日1剂，水煎2次，每次取汁150ml，混匀。早、晚2次空腹服用。两组均以1个月为1个疗程，连用2个疗程停药1周后，复查胃镜o服药期间均忌烟酒，饮食以清淡为主，忌食辛辣油腻食物。22疗效观察观察患者治疗前后腹痛、腹胀、恶心、呕吐胆汁等症状改变并记录约物副作用,根据症状的严重程度及发作频率进行记分。症
8、状严重程度评分标准为：轻度，患者需经提醒方能记起有症状，记1分;中度,有症状主诉，但不影响生活，记2分;重度,有症状主诉且影响日常生活，记3分。发作频率评分标准为:轻度，隔3〜4天以上发作1次，记1分;中度，隔天发作1次
