艾迪注射液联合顺铂治疗癌性腹水临床观察

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1、艾迪注射液联合顺钳治疗癌性腹水临床观察【摘要】目的：评价艾迪注射液联合顺钳治疗癌性腹水的临床疗效。方法：32例癌性腹水患者分为观察组和对照组，观察组为艾迪注射液联合顺钳治疗,对照组则单用顺钳治疗。结果：治疗4周观察组总有效率（CR+PR）为81.3%,对照组总有效率（CR+PR）为62.8%0两组比较有显著差异（P1资料与方法1.1一般资料32例均经病理学或细胞学检查确诊为晚期恶性肿瘤患者；CT、B超检查证实为中到大量腹水；腹水中均查到癌细胞。实验室检查血性腹水24例，草黄色8例，均为以淋巴细胞为主的渗出液。原发性肿瘤包括肝癌13例，胃癌8例，结（直）肠癌7例，胰腺癌2例，其它肿瘤2例。全

2、部病例随机分为2组，两组患者KPS评分均在60分以上，预计生存时间＞3个月。治疗前血常规、肾功能、心肺功能无异常。1.2方法两组患者均先行腹水持续引流排液，尽量放尽腹水后，治疗组在15分钟内注入顺钳60mg+NS1000ml+dxm5m計艾迪注射液1000ml,同时注入2%利多卡因10ml以防肠粘连和腹痛发生，每周一次。观察组15分钟内注入顺钳60mg+NS1000ml+dxm5mg+2%利多卡因10ml腹腔内注射，每周一次。两组患者均根据腹水消失情况用药1~4次。药物灌注后患者卧床休息，1小时内不断变换体位,使药物与腹腔内广泛接触，治疗同时复查血常规,肝肾功能。1.3疗效评价标准按WHO

3、肿瘤药物疗效评价标准。完全缓解(CR):积液消失、症状缓解并至少维持4周以上；部分缓解(PR)：积液减少50%以上，症状缓解至少维持4周以上；稳定(SD):积液减少不足50%,无增加趋势，症状部分缓解；无效(PD):积液迅速增长。CR+PR为总有效率。2结果2.1近期疗效32例癌性腹水患者经1~4次局部灌注治疗后，病情均有不同程度的改善。治疗组CR8例，PR5例，SD2例，PD1例，总有效率为81.3%；对照组CR6例，PR4例，SD4例,PD2例，总有效率为62.8%0两组比较有显著性差异(P0.05),对症处理后均有改善。3讨论恶性肿瘤患者一旦出现腹水，则表示预后较差,严重影响患者生活

4、质量，甚至导致死亡。尽管目前有很多治疗癌性腹水的方法，但不是效果不佳就是副作用较大，最为明显的是会降低患者的免疫功能，进而影响生活质量。因此，如何有效地控制癌性腹水，提高患者的免疫力，改善生活质量，在治疗癌性腹水中占有重要的地位，采用中药联合抗癌药物腹腔内治疗癌性腹水已有文献报道［1］。本组对照观察显示采用顺钳联合中药制剂艾迪注射液腹腔灌注治疗癌性腹水的有效率为81.3%,而单用顺钳组为62.8%,提示艾迪注射液联合顺钳腹腔灌注治疗癌性腹水有协同作用，两药联合治疗疗效优于单用顺钳，疗效提高与对照组相比具有显著性差异（P