欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:44590608
大小:35.00 KB
页数:5页
时间:2019-10-23
《补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效【摘要】目的:观察补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法:以2010年1月-2012年12月在笔者所在医院治疗的支气管哮喘慢性持续期85例患者为研究对象,根据患者是否愿意接受中药汤剂治疗分组,均给予吸氧、补液、解痉、抗感染、雾化吸入等常规治疗,观察组在此基础上口服补肺汤。观察两组患者治疗后MMEF(最大呼气中段流量)、FEV1(第1秒用力呼气容积)、PEF(呼气流速峰值)等指标的差异。结果:与対照组相比较,观察组MMEF、FEV1、PEF等指标均明显较高,差异有统计学意义(P〈0・05)。结论:采用补肺汤辅助治疗支气管哮喘慢性持续期可明显改善患
2、者肺功能,促进疾病的康复,具有良好的临床应用前景。【关键词】补肺汤;支气管哮喘;慢性持续期中图分类号R562.2文献标识码B文章编号1674-6805(2013)28-0044-02支气管哮喘是一种由多种细胞、细胞因子参与的慢性气道炎症性疾病,临床表现为咳嗽、喘息、胸闷、气促等,严重影响了患者的生存质量。本病具冇迁延难愈、反复发作的特点,临床治疗较为棘手。笔者采用补肺汤辅助治疗支气管哮喘慢性持续期,取得了良好的效果,现将治疗心得体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料以2010年1月-2012年12月在笔者所在医院治疗的支气管哮喘慢性持续期85例患者为研究对象,以反复发作的喘息、咳嗽、胸闷或
3、呼吸困难等为主要临床表现,因接触变应原、寒冷刺激、化学刺激、剧烈运动、上呼吸道感染等因素诱发,均符合中华医学会呼吸病学分会《支气管哮喘防治指南》中的诊断标准[1]。同时剔除合并急性呼吸道感染,控制不良的高血压、糖尿病,甲状腺功能亢进,结核病,免疫系统疾病,肝、肾功能不全,精神病,妊娠期,哺乳期等患者。根据患者是否愿意接受中药汤剂治疗分组,对照组46例,男28例,女18例,年龄48~72岁,平均(58.35±7.42)岁;体重53-78kg,平均(64.45±6.23)kg;病程1〜12年,平均(5・34±1・68)年。观察组39例,男23例,女16例;年龄50〜75岁,平均(59.12±7.
4、36)岁;体重51-80kg,平均(64.56±6.75)kg;病程1〜11年,平均(5・22±1.59)年。两组性别、年龄、体重、病程等比较差异无统计学差异(P>0・05),具冇可比性。1.2治疗方法所有患者均给予低流量吸氧、补液、解痉、抗炎、雾化吸入等常规治疗,并注意休息[2]。观察组在此基础上口服补肺汤。方中夯味组成包括黄茂30g,丹参20g,党参10g,麦冬10g,五味子10g,黄精10g,玉竹10g,半夏6g,茯苓10g,蛤蛤6g,甘草6go上药1剂/d,早晚服用⑶。1.3观察指标3个月后观察两组患者治疗后最大呼气中段流量(MMEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流速峰值(
5、PEF)等指标的差异。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数土标准差(x土s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)衣示,比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果与对照组相比较,观察组MMEF、FEV1、PEF等指标均明显较高,差异有统计学意义(P〈0・05)。详见表1。3讨论支气管哮喘是呼吸系统临床常见病、多发病,近年来随着环境的日益恶化,其发病率、严重程度均呈逐渐上升的趋势。目前临床对支气管哮喘慢性持续期多采用西药综合治疗,包括低流量吸氧、平喘、抗感染、镇静等。西药治疗可在短时间内控制病情急性发作,其疗效C经获得临床公认的功效,但
6、是对慢性持续期哮喘的长期疗效往往欠佳,停药后易导致复发⑷。中医学理论将支气管哮喘归纳于“哮证”、“咳嗽”等范畴。以宿痰内伏于肺为基本病机。在外感寒邪、饮食不节、情志不舒、劳倦内伤等因索有关。肺气虚弱而致气机失调、血行不畅,使痰饮阻于气道,肺失肃降。哮证病位在肺,与脾、肾密切相关。肺主气、司呼吸,主通调水道,肺为娇脏,在外邪作用下宣通肃降功能失司,以致布津不利、水液不化,生痰成饮而壅阻气道。脾主运化,脾失健运后水谷精微运化不利,湿盛壅滞。肾为气之根,主纳气,肾不纳气而致出入升降失常,哮喘乃作。治则以补气益肺、健脾强肾为法[5]。补肺汤方中重用黄罠为君约,取其补气固表、利水消肿之功效,现在药理研
7、究也证实黄茂可明显提高机体免疫功能,并具有抗菌、消炎、消肿的作用。丹参、党参共为臣药,取丹参活血化瘀、清心除烦;党参补屮益气、健脾益肺,助君药补益肺气,是以“培土生金”。现代药理研究发现丹参提取物可明显抑制气道高反应性,改善肺通气功能和局部微循环,并可提高机体的耐缺氧能力。党参具有增强免疫功能、改善微循环等作用。佐以麦冬养阴生津、润肺清心;五味子敛肺生津、滋肾涩精;黄精补气养阴、健脾润肺、益肾;玉竹滋阴润肺、
此文档下载收益归作者所有