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时间:2019-10-23
《胃肠减压术病人临床护理方法及效果研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、胃肠减压术病人临床护理方法及效果研究摘要:目的:当患者出现胃内积液或胃肠内出现积气的状况时,通常要进行胃肠减压术以缓解腹胀病情。本文针对患者进行胃肠减压术后的护理方法及效果进行简要分析。方法:本院从2006年9月至2011年8月共有78例患者接受胃肠减压术治疗,并对患者进行术后护理。结果:给予患者精心护理之后,病患减压效果十分显著。结论:对腹胀患者进行胃肠减压术时,采取合理的插管深度和良好的护理工作可以帮助患者尽快地恢复,从而降低患者受到的痛苦。关键词:冃肠减压;临床护理;效果分析【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】167
2、2-3783(2012)09-0385-01胃肠减压术是外科护理中常用的操作技术,主要目的是帮助的患者减少由于腹胀而带来的不适症状。通常采用将导管通过口腔或鼻腔深入到胃内,然后利用胃管将胃肠内积液吸出的方式减小胃肠内部的压力,缓解胃肠膨胀病情[1-4]o这样的操作可以帮助胃肠内部的血液流通,防止胃肠内部由于积液过多而出现发炎的情况;特别是胃肠穿孔术后,患者的积液流入腹腔内后,容易造成腹腔感染,利用胃管将积液抽出就可以防止上述情况发生并促进伤口愈合。本院共收治78例患者,经过精心地临床护理后患者取得良好的恢复效果,现将报告总结如下。1资料
3、和方法1.1临床资料:我院从2006年9月至2011年8月,一共为78例患者进行胃肠减压术,其中男性患者42例,女性患者36例;患者年龄最大76岁,患者最小21岁,平均年龄4&6岁。肠梗阻患者共有31例,大肠癌患者12例,胃癌患者25例,胰腺炎患者12例,胆石症患者8例。上述患者均在治疗时出现腹胀情况。1.2胃肠减压方法:在进行减压术时,要保证患者身体处于坐位或斜坡位状态,如果胃管从鼻腔进入胃部,需要对鼻腔进行清理。对于胃管的选择要质量好、刺激小的硅胶管,并且对胃管做好润滑。进行减压术时,用止血钳夹住胃管一端,然后将胃管通过鼻腔或口腔导
4、入至患者胃部,插管时需要患者配合进行吞咽。在操作过程中,由于插入胃管会造成患者出现不适症状,这时就需要对患者进行适当心理安抚。一般胃管需要插入55cm至65cm,插好后进行妥善固定。[5]1.3护理1.3.1心理护理:由于在胃肠减压时,胃管深入到患者胃部会给患者带来严重的不适,因此患者会对胃肠减压术具有抵触心理。这样就需要护理人员在进行胃肠减压术之前就应该对患者进行心理护理,使患者放轻松,不会由于过度紧张或恐惧而拒绝插管。医护人员要与患者多进行沟通,让患者了解到插管的重要性;并且对于患者的心理护理要贯穿始终,在胃肠减压术时,对于患者进行
5、鼓励,使其保持配合状态。1.3.2冃肠减压护理:为了保证治疗效果,护理人员必须与患者进行有效沟通,使患者克服咽部不适的症状;并且插管会使患者产生口渴、饮食需要等生理问题无法得到及时解决,同样为了疗效,需要护理人员严格控制患者的饮食问题。在患者感到口渴时,可以用湿棉签擦拭口腔,缓解患者干燥的状况。在进行胃肠减压术时,患者总是十分关心减压术发展的最新情况,这就需要护理人员经常巡视病房,对于胃肠减压效果、何时拔管等问题及时向病人说明。这样不但可以通过及时的沟通减小病人的对于疾病的恐惧感并增加病人的安全感,还能做到及时掌握病人信息,快速同主治医
6、师进行沟通,根据病人的实际情况进行治疗调整。1.3.3置管前的护理:在置管前,需要对患者的生命体征进行严格的监查,并对鼻腔是否畸形、鼻中隔是否偏曲都应进行检查,以防在进行插管时出现意外情况。在置管前,要向患者将整个置管过程交代清楚,同时还应该让患者理解置管的重要性,使患者免除对于置管恐惧的同时还能积极配合治疗。置管时,置入患者体内的长度要根据患者的实际情况而定,一般置入长度在55cm至65cm为佳。因为只有置管超过55cm时,才能从胃肠中引出较多的内容物,从而能够明显减轻患者的腹胀症状。1.3.4置管后的护理:在置管完成后,要将胃管进行
7、妥善的固定。为了避免胃管脱落,应将鼻子两侧擦干,然后利用医用胶布进行固定。这样可以保证胃管可以将胃的内容物有效引出。护理人员在巡查时,也应注意患者的胃管是否有脱落的情况或是否有脱落的可能,旦发现应即刻对胃管进行加固,以免由于胃管脱落进行二次插管,从而给患者带来痛苦。1.3.5拔管时的护理:当患者肠胃功能恢复良好时,就可以拔出胃管。拔管时,要将胃管折叠捏紧,当胃管拔至咽部时应快速拔出。2结果经过精心护理,置管期间,78例患者中有1例患者中途脱落,4例患者自行拔管,其余73例患者均顺利完成胃肠减压,并无其他意外情况和并发症出现,患者胃肠减压
8、效果明显并无腹胀问题出现。3讨论在对患者进行胃肠减压术时,当胃管插入长度在55cm至65cm时,从患者胃部引流出的胃的内容物的量逐渐增大,同时患者也明显感觉腹胀的症状得到缓解。在整个减压术过程中,如果可以对
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