腮腺炎的中医治疗体会

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1、摘要：运用中医辨证理论将腮腺炎（炸腮）分为5型：温毒在表型；胆热范胃，气血壅滞型；余毒未清,腮肿尚存型；气血亏损，痰淤阻留型;邪退正虚,气阴两虚型。从症状、治则、方药方面进行了论述，同时结合针灸治疗，促进了疾病的痊愈。并指岀注意患者的饮食宜忌，町缩短疾病的病程。关键词：腮腺炎；免疫力；治疗；临床疗效在生活中流行性腮腺炎常被称作“痒腮”“猪头肥”，儿童常发病，但有吋成年人也可以发牛.。近儿年山于腮腺炎疫苗预防接种的应用，使其发病率较而明显下降，但毎年仍有散在发牛。曾经患过此种病的人群，因具获得了较为稳定的免疫力，很少会再次感染发病，但还是存

2、在少部分人对此病易感。患者发病的临床特点主要是腮部疼痛并出现红肿，在其咀嚼食物时，疼痛会随Z加重。木病好发于春冬季节，经治疗后恢复比较快，若没冇接受及时的诊治，可能会伴发其它并发症，如脑膜炎，发生在青少年身上还町引起睾丸炎。笔者运用中医疗法治疗流行性腮腺炎取得了很好的临床疗效，现总结如下。1中医辨证分型治疗1.1温毒在表型临床特点：体温升高、畏寒，伴冇头痛症状，腮腺肿胀。舌颜色加深，舌苔发黄，脉搏细速、变弱。治则：清热降温，消除肿胀。方药：清热泻火，凉血解毒。处方：连翘9g、桔梗9g、蒲公英15g、金银花1施、牛勞了9g、薄荷6g、鱼腥草

3、20g、板蓝根15g、夏枯草9g、丹参15g、黄连6g、黄岑6g。用法：水煎服，每口1齐I」，早、中、晚分服。1.1胆热犯胃，气血壅滞型临床特点：气躁易渴、腮红肿痛、食欲下降、大便T燥、尿液色深、舌苔发黄、舌颜色加深、脉率不齐。治则：降热排毒，疏肝活血。方药：普济消壽饮加减。处方：柴胡颗粒5g、薄荷6g、個蚕9g、牛莠子9g、升麻8g、连翘llg＞板蓝根15g＞马勃3g＞黄岑12g^枯梗9g、丹参15go用法：水煎服，每LI1齐！J,早、中、晚分服。1.3余毒没有清除，腮肿仍然存在型临床特点：高热消退、腮腺肿胀症状逐渐好转，舌苔发黄干燥，

4、舌颜色加深，睾丸红肿胀痛，脉搏细速。治则：清热解毒，软坚散结。方药：消瘵丸加减。处方：夏枯草12g、玄参9g、瓜篓12g、浙贝母12名、牡蛎12g、板蓝根15g、大青叶9g、王不留行12®用法：水煎服，每H1齐I」，早、中、晩分服。1.4气血亏损，痰淤阻留型临床特点：高热退除，神色呆滞、流涎四肢活动障碍，舌稍红或蓝紫，舌苔湿润，体型肥胖，脉搏细弱。治则：益气活血，化痰通络。方药：涤痰丸加减。处方：石莒蒲6g、郁金6g、丹参12g、茯苓9g、地龙6g、胆南星3g＞葛根6g、黄罠12g、白术9g。用法：水煎服，每日「剂，早、中、晚分服。1.5

5、邪退正虚，气阴两虚型临床特点：头昏烦闷，纳呆困倦，舌红涎减少、舌苔发黄干燥，脉搏细速。治则：既益元阳，开胃健脾，复填阴精。方药：参麦散加减。处方：麦冬9g、白术6g、茯苓9g、神lW6g、炒麦芽9g、炒山楂6g、太子参6g、沙参6g、甘草3g。用法：水煎服，每日1齐！1,早、中、晚分服。以上各型可随症加减：腮腺硬结不消散、肿胀加昆布；高热和中毒症状明显，人便困难加大黄、芒硝；若睾丸炎并发，加龙胆草、枳売、荔枝核；脑膜炎并发者，伴有惊厥症状加紫雪丹、僵蚕、地龙；恶心加玉枢丹。2针灸治疗2.1穴位常用穴位：翳风、颊车、少商、合谷。备用穴：列缺

6、、丰隆、解溪、听会。2.2具体操作如效果不佳可加备用穴，一般以常用穴为主。用细的三菱针将少商穴刺出血，剩下的穴位须在得气后进针，采用手法主要为急缓补屑法。具体步骤为：开始将针快速进入到一定的深度，待得气后，再渐渐的提出插入來回捻转，对其给予一定的刺激分层取针，重复多次运针，讣患侧而部穴位的针感放射到腮腺肿胀的部位，再让针停留30'60niin,行针2〜3次。每日针广2次，不及疗程,以愈为度。3饮食宜忌1）宜给患者半流质易消化清淡饮食，如稀粥、素汤血、素汤粉等。饭后清洁口腔，每天用加有淡盐的温水漱口数次，使由腮腺炎症导致的口腔感染能够在一定

7、程度上被清除，同时也可以减少其它一些并发症的发生。2）忌食富于营养和刺激性的食物。如鲫鱼、鳍鱼、猪头肉、鹅肉、鸡翅、南瓜、鸡爪、蚌肉、蘑菇、香茹竹笋、笄菜、菠菜等都会加重所患的疾病。患有流行性腮腺炎的病人食用后会使疼痛等临床症状更加严重，同时也会延长病程。3）忌食坚硕的食物。食用坚硕的食物叽嚼需要用力，因肿大的腮腺和颈卜•淋巴结，腮腺炎患者在咀嚼时疼痛会加剧，对其病情的恢复有很人影响，因此需避免食用坚硬食物，如核桃、花住、南瓜子、西瓜子、芝麻、杏仁、松子、开心果、榛子、栗子、饼T、梨子、苹果、一些比较硬的饼干类、油炸和烧烤Z类的食物等。4

8、）忌食纤维比较多的食物。如蕨菜、菜花、菠菜、韭菜、菠菜、竹笋、南瓜、白菜、油菜菌类、发菜、香菇、银耳、木耳、紫菜、松子、杏仁等。这些食物也需川力咀嚼，因此在腮部红肿时腮腺炎患者必须忌食，需在肿