脐带缠绕产程中持续胎心监护100例临床分析

《脐带缠绕产程中持续胎心监护100例临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、脐带缠绕产程中持续胎心监护100例临床分析［摘耍］冃的:探讨胎儿脐带缠绕孕妇临产后连续胎心临护对围生儿预后的影响。方法:对2008年10月〜2010年10月霍州市人民医院产前诊断脐带缠绕100例孕妇从规律宫缩至胎儿娩出前，常规釆用外监测法进行连续性产时胎心监护。结果：本组100例孕妇屮，胎心监护发现重度变界减速及频发晩期减速不详图形28例(28%),发生在潜伏期6例(占6%),活跃期20例(占20%),笫二产程2例(2%),均改行急诊剖宫产，无重度新牛•儿窒息，无围牛儿死亡。结论：临床对于脐带缠绕的孕妇应进行严密的产时胎心监护，以早期发现胎儿窘迫并及时处理，避免新生儿重度窒息及围生儿死亡

2、。［关键词］超声；脐带缠绕；持续胎心监护；围生儿［中图分类号］R714.2［文献标识码］C［文章编号］1674-4721(2011)07(a)-188-02Clinicalanalysisof100casesofcontinuousfetalheartratemonitoringduringthestageoflaborwithcordontanglomentLTHongpingDepartmentofObstetricsandGynecology,People7sHospitalofHuozhouCity,ShanxiProvince,Huozhou031400,China［Abstr

3、act］0bjective:Toinvestigatetheeffectofcontinuousfetalheartratemonitoringonneonatalprognosisduringthestageoflaborwithcordentangloment.Methods:100pregnantwomenwhowereprermtallydiagnosedascordentanglementfromthePeople'sHospitalofHuozhoucityduringOct.2008toOct.2010wereselected.Continuousfetalheartrat

4、ewasmonitoredfromregularuterinecontractiontoexpulsionbyroutinemethod・Results:Inthese100subjects,severevariabledecelerationandfrequentlatedecelerationwereobservedin28casesbythemethodoffetalheartratemonitoring(28%),with6casesoccurredduringtheincubationperiod(6%),20casesduringactivestage(20%),2cases

5、duringthesecondstageoflabor(2%),allofwhichweredivertedtoemergencycesareansectionwithoutsevereneonatalasphyxiaanddeathoffetuses.Conelusion:Rigorousfetalheartratemonitoringinthelaborshouldbeapp1iedtopregnantwomenwhowereprenatallydiagnosedascordentanglementinordertofindfetaldistressandsolveitasearly

6、aspossibleandtopreventsevereneonatalasphyxiaanddeathoffetuses.［Keywords］Ultrasound;Cordentanglement;Continuousfetalheartratemonitoring;Fetuses近年来由于超声在产前诊断的普及，脐带缠绕在产前诊断率明显提高。脐带缠绕在产前-•般无临床表现，随着临产后产程进展，胎头下降，脐带缠绕可使脐带长度和対变短，造成不同程度的脐血流减少，影响胎儿血液交换，引起胎儿窘迫，新生儿窒息，严重者甚至死胎或者死产，如能早期发现，恰当处理可降低囤生儿病死率⑴。因此加强产时胎心监

7、护，改善围生儿结局，可有效降低围牛儿死亡率，从而提高出牛人口质量。1资料与方法1.1一般资料从本院2008年10月〜2010年10月收治产妇屮选择100例产前超声提示脐带缠绕者，其中初产妇40例，经产妇60例均为单胎头位，年龄23〜28岁，平均（25.5±1.8）岁，无骨产道及软产道畸形，无产科合并症及并发症。1.2方法将测量宫缩强度的压力探头放置在子宫体接近宫底部，以腹带固定在孕妇腹壁上，将胎心率探头置于胎心音强处，监护至胎儿娩岀