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1、腹泻幼儿患者轮状病毒临床检测分析腹泻幼儿患者轮状病毒临床检测分析贺岩长春市儿童医院,吉林长春130000[摘要]目的针对腹泻婴幼儿患者进行粪便轮状病毒抗原的检测,并研究和分析轮状病毒的发病规律。方法利用金标法快速检测腹泻婴幼儿患者中的粪便轮状病毒抗原,并对于检查结果进行详细对比分析。结果全部婴幼儿腹泻患者所送检标本中,共检测到轮状病毒抗原阳性286株,阳性检出率为丸丄%;女性患者中共检测出阳性的共149例,总阳性率为40.8%,男性患者中检测出轮状病毒阳性共155例,总阳性率为36.5%,男女轮状病毒阳性率对比,其差异不存在统计学意义。年龄在
2、6个月~1岁以及1~2岁的幼儿患者属于轮状病毒感染的高发年龄段,检测的阳性率分别为39%和47.8%,其阳性例数共213例,占到总阳性检出例数的74.5%。此外,轮状病毒腹泻的发病高峰季节是每年的10月一次年1月份。该阶段检测出的阳性数共有249例,占到全年总阳性数的87.1%。结论轮状病毒属于目前婴幼儿腹泻的主要病原体之一,采用金标法来检测轮状病毒,具有快捷简单以及特异性较高的优点,适合在医疗单位推广与使用。[关键词]婴幼儿;腹泻;轮状病毒[中图分类号]R725.1[文献标识码]A[文章编号]1672-5654(2013)12(c)-011
3、4-02轮状病毒在侵入肠道以后,通常会在小肠上皮细胞内迅速进行复制,这时候细胞会发生空泡变性以及坏死,结果引起微绒毛肿胀和排列紊乱,从而使肠液在肠腔内产生大量的积聚,而导致患者出现水样腹泻。在临床上,大多数的婴幼儿腹泻疾病都属于常见病与多发病的主要病因,虽然在近些年来,受到高度的重视,但是在5岁以下的婴幼儿患者仍然是高发人群。相关研究表明,轮状病毒状是导致婴幼儿腹泻疾病的重要病原体之一,其发生率高达到40%~60%[1]。本文针对在本院接受治疗的婴幼儿腹泻患者共790例,及时实施了粪便轮状病毒抗原的检查,旨在研究并探索其发病率和发病规律,现做
4、如下报道。1资料与方法1丄一般资料选取于本院从2010年10月一2013年9月在门诊或者住院接受治疗的腹泻婴幼儿共790例,其中男性患儿共425例,女性患儿共365例,男女患者比是1.16:1。患儿的年龄均为5岁以下。采集每一位腹泻患者的粪便标本,采集时间都是在出现腹泻症状的第1~7天内。1.2检测方法通过粪便轮状病毒抗原金标法检验,将标记胶体金A群的轮状病毒单克隆抗体,运用免疫层析双抗体夹心法,针对待检样本当中的A群轮状病毒进行检测。具体方法是提取适量的患者患者粪便放入到试管内力口入9倍的生理盐水后均匀搅拌,在静置后或者低速离心以后,在加样
5、处另外要滴加3-4滴粪便上清液,在室温情况下,10min以后进行判断分析。如果测试卡显示的是两条红线,即可判段属于阳性,如果只仅仅出现一条对照线,则为阴性,若没有出现对照线或者测试线,说明检测结果没有效果,必须重新进行检测。2结果全部婴幼儿腹泻患者所送检标本中,共检测到轮状病毒抗原阳性286株z阳性检出率为38.1%;女性患者中共检测出阳性的共149例,总阳性率为40.8%,男性患者中检测出轮状病毒阳性共155例,总阳性率为36.5%,男女轮状病毒阳性率对比,其差异不存在统计学意义。年龄在6个月~1岁以及1~2岁的幼儿患者属于轮状病毒感染的高
6、发年龄段,检测的阳性率分别为39%和47.8%,其阳性例数共213例,占到总阳性检岀例数的74.5%。此夕卜,轮状病毒腹泻的发病高峰季节是每年的10月~次年1月份。该阶段检测出的阳性数共有249例,占到全年总阳性数的87.1%O3讨论轮状病毒的症状可以分成7小组,其中的A组、B组和C组三个小组都是因为感染而引起的腹泻疾病,A组病毒主要会引起婴幼儿腹泻,其病程不仅长而且症状还比较严重,多发于2岁以下的婴幼儿患者,其不仅是引起严重腹泻症状的重要病原体,也更是首要的发病原因[2]。所以,针对腹泻婴幼儿患者及时地给予轮状病毒的检测,在诊断轮状病毒感染
7、的症状上有很大意义。本硏究的资料中患者轮状病毒的总阳性检出率达到37.6%,仅仅低于QuigleyMA等有关文献报道的42.3%[3],这充分说明了轮状病毒症状是婴幼儿腹泻的主要病原体。其中女性的阳性率达36.5%,男性和女性患者的阳性率分别为36.5%和46.8%,没有明显的差异,这表明轮状病毒感染和性别没有关联。6个月~1岁或者1~2岁的年龄段属于轮状病毒阳性检测率最高的阶段,分析该类现象的主要原因,可能是因为在6个月以下年龄的婴儿是母乳来喂养的,其可以通过母体获得抗体而起到免疫保护作用,因此这个时期的婴幼儿患者相比较而言不容易受到轮状病
8、毒的侵入而受到感染。在大于6个月年龄以后的患者,自身的免疫系统又没有真正完善,这样容易引发轮状病毒的入侵,从而形成了轮状病毒感染的阶段性高发[5]。从这方面也可以看