肺栓塞的临床观察及护理探析

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1、肺栓塞的临床观察及护理探析肺栓塞的临床观察及护理探析摘要：目的：观察肺栓塞患者的临床症状，并据此给予相应的护理。方法：选取2011年3月-2013年2月收治的32例肺栓塞患者进行病症的观察，同时采取相应的护理措施。结果：24例护理显效，7例护理有效，1例护理无效，护理有效率为97.0%o结论：根据患者出现的情况进行护理，能够有效的减轻患者的病情，提高患者的治疗效果。关键词：肺栓塞临床观察护理方法Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.382【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)08-0334-01肺栓塞

2、指的是栓子对肺动脉进行阻塞，使肺组织出现坏死的情况,对于长期卧床的患者，患有该病的几率增加，是一种较为严重的疾病。患者一般会出现呼吸困难、胸闷、咳嗽等现象，对患有该种病症的患者要进行全名的护理，从而产生较好的效果，避免并发症的出现。选取2011年3月-2013年2月收治的32例肺栓塞患者进行观察和护理，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料。选取2011年3月-2013年2月收治的32例肺栓塞患者进行观察和护理，有19例男性，有13例女性，年龄最小的有28岁，年龄最大的有75岁，最短病程为24小时，最长病程为2.6年。临床表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽等。有1例患者rtrT*大便

3、用力过大引发再次栓塞，2例患者在下床活动时引发再次栓塞。1.2护理方法。1.2.1生命体征护理。根据肺循环的特点得出肺血管堵塞程度严重后，肺动脉会出现升压的现象，造成进一步身体上的损害。护理人员可以针对患者的栓塞面积而进行不同的护理操作。由于对骨折的患者、需要长期静养的患者，一定要进行肺栓塞疾病的预防，特别是出现呼吸困难和胸闷等情况吋，一定要及时通知医生^[l]o对于栓塞面积较大的患者，护理人员要对患者进行心电等方面的监护,若出现异常的情况采取相应的措施。1.2.2呼吸护理。对于病情严重的患者，护理人员要使患者进行充分的卧床休养，对患者的身体进行密切的监护

4、，对患者进行血气分析，根据结果制定相应的治疗措施。对患者采取吸氧的方法，一种为面罩的方式，一种为鼻导管的方法，对于严重呼吸困难患者，还可以在这两种吸氧的基础上采用机械通气^[2]o在使用机械通气时要注意对不利影响的处理，尤其在正压通气时，一定要做好护理措施。若将患者的气管切开，可能会出现感染等并发症的情况，因此，在治疗时尽量不要将气管切开。1.2.3抗凝溶栓护理。在对患者进彳亍溶栓的治疗中，禁止患者下床走动，避免因摔倒等现象导致栓子脱落，出现二次栓塞。护理人员对患者的口腔进行相应的护理，对口腔黏膜进行检查，看牙齿和牙龈是否有出血的现象^[3]

5、up>o指导患者进行正确的咳嗽，避免用力过大，对气道造成损伤。在饮食方面，要使患者食用软质、清淡易消化的的食物。同时对患者的皮肤进行•定的护理，避免使用较硬的牙刷和锋利的刀片进行剃须，防止出现皮肤损伤的情况。护理人员要熟练的对患者进行穿刺，做到稳准狠，尽量一次成功，防止造成皮下淤血的情况。1.2.4锻炼护理。在手术治疗后，护理人员定期对患者进行血常规的检查，在患者的病情好转后，护理人员要鼓励其进行早期的活动，首先在床上进行活动，要求患者进行1000次的下肢活动，再由护理人员和家属对其进行1000次的被动互动，同吋护理人员还要对其进行1000次的按摩，通过综合的锻炼避免其出现再

6、次肺栓塞。但对于急性期的患者一定要进行充分的卧床，避免翻身等动作。在恢复期护理人员可以在运动中告知其饮食的重要性，要多食用蔬果，从而保证大便通畅，及吋出现便秘的情况，要使护理人员对患者进行开塞露的使用，避免大便时过于用力。1.3统计学分析。对木文出现的数据均采用SPSS17.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2计数资料进行检验，P<0.05有统计学意义。2结果一共有32例肺栓塞患者，24例护理显效，7例护理有效，1例护理无效，护理有效率为97.0%,护理效果显著，有统计学意义(P<0.05)o3讨论肺栓塞是较为严重的疾病，若不能及时发现和治疗，会对患者的造

7、成严重的危害，甚至出现死亡的情况，因此，护理人员在日常的护理屮要对患者进行仔细的观察，尤其对于下肢受伤，不能进行下床活动的患者，一旦出现呼吸困难、胸闷等情况，要对其进行及吋的检查。对于肺栓塞患者要进行生命体征和呼吸方面的护理，使患者尽快的消除该病的症状，在恢复期内，护理人员要指导患者进行适当的床上运动，从而避免发生再次栓塞的现象。综上所述，能够及时根据患者病情的变化，对患者进行相应的护理措施，从而提高护理的效果。参考文献[1]陈笑新，金小慧，林碎钗•急性肺栓塞的早期观察和护理[J]・护理与康复,2013