肠梗阻超声诊断及临床价值

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1、肠梗阻超声诊断及临床价值【关键词】超声；X线；肠梗阻［摘要］目的：通过18例肠梗阻病例进行回顾性分析，探讨超声诊断在肠梗阻诊断中的临床价值。方法：所有病例均行超声检查和X线检查，15例手术证实，3例非手术临床治疗证实。结果：14例超产诊断和X线检查均同时诊断为肠梗阻，其中1例超声检查发现肠梗阻早于X线检查。2例只超声诊断肠梗阻，2例X线诊断肠梗阻。结论：X线检查诊断肠梗阻基于肠腔内积气而显示扩张肠管和液平面，而超声诊断肠梗阻基于肠腔内积液而显示扩张肠管。因此，两种影像学检查具有很好的互补性。特别是绞窄性肠梗阻病例，超声检查优于X线检查，对于部分肠梗阻，超声检查可确立病因诊断。［

2、关键词］超声；X线；肠梗阻肠梗阻是常见的外科急腹症。具有病因复杂、病情多变、发展迅速等特点，处理不当可造成严重后果。X线检查对确定肠梗阻的存在与否帮助很大。近年来随着超声诊断的普及和临床应用，对肠梗阻的诊断，超声诊断和X线检查具有很好的互补性，显示其重要的诊断价值。本文通过我院应用超声诊断18例肠梗阻病例进行回顾性分析，现报道如下。1资料与方法本组18例病例是我院2003年10月至2005年10月收治的肠梗阻患者中同时经超声检查和X线检查的肠梗阻病例，男13例，女5例，年龄17岁~62岁，平均年龄41岁，起病时间5h~6d不等，患者以腹部疼痛、腹胀、恶心、腹部包块等临床表现申请

3、超声检查。应用仪器为岛津SDL310.东芝nemiol7超声诊断仪，探头频率3.5MHz〜6.0MHz,患者仰卧，常规检查肝、胆、胰、脾、肾，并行全腹部纵、横、斜连续多切面扫查，上至剑突下，下至耻骨联合上，两侧至侧腹壁，发现异常肠管，冻结图像，测量肠管内径、肠壁厚度，并实时观察肠管形态、黏膜皱裟、肠蠕动情况等。所有病例均行X线检查。2结果本组18例病例中，机械性肠梗阻16例（其中绞窄性肠梗阻4例），麻痹性肠梗阻2例，所有病例均行X线检查和超声检查，15例手术证实，3例非手术临床治疗证实。14例超声检查和X线检查均诊断为肠梗阻，其中1例因剑突下突发剧痛5h行B超检查肝胆胰时发现中

4、腹部肠腔积液，肠壁增厚而疑诊肠梗阻，而同时行X线检查仅见部分肠胀气，3h后X线复查始发现液平面，手术证实该例患者为小肠型肠套叠。2例超声检查分别诊断为绞窄性肠梗阻、肠套叠，而X线检查表现为部分肠胀气，2例X线检查诊断为肠梗阻而超声表现为大量肠腔积气而未能显示扩张肠管。18例肠梗阻病例中超声明确病因诊断6例，其中肠套叠3例、结肠肿瘤1例、急性阑尾炎穿孔所至肠麻痹1例，嵌顿疝1例。3讨论肠梗阻即各种原因致肠内容物通过障碍，分机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血管性肠梗阻。临床上以腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便为特点。【关键词】超声；X线；肠梗阻［摘要］目的：通过18例肠梗阻病例进行回

5、顾性分析，探讨超声诊断在肠梗阻诊断中的临床价值。方法：所有病例均行超声检查和X线检查，15例手术证实，3例非手术临床治疗证实。结果：14例超产诊断和X线检查均同时诊断为肠梗阻，其中1例超声检查发现肠梗阻早于X线检查。2例只超声诊断肠梗阻，2例X线诊断肠梗阻。结论：X线检查诊断肠梗阻基于肠腔内积气而显示扩张肠管和液平面，而超声诊断肠梗阻基于肠腔内积液而显示扩张肠管。因此，两种影像学检查具有很好的互补性。特别是绞窄性肠梗阻病例，超声检查优于X线检查，对于部分肠梗阻，超声检查可确立病因诊断。［关键词］超声；X线；肠梗阻肠梗阻是常见的外科急腹症。具有病因复杂、病情多变、发展迅速等特点，

6、处理不当可造成严重后果。X线检查对确定肠梗阻的存在与否帮助很大。近年来随着超声诊断的普及和临床应用，对肠梗阻的诊断，超声诊断和X线检查具有很好的互补性，显示其重要的诊断价值。本文通过我院应用超声诊断18例肠梗阻病例进行回顾性分析，现报道如下。1资料与方法本组18例病例是我院2003年10月至2005年10月收治的肠梗阻患者中同时经超声检查和X线检查的肠梗阻病例，男13例，女5例，年龄17岁~62岁，平均年龄41岁，起病时间5h~6d不等，患者以腹部疼痛、腹胀、恶心、腹部包块等临床表现申请超声检查。应用仪器为岛津SDL310.东芝nemiol7超声诊断仪，探头频率3.5MHz〜6

7、.0MHz,患者仰卧，常规检查肝、胆、胰、脾、肾，并行全腹部纵、横、斜连续多切面扫查，上至剑突下，下至耻骨联合上，两侧至侧腹壁，发现异常肠管，冻结图像，测量肠管内径、肠壁厚度，并实时观察肠管形态、黏膜皱裟、肠蠕动情况等。所有病例均行X线检查。2结果本组18例病例中，机械性肠梗阻16例（其中绞窄性肠梗阻4例），麻痹性肠梗阻2例，所有病例均行X线检查和超声检查，15例手术证实，3例非手术临床治疗证实。14例超声检查和X线检查均诊断为肠梗阻，其中1例因剑突下突发剧痛5h行B超检查肝胆胰时发现中腹部