材料送检委托协议书

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1、永兴县建设工程检测中心混凝土强度委托检测协议书客户编号工程编号委托单位湖南德泰建筑工程有限公司工程名称永兴县三塘乡中心学校幼儿园建设项目建设单位永兴县厂塘乡中心学校规格型号□150X150X150niOOXlOOXlOO施-丁单位湖南德泰建筑工程有限公司样品数量駢人王智国见证人证书编见证单位郴州飞虹监理公司电话号XY15-L0017见UEA孟毅华取样人证书编取样单位湖南德泰建筑工程有限公司号43171010007397陈奇来样方式□送样□抽样付费方式□现金□支票□记帐□取报告时支付检后样品处理□客户

2、自行取冋□由中心处理□保留不合格样品领取报告方式□自収□邮寄□电话□传真□其他报告形式□单页□多页领取报告时间年月日样品状态描述□试件完整，无缺陷口检测依据□GB/T50081-2002QGB50204-2015□其他检验项目□抗压□抗折□劈裂抗拉□其他鷲编要求试验口混凝土流工程部位成型日期号期水号1基础C25月R月R□标养□同养□拆模2月R月日□标养□同养□拆模试件信息3月R月日□标养□同养□拆模4月R月日□标养□同养□拆模5月R月日□标养□同养□拆模6月日月日□标养□同养□拆模备注1、“客户编号

3、”是本中心给定的信息代号，具有固定的“建设单位”、“工程名称”、“工程地址”、“委托单位”、“施工单位”、“见证单位”信息，填写时可替代除“工程名称”外的上述信息；2、工程编号：是由工程质量监督部门给定的工程监督编号；填表说3、请对需要的项目在“□”内打“明4、受检后要求保留不合格样品者，务必在接到电话通知后5天内提出处理意见，逾期本屮心将按有关规定进行处理；5、如对样品的附件和技术文件有保密要求，请在备注中说明。工程地址：永兴县原三塘乡政府院内______________检测单位地址：______

4、_______________________________邮政编码:_____________________________________邮政编码：_________________________________________联系电话：18973560278传真:__________________联系电话：_________________传真：________________经办人：王解国_______________________________经办人：_____________

5、______________________________日期：年月日___________日期：年月日_____________永兴县建设工程检测中心砂浆强度委托检测协议书客户编号工程编号委托单位工程名称建设单位规格型号□70.7X70.7X70.7□、、厶［、施工单位样品数量厶1歸人见证人证书编见证单位电话号取样人证书编取样单位号来样方式□送样□抽样付费方式□现金□支票□记帐□取报告时支付检后样品处理□客户自行取回□由中心处理□保留不合格样品领取报告方式□自取□邮寄□电话□传真□其他报告形式□

6、单页□多页领取报告时间年月日样品状态描述□试件完整，无缺陷口检测依据□JGJ/T70-2009□其他检验项目□抗压□抗拉□其他编养护方工程部位成型日期号要求试验口期式1月日月日标养试件信息2月日月日标养3月日月日标养4月日月日标养备注1、“客户编号”是本中心给定的信息代号，具有固定的“建设单位”、“工程名称”、“工程地址”、“委托单位”、“施工单位”、“见证单位”信息，填写时可替代除“工程名称”外的上述信息；2、工程编号：是由工程质量监督部门给定的工程监督编号；3、请对需要的项目在"□”内打“丁”；

7、4、受检后要求保留不合格样品者，务必在接到电话通知后5天内提出处理意见，逾期本屮心将按有关规定进行处理；5、如对样品的附件和技术文件有保密要求，请在备注屮说明。客户编号工程编号建设单位永兴县三塘乡中心学校委托单位湖南德泰建筑工程有限公司工程名称永兴县三塘乡中心学校幼儿园建设施工单位湖南徳泰建筑工程冇限朋人王智国项目公司见证人证书编见证单位郴州飞虹监理公司电话号XY15-L0017见i」l人孟毅华取样人证书编取样单位湖南德泰建筑工程有限公司号43171010007397陈奇来样方式□送样□抽样付费方式

8、□现金□支票□记帐□取报告时支付检后样品处理□客户自行取回口由中心处理□保留不合格样品领取报告方式□自取□邮寄□电话□传真□其他报告形式□单页□多页领取报告时间年月FI抗震等级样品状态描述□无有害的表面缺陷，试件尺寸符合试验要求口□热轧光圆钢筋GB1499.1-2008/XG1-2012□热轧带肋钢筋GB1499.2-2007□冷轧带肋钢筋GB13788-2008□型钢GB/T706-2008□碳素结构钢GB/T700-2006□低合金钢GB/T1591-2008焊接