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时间:2019-10-23
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1、项目皮内注射1234皮下注射肌肉注射六里屯社区卫生服务中心护理操作项目健康教育宣教表健康教育内容注重心理护理:向病人说明注射的目的,取得病人配合,避免在饥饿状态下注射治疗。药物过敏试验后有一小皮丘隆起,切勿按揉,如果局部有少许渗出,也不可揉搓,以防局部皮肤发红,影响皮试结果的判定。过敏试验后,患者应等候20分钟,期间不要随意离开,避免剧烈活动。如果患者感觉不适,如头晕、面色苍白、出冷汗、皮试处皮肤出现皮疹,则应立即通知护士。1.注重心理护理:向病人说明注射的目的,取得病人配合,避免在饥饿状态下注射治疗。2.注射后观察3U分钟,确定无不适后方可离
2、开。3.注射当天不要洗澡,保证注射部位的清洁,防止搔抓,以防出现继发感染。4.注射后应多休息,避免剧烈运动,多喝开水,当天不吃易引起过敏的食物,如鱼虾等海产品,不吃或少吃刺激性强的饮食,如咖啡、含酒精饮料和辛辣食物等。5.如注射部位出现红肿硬结,可用清洁毛巾热敷。6・经常注射者,应更换部位,轮流注射。以促进药物吸收。1.2.3.4.5.注重心理护理,向病人说明注射的目的,取得病人配合,避免在饥饿状态下注射治疗。嘱患者放轻松,放松肌肉,消除紧张情绪。避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病、淤血、红肿部位注射。注射后观察3U分钟,确定无不适后方可离开。经常
3、注射者,应更换部位,轮流注射。以促进药物吸收。如有注射部位出现硬结等嘱患者及患者做好热敷等护理措施。1.注重心理护理,向病人说明注射的目的,取得病人配合。2.:免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病、淤血、红肿部位注射。3.需长期反复作静脉注射的患者,应注意保护静脉,有计划地由小到大、静脉注射由远端到近端的次序选定注射部位。4.拔针后按压穿刺部位拔针后按压穿刺部位5-10分钟直到给予患者心里指导并嘱患者如有不适及时通知护士。长期注射者,应轮流交换注射部位,以促进药物吸收。如有注射部位出现淤青红肿等嘱患者及家属做好热敷等护理措施。1.告知患者使用输液泵的目
4、的,得到患者配合。2.嘱患者输液过程中肢体不要剧烈活动,防止输液管道被牵拉脱出。3.翻身时注意预留长度,防止牵拉脱出。输液泵1.告知患者及家属不要随意调节静脉泵参数和搬动输液泵,保证输液安全。2.患者如有不适感觉或机器报警时及时通知医护人员。3.给予患者心理护理。留置胃管及胃肠减压3.4.5.6.7.&9.告知患者胃管置入及胃肠减压的目的。保持管道通畅:定时挤捏胃管,防止胃内容物堵塞管道,必要时酌情调整胃管位置或用生理盐水冲洗管道。防止管道扭曲、折叠、受压,嘱其不能自行拔出管道。注意胃管固定,以防脫落滑出。翻身时须注意,勿拉扯到胃管,如拉扯或滑
5、出时立刻通知医护人员。留置胃管期间,病人容易感到口干,有异味、咽喉痛,应每天行口腔护理2次,同时指导病人多用茶水漱口,以保持口腔清洁湿润,无异味。鼻饲完毕,请记得将管口关闭,以免胃內容物流出。胃肠减压期间禁食禁饮,如遇特殊情况,遵医嘱执行。胃肠减压时维持有效负压,必要时每隔2-4小时用生理盐水10・2(hnl冲洗胃管一次,以保持管腔通畅。10.给予患者心理疏导,减轻患者焦虑。固定胃管,防止牵拉导致胃管拖出。若为硅胶胃管则每月更换1次。11.胃管每次鼻饲前必须检查胃管确在胃内方可注入鼻饲液,每次量不超ii200ml,时间不小于2小时,温度在38・
6、40度12.保持胃管通畅:每次鼻饲前后应注入少量温开水,防止胃管因堵塞或胃液黏稠而引流不畅,长期鼻饲患者及意识障碍患者指导家属每天进行两次口腔护理,静脉采血1.患者在釆血前24h内应避免运动和饮酒,不宜改变饮食习惯和睡眠习惯,静脉血标本采集最好在起床后lh内进行。采血时间以上午7・9时较为适宜,门诊患者提倡静坐15分钟后再采血,应避免使用任何药物。因多数检验项目要求空腹采血,但不能过度空腹,一般在禁食12・14小时。采血时间一般主张于清晨空腹抽血为宜(急症项目除外),住院病人可在起床前空腹采血。采集细菌培养标本尽可能在使用抗生素前或伤口局部治疗
7、前,高热寒战期采集标本。生活方式的影响:烟、酒、咖啡及高脂、高糖饮食,可使血液中某些成分高于正常,需与一般生理情况相区别,患者采血前几日应注意避免。5、告知患者正确的按压方法,抽血后按压穿刺部位5-10分钟避免揉动穿刺部位,按压后的棉签应放入医疗垃圾桶内给予患者心理护理,减轻患者对采血的恐惧心理采血后避免抽血肢体下垂,避免提重物6告知患者领取标本结果的时间,地点(针对门诊采血患者)2.3.4.5.6.7.&13.对清醒患者嘱定时刷牙。告诉患者及家属,鼻饲后有任何不适,应及时告知医护人员。做好心理疏导,尽可能消除病人过度紧张的情绪。2.3.洗胃技
8、术4.5.昏迷病人洗胃时,采用去枕平卧,头偏向一侧,防止分泌物误吸,而引起窒息。幽门梗阻病人,应饭后4〜6小时或空腹时洗胃。洗胃毕,适宜翻身、拍背以利
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